Analisi degli effetti della fototerapia LED e della stimolazione elettrica nella guarigione delle ulcere diabetiche

Sfondo: Il diabete mellito (DM) è una malattia cronica attualmente considerata un'epidemia mondiale ed è diventato un grave problema di salute pubblica. Una delle complicazioni importanti del DM è il piede diabetico che può presentare ulcere, che derivano da molteplici fattori di rischio, essendo la neuropatia periferica diabetica e l'ischemia dovuta a malattia vascolare periferica considerate le cause principali. In questo modo, le ulcere degli arti inferiori dei diabetici, hanno un processo di guarigione complesso e lungo, in quanto presentano una riduzione della risposta angiogenica e carenza di fattori di crescita, rendendo difficoltosa l'azione dei trattamenti convenzionali. Il trattamento delle ferite croniche è impegnativo, la diversità dei trattamenti è grande, tuttavia è ancora auspicabile la ricerca di nuove modalità di risorse terapeutiche efficaci, scientificamente provate e finanziariamente sostenibili che siano disponibili e facilmente accessibili alla pratica clinica. Obiettivo: valutare le risposte della fototerapia con diodi emettitori di luce (LED) e stimolazione elettrica con la corrente difasica fissa (DF) nelle ulcere dei pazienti diabetici. METODI: Volontari diabetici di entrambi i sessi, di età compresa tra 30 e 65 anni, che presentano ulcere cutanee croniche di grado I o II saranno anche randomizzati (n = 13) in: Gruppo di trattamento con LED 620 nm (G-LED 620), Gruppo di trattamento con LED 940 nm (G-LED 940), Gruppo di trattamento con corrente bifasica fissa (G-DF) e Gruppo di controllo (GC). Gli interventi avverranno tre volte a settimana per 12 settimane. Le valutazioni avverranno il giorno 1, 30, 60 e 90 giorni prima dell'intervento, seguite dal follow-up dopo 30 giorni dalla fine del trattamento, attraverso i seguenti strumenti: scala numerica del dolore, fotografia digitale, termografia ad infrarossi , analgesimetro digitale, durometro digitale, pletismografia infrarossa e bioimpedenza. Analisi statistica: per analizzare i dati, verrà utilizzato il test di normalità per verificare la distribuzione dei dati e un test statistico adeguato per gli opportuni confronti inter e intragruppo, essendo quindi considerati due fattori nei confronti, tempo e gruppo. Verrà adottato un livello di significatività del 5%.