- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03159975
Studio sulla sicurezza e sull'immunogenicità di GX-70 in pazienti affetti da tubercolosi
Uno studio clinico di fase 1 in aperto, con aumento della dose, per valutare la tollerabilità, la sicurezza e l'immunogenicità di GX-70, un vaccino terapeutico a base di DNA, somministrato per via intramuscolare mediante elettroporazione (EP) in pazienti con tubercolosi polmonare che presentano fattori di rischio elevati per Ricaduta o fallimento del trattamento
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
La tubercolosi è ancora importante per la salute pubblica nazionale e globale. Secondo l'OMS, nel 2011 si sono verificati 8.700.000 casi di tubercolosi, di cui 1.400.000 sono morti. I pazienti con tubercolosi con la cavità e positivi all'AFB mostrano un alto tasso di recidiva e fallimento del trattamento. Quelli ad alto rischio di ricaduta e fallimento del trattamento potrebbero aver bisogno di un trattamento più efficace prima di acquisire resistenza e infettare gli altri. GX-70, costituito dai plasmidi a quattro antigeni di MTB insieme al ligando Flt3 ricombinante, è un vaccino a DNA sperimentale progettato per prevenire le ricadute o il fallimento del trattamento.
Lo scopo di questo studio è valutare la sicurezza di GX-70, nei pazienti affetti da tubercolosi polmonare con fattori di rischio elevati per il fallimento del trattamento o la ricaduta.
Tipo di studio
Fase
- Fase 1
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Soggetti che hanno acconsentito volontariamente, dopo aver ascoltato spiegazioni sufficienti per questo studio e prodotto sperimentale.
- Adulti tra i 19 e i 65 anni.
- Pazienti con tubercolosi senza una storia di diagnosi di tubercolosi, che risultano positivi sia allo striscio AFB che alla TB-PCR
- Pazienti affetti da tubercolosi che soddisfano le seguenti condizioni: cavità individuata dall'imaging del torace prima della terapia per la tubercolosi, positivi allo striscio AFB 2 mesi dopo la terapia per la tubercolosi.
Criteri di esclusione:
- A 2 mesi dall'inizio della terapia, lo striscio AFB mostra 1+ o superiore, ma la PCR TB mostra NTM positivo.
- Se positivo su AFB lo striscio è risultato da MTB morto
- TBC grave come l'encefalomeningite tubercolare
- Pazienti con sintomi polmonari gravi eccetto tubercolosi
- I pazienti mostrano uno scarso segno vitale considerato difficile da partecipare
- Pazienti con insufficienza cardiaca, renale o epatica
- Pazienti con infezione, ulcera, edema, tatuaggio, cicatrice, ferita e altre condizioni nella pelle intorno a 3 cm di muscolo deltoide che risultano inappropriate per l'iniezione tramite elettroporazione.
- Quando lo spessore della pelle attorno al muscolo deltoide che deve essere iniettato supera i 40 mm
- Pazienti con prolungamento dell'intervallo QTc all'ECG a 12 derivazioni
- Pazienti con un dispositivo cardiaco (come un pacemaker)
- Pazienti che i ricercatori non ritengono adatti al gruppo, compresi i pazienti che non hanno superato la valutazione della compliance
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Prevenzione
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Livello di dose 1 (GX-70 0,26 mg)
Somministrazione di GX-70 0,26 mg
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Gx-70 0,26 mg verrà somministrato mediante elettroporazione nei muscoli deltoidi ogni 4 settimane 5 volte
Gx-70 1 mg verrà somministrato mediante elettroporazione nei muscoli deltoidi ogni 4 settimane 5 volte
Gx-70 4 mg verrà somministrato mediante elettroporazione nei muscoli deltoidi ogni 4 settimane 5 volte
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Sperimentale: Livello di dose 2 (GX-70 1 mg)
Somministrazione di GX-70 1mg
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Gx-70 0,26 mg verrà somministrato mediante elettroporazione nei muscoli deltoidi ogni 4 settimane 5 volte
Gx-70 1 mg verrà somministrato mediante elettroporazione nei muscoli deltoidi ogni 4 settimane 5 volte
Gx-70 4 mg verrà somministrato mediante elettroporazione nei muscoli deltoidi ogni 4 settimane 5 volte
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Sperimentale: Livello di dose 3 (GX-70 4 mg)
Somministrazione di GX-70 4 mg
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Gx-70 0,26 mg verrà somministrato mediante elettroporazione nei muscoli deltoidi ogni 4 settimane 5 volte
Gx-70 1 mg verrà somministrato mediante elettroporazione nei muscoli deltoidi ogni 4 settimane 5 volte
Gx-70 4 mg verrà somministrato mediante elettroporazione nei muscoli deltoidi ogni 4 settimane 5 volte
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
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MTD (Dose Massima Tollerante)
Lasso di tempo: Ogni 4 settimane fino a 16 settimane
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Ogni 4 settimane fino a 16 settimane
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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IFN-γ (SFC/106 cellule)
Lasso di tempo: Ogni 8 settimane fino a 24 settimane
|
Risposta IFN-γ stimolata dagli antigeni della tubercolosi
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Ogni 8 settimane fino a 24 settimane
|
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Concentrazione Flt3L (pg/ml)
Lasso di tempo: Ogni 8 settimane fino a 24 settimane
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Ogni 8 settimane fino a 24 settimane
|
Ogni 8 settimane fino a 24 settimane
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Flynn JL, Chan J. Tuberculosis: latency and reactivation. Infect Immun. 2001 Jul;69(7):4195-201. doi: 10.1128/IAI.69.7.4195-4201.2001. No abstract available.
- Chang KC, Leung CC, Yew WW, Ho SC, Tam CM. A nested case-control study on treatment-related risk factors for early relapse of tuberculosis. Am J Respir Crit Care Med. 2004 Nov 15;170(10):1124-30. doi: 10.1164/rccm.200407-905OC. Epub 2004 Sep 16.
- Ahn SS, Jeon BY, Kim KS, Kwack JY, Lee EG, Park KS, Sung YC, Cho SN. Mtb32 is a promising tuberculosis antigen for DNA vaccination in pre- and post-exposure mouse models. Gene Ther. 2012 May;19(5):570-5. doi: 10.1038/gt.2011.140. Epub 2011 Sep 29.
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Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Processi patologici
- Infezioni
- Infezioni delle vie respiratorie
- Malattie delle vie respiratorie
- Malattie polmonari
- Attributi della malattia
- Infezioni batteriche
- Infezioni batteriche e micosi
- Infezioni batteriche Gram-positive
- Infezioni da actinomiceti
- Infezioni da micobatteri
- Ricorrenza
- Tubercolosi
- Tubercolosi, Polmonare
Altri numeri di identificazione dello studio
- 4-2016-1144
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