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Effetti immediati del calore superficiale associato all'allungamento nella contrattura post-traumatica del gomito

27 aprile 2019 aggiornato da: Marisa de Cassia Registro Fonseca, University of Sao Paulo

Effetti immediati del calore superficiale associato allo stretching sostenuto sulla contrattura post-traumatica del gomito: uno studio clinico randomizzato

La contrattura del gomito è una lesione secondaria che può verificarsi dopo un trauma diretto, causando limitazioni nel raggio di movimento del paziente. I protocolli di valutazione oggettiva che aiutano nel processo decisionale per l'indicazione di queste risorse terapeutiche hanno un grande valore nella riabilitazione, in quanto riducono le spese inutili e migliorano l'assertività nell'indicazione di questa risorsa.

Obiettivo: verificare gli effetti immediati del calore superficiale associato allo stiramento sostenuto attraverso l'attività muscolare e il range di movimento nelle contratture post-traumatiche del gomito cercando la migliore indicazione dell'ortesi.

Metodi: Caratterizzato come uno studio clinico di tipo crossover randomizzato. Campione di 20 soggetti adulti, di entrambi i sessi, di età superiore ai 18 anni, con rigidità di gomito dovuta a fratture e/o lussazioni con indicazione di utilizzo di ortesi. I pazienti saranno divisi in 2 gruppi di intervento assegnati in modo casuale: il gruppo di controllo (CG) che eseguirà lo stretching sostenuto di 10' disegnato da un carico definito attraverso la massima contrazione isometrica volontaria (MVIC) e il gruppo delle settimane modificato (GWM) eseguirà 20' di calore superficiale attraverso lo swirl e subito dopo lo stiramento sostenuto per 10' con carico già definito. Tutti i pazienti saranno sottoposti a una valutazione iniziale e parteciperanno a tutti e 2 gli interventi rispettando un periodo di washout di 7 giorni. La goniometria e la scala analogica visiva saranno applicate all'inizio e alla fine degli interventi. L'apparecchiatura a marchio Delsys® verrà utilizzata per raccogliere i dati elettromiografici. Il posizionamento e il posizionamento degli elettrodi seguiranno le determinazioni del protocollo Seniam. Verrà analizzata l'attivazione dei muscoli brachiale, brachioradiale e tricipite brachiale durante il MVIC e anche durante i rispettivi protocolli di intervento.

Panoramica dello studio

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

20

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • São Paulo
      • Ribeirão Preto, São Paulo, Brasile, 14048900
        • Lucy Montoro Institute of Rehabilitation

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 60 anni (ADULTO)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Inclusione:

  • pazienti di età compresa tra i 18 e i 60 anni
  • di entrambi i sessi
  • che presentano rigidità di gomito con contratture flessionali conseguenti a fratture e/o lussazioni,
  • che si trovano nelle fasi di guarigione e rimodellamento fibroblastico
  • verrà selezionato, con l'indicazione dell'uso del tutore per ottenere il range di movimento
  • se sottoposti o meno a riabilitazione dopo trattamento ortopedico conservativo o chirurgico

Esclusione:

  • Individui che hanno restrizioni cliniche o chirurgiche per svolgere attività della vita quotidiana
  • esercizi terapeutici o uso di ortesi
  • che hanno lesioni nel sistema nervoso centrale
  • lesioni aperte
  • dolore di intensità da moderata ad alta a stiramento passivo prolungato

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: TRATTAMENTO
  • Assegnazione: RANDOMIZZATO
  • Modello interventistico: INCROCIO
  • Mascheramento: SEPARARE

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
ACTIVE_COMPARATORE: Gruppo di controllo (GC)
Il gruppo di controllo (GC) che eseguirà i 10' di stretching sostenuto trazionato da un carico proporzionale alla forza catturata durante una contrazione isometrica volontaria massimale (MVIC)
I pazienti sono stati sottoposti ad analisi elettromiografica per la determinazione della massima contrazione isometrica volontaria. La forza verrà raccolta per 5 secondi durante un CIVM, in cui una cella di carico modello MM50 (Kratos, Cotia, SP, Brasile) sarà posizionata tra il pavimento e l'avambraccio del volontario, essendo accoppiata a un dispositivo in pelle a 20 cm Crea l'epicondilo laterale del gomito. L'angolo tra l'avambraccio e il cavo contenente una cella di carico con servizio a 90 gradi.
Il gruppo di controllo verrà applicato allo stretching sostenuto, i pazienti verranno posti in posizione supina con abduzione della spalla di 30° nel piano della scapola e l'avambraccio in posizione neutra per tutta la durata del test e il gomito verrà sostenuto in un asciugamano per evitare disagio e compressione nella regione dell'olecrano.
ACTIVE_COMPARATORE: GWM
Il gruppo delle settimane modificate (GWM) che eseguirà il protocollo delle settimane modificate
I pazienti sono stati sottoposti ad analisi elettromiografica per la determinazione della massima contrazione isometrica volontaria. La forza verrà raccolta per 5 secondi durante un CIVM, in cui una cella di carico modello MM50 (Kratos, Cotia, SP, Brasile) sarà posizionata tra il pavimento e l'avambraccio del volontario, essendo accoppiata a un dispositivo in pelle a 20 cm Crea l'epicondilo laterale del gomito. L'angolo tra l'avambraccio e il cavo contenente una cella di carico con servizio a 90 gradi.
Il gruppo Weeks modificato (GWM) applicherà il protocollo suggerito da Flowers (2002), si manterrà il posizionamento ea riposo si eseguiranno registri elettromiografici, goniometria attiva ed EVA. Subito dopo i pazienti saranno sottoposti al vortice per 20 minuti ad una temperatura di 41°C eseguendo movimenti attivi di flessione ed estensione del gomito. Dopo lo swirl i pazienti saranno sottoposti ad uno stretching mantenuto per 10 minuti con carico proporzionale alla forza catturata durante MVIC in funzione del dolore del paziente. Il carico verrà posizionato tramite un dispositivo di cuoio a 20 cm dall'epicondilo laterale del gomito.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Gamma di movimento del gomitow
Lasso di tempo: 10 minuti
Goniometria della massima estensione del gomito (gradi)
10 minuti

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Elettromiografia di superficie
Lasso di tempo: 10 minuti
Attività elettromiografica dei muscoli agonisti e antagonisti del gomito
10 minuti

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (EFFETTIVO)

30 giugno 2017

Completamento primario (EFFETTIVO)

30 luglio 2018

Completamento dello studio (EFFETTIVO)

30 marzo 2019

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

29 gennaio 2017

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

5 giugno 2017

Primo Inserito (EFFETTIVO)

7 giugno 2017

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)

30 aprile 2019

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

27 aprile 2019

Ultimo verificato

1 aprile 2019

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • FMRPUSP2

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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