La preferenza dei pazienti ipovedenti per i filtri colorati e l'illuminazione per la lettura da vicino determinata dal LuxIQ/2

Tutti i pazienti idonei con lamentele di difficoltà nell'eseguire attività di lettura prolungata, come leggere libri o riviste, saranno valutati per la loro preferenza per il colore del filtro e l'illuminazione utilizzando il LuxIQ/2.

L'acuità visiva da lontano al basale, la sensibilità al contrasto e l'acuità visiva da vicino saranno valutate durante la presentazione iniziale alla clinica come parte delle cure abituali utilizzando test convalidati che vengono eseguiti di routine durante un esame dell'ipovisione. L'acuità visiva a distanza migliore corretta sarà determinata utilizzando il grafico ETDRS (Early Treatment for Diabetic Retinopathy Study). La sensibilità al contrasto sarà valutata utilizzando il grafico della sensibilità al contrasto MARS. L'acuità visiva da vicino meglio corretta sarà valutata utilizzando la Lighthouse Continuous Text Card. Il LuxIQ/2 verrà somministrato 3 volte a intervalli di 15 minuti. Le preferenze di illuminazione saranno valutate 3 volte utilizzando Ott Lite Cobra. Ad ogni soggetto verrà chiesto di scegliere tra le condizioni di illuminazione preferite determinate da OttLite Cobra e LuxIQ/2, ovvero ogni partecipante sceglierà quale condizione di illuminazione è preferita per la lettura. Lo strumento di valutazione (OTTLite Cobra o LuxIQ/2) che viene eseguito per primo sarà randomizzato per ciascun partecipante. La microperimetria (un tipo di test del campo visivo) sarà condotta su tutti i partecipanti utilizzando il microperimetro MAIA solo presso il sito NSU.

Per i soggetti che non apprezzano un miglioramento della capacità di lettura con un filtro colorato in ufficio, otterremo il loro consenso informato scritto per includere i dati raccolti durante l'esame clinico. Per i partecipanti che non apprezzano un miglioramento della capacità di lettura con un filtro colorato, ma che apprezzano un miglioramento della capacità di lettura con luce bianca come determinato dal LuxIQ/2 rispetto all'OttLite Cobra, verranno fornite una lampadina e una lampada da tavolo appropriate come determinato dal LuxIQ/2. Per i partecipanti che preferiscono l'illuminazione determinata utilizzando Ottlite Cobra, verrà fornita loro una lampada da scrivania Ottlite Cobra e le loro impostazioni preferite sul dispositivo, determinate attraverso la valutazione in studio da utilizzare a casa. I partecipanti a cui sono state fornite raccomandazioni sulle lampadine o a cui è stato consigliato Ottlite Cobra per migliorare l'illuminazione per le loro attività di lettura, saranno contattati da un assistente di ricerca 1 settimana dopo la valutazione in sede per completare un'intervista telefonica che consisterà in un questionario sull'inventario delle attività che indagherà sulla loro difficoltà nell'eseguire compiti da vicino utilizzando la loro precedente fonte di luce e il test di lettura sostenuta di Ramulu. Il test di lettura sostenuta Ramulu verrà eseguito due volte durante il colloquio telefonico, una volta con la precedente illuminazione che utilizzavano a casa prima di ottenere la nuova lampada da lettura (dove svolgono la maggior parte della lettura) e un'altra volta con la nuova lampada da scrivania. Dopo 1 mese, l'assistente di ricerca chiamerà il partecipante per ripetere il Questionario sull'attività chiedendo informazioni sulla capacità di eseguire compiti da vicino utilizzando la nuova illuminazione consigliata.

Per i partecipanti che apprezzano un miglioramento della capacità di lettura con occhiali da lettura colorati, otterremo il loro consenso informato scritto per partecipare allo studio a lungo termine.

• I materiali di lettura saranno forniti ai partecipanti in una busta chiusa in ufficio. Ai partecipanti verrà chiesto di astenersi dall'aprire la busta fino a quando non saranno contattati dall'assistente di ricerca. Altri soggetti che decidano di partecipare in un secondo momento dopo aver contemplato le esigenze della ricerca, riceveranno il materiale di lettura per posta.
• Un assistente di ricerca contatterà il soggetto 1 settimana dopo la valutazione in ufficio per completare l'intervista telefonica che consisterà nel dominio di lettura del Questionario sull'inventario delle attività e nell'intervista telefonica modificata sullo stato cognitivo (TICS-M) e nel test di lettura silenziosa. Durante la chiamata, al soggetto verrà chiesto di leggere a se stesso diverse pagine di un racconto, in silenzio utilizzando i propri occhiali da lettura attuali, non quelli nuovi che verranno ordinati. Ai soggetti verrà chiesto di rispondere ad alcune domande sulle storie. Questa chiamata dovrebbe richiedere circa 30-60 minuti.
• Ai soggetti verranno forniti nuovi occhiali da lettura trasparenti da prescrizione. Dopo 1 mese un assistente di ricerca contatterà il partecipante per ripetere gli stessi questionari e il test di lettura silenziosa utilizzando un racconto breve diverso.
• Entro un mese dopo i questionari telefonici, il PI fisserà un appuntamento per venire a casa del soggetto per testare la visione da vicino e la sensibilità al contrasto e determinare la preferenza per il filtro nell'ambiente domestico. A questo punto, il PI può richiedere il nuovo paio di occhiali da lettura chiari per portarli alla nostra ottica per colorare le lenti al colore che è preferito dal soggetto.
• Un gruppo otterrà immediatamente occhiali per la visione da vicino con filtro colorato/lenti colorate, mentre l'altro gruppo (controllo) continuerà a indossare gli occhiali da lettura trasparenti per altre 4 settimane e poi effettuerà un crossover per ottenere occhiali per la visione da vicino con il filtro/lenti colorate .
• Circa un mese dopo aver indossato gli occhiali da lettura da vicino con le lenti colorate, uno dei nostri assistenti di ricerca chiamerà il partecipante per ripetere nuovamente gli stessi questionari e il test di lettura silenziosa utilizzando un racconto breve diverso. Questa chiamata dovrebbe richiedere circa 30-45 minuti.
• Al termine un optometrista ipovedente del gruppo di ricerca contatterà i partecipanti per porre alcune domande a risposta aperta su ciò che il partecipante ha pensato sull'uso degli occhiali per la lettura da vicino con le lenti colorate. Questa chiamata dovrebbe richiedere circa 15-30 minuti.