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Efficacia del tiotropio intermittente nel respiro sibilante della prima infanzia

13 maggio 2024 aggiornato da: Anne Kotaniemi-Syrjänen, Helsinki University Central Hospital
Questo studio valuta l'effetto di tiotropio bromuro e salbutamolo intermittenti secondo necessità rispetto a fluticasone propionato e salbutamolo intermittenti secondo necessità, o esclusivamente, salbutamolo secondo necessità nei giorni senza episodi in neonati e bambini con episodi ricorrenti di respiro sibilante e/o mancanza di respiro.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Fino al 30% di tutti i bambini soffre di respiro sibilante episodico o mancanza di respiro, cioè bronchite asmatica, durante i primi tre anni di vita. La condizione è solitamente indotta da infezioni respiratorie virali e i beta-agonisti a breve durata d'azione sono raccomandati come monoterapia per i sintomi a meno che non vi siano almeno quattro episodi confermati dal medico di respiro sibilante o mancanza di respiro, o tre episodi più fattori di rischio di asma. Vi è un'attuale necessità di nuovi agenti terapeutici per il trattamento della bronchite asmatica nei bambini piccoli.

Nel respiro sibilante indotto da virus, l'aumento dell'attività del nervo parasimpatico si traduce in un aumento del rilascio di acetilcolina dalle terminazioni nervose. Tiotropio bromuro, un agente anticolinergico inalato, previene la funzione dell'acetilcolina e ottiene una lieve broncodilatazione e una diminuzione della secrezione di muco dalle ghiandole sottomucose.

Lo scopo dello studio è scoprire l'effetto di tiotropio bromuro e salbutamolo intermittenti secondo necessità rispetto a fluticasone propionato intermittente e salbutamolo secondo necessità, o esclusivamente, salbutamolo secondo necessità nei giorni senza episodi in neonati e bambini con episodi ricorrenti di respiro sibilante e/o o mancanza di respiro. I giorni senza episodi sono definiti come quei giorni durante i quali non ci sono sintomi di respiro sibilante e/o mancanza di respiro, nessuna visita medica non programmata per respiro sibilante e/o mancanza di respiro e nessun uso di farmaci di soccorso o di controllo supplementari.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

80

Fase

  • Fase 4

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Helsinki, Finlandia, FI-00029 HUS
        • Skin and Allergy Hospital, Helsinki University Hospital, Helsinki, Finland

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 6 mesi a 2 anni (Bambino)

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. Bambini di età compresa tra 6 e 35 mesi.
  2. Da due a quattro episodi confermati dal medico di respiro sibilante e/o mancanza di respiro.
  3. Genitori/rappresentanti legali con sufficienti competenze scritte e orali in lingua finlandese.

Criteri di esclusione:

  1. Nascita prima della 36a settimana di gestazione.
  2. Malattia polmonare parenchimale cronica sospetta/diagnosticata o difetto strutturale delle vie aeree o anamnesi di toracotomia con resezione polmonare.
  3. Una storia di cardiopatia congenita o acquisita, inclusa qualsiasi aritmia cardiaca instabile o pericolosa per la vita.
  4. Costipazione con necessità di farmaci regolari o difetto strutturale diagnosticato/sospetto nel tratto gastrointestinale.
  5. Una storia di malignità o altro disturbo cronico significativo, malattia o difetto.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Tiotropio bromuro e salbutamolo
Tiotropio bromuro inalato 5 µg una volta al giorno, iniziando dall'insorgenza di un'infezione del tratto respiratorio superiore e continuando per 7-14 giorni secondo necessità, e salbutamolo 0,2 mg 4-6 volte al giorno inalato secondo necessità per respiro sibilante e mancanza di respiro
Tiotropio bromuro 2,5 µg/dose per aerosol inalato
Altri nomi:
  • Spiriva Respimat
Salbutamolo 0,1 mg/dose per aerosol inalatorio
Altri nomi:
  • Evoalizzatore Ventoline
Comparatore attivo: Fluticasone propionato e salbutamolo
Fluticasone propionato per via inalatoria 125 µg due volte al giorno, iniziando dall'insorgenza di un'infezione del tratto respiratorio superiore e continuando per 7-14 giorni secondo necessità, e salbutamolo 0,2 mg per via inalatoria da 4 a 6 volte al giorno secondo necessità per respiro sibilante e affannoso
Salbutamolo 0,1 mg/dose per aerosol inalatorio
Altri nomi:
  • Evoalizzatore Ventoline
Fluticasone propionato 125 µg/dose per aerosol inalato
Altri nomi:
  • Flixotide Evohaler
Comparatore attivo: Salbutamolo
Salbutamolo per via inalatoria 0,2 mg da 4 a 6 volte al giorno secondo necessità per respiro sibilante e affannoso
Salbutamolo 0,1 mg/dose per aerosol inalatorio
Altri nomi:
  • Evoalizzatore Ventoline

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Percentuale di giorni senza episodi
Lasso di tempo: Fino a 48 settimane
Effetto sui giorni liberi da episodi definiti come i giorni durante i quali non sono presenti sintomi di respiro sibilante e/o mancanza di respiro, nessuna visita medica non programmata per respiro sibilante e/o mancanza di respiro e nessun uso di farmaci di controllo di salvataggio o supplementari.
Fino a 48 settimane

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Numero di partecipanti con visite mediche non programmate
Lasso di tempo: Fino a 48 settimane
Effetto sul numero di visite mediche non programmate per episodi di respiro sibilante e/o mancanza di respiro.
Fino a 48 settimane
Percentuale di giorni in cui i partecipanti hanno avuto bisogno di farmaci di salvataggio
Lasso di tempo: Fino a 48 settimane
Effetto del trattamento sulla necessità di farmaci broncochilativi e/o di controllo supplementari.
Fino a 48 settimane
Numero di partecipanti con eventi avversi
Lasso di tempo: Fino a 48 settimane
Presenza di eventi avversi nei gruppi di trattamento.
Fino a 48 settimane

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Direttore dello studio: Mika J Mäkelä, Professor, Skin and Allergy Hospital, Helsinki University Hospital, Helsinki, Finland

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

20 aprile 2016

Completamento primario (Effettivo)

18 novembre 2020

Completamento dello studio (Effettivo)

18 novembre 2020

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

26 giugno 2017

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

26 giugno 2017

Primo Inserito (Effettivo)

27 giugno 2017

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

19 settembre 2024

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

13 maggio 2024

Ultimo verificato

1 maggio 2024

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Descrizione del piano IPD

I dati anonimizzati dei singoli partecipanti non saranno resi disponibili.

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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