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Studio sulla colectomia destra robot-assistita e laparoscopica - Anastomosi intracorporee vs. extracorporee (ANCOR)

11 marzo 2024 aggiornato da: Intuitive Surgical

Un confronto prospettico multicentrico tra anastomosi intracorporee ed extracorporee per la colectomia destra minimamente invasiva

Confrontare anastomosi intracorporee ed extracorporee per colectomie destre robot-assistite e laparoscopiche

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Questo è uno studio osservazionale multicentrico prospettico per valutare i risultati delle anastomosi intracorporee ed extracorporee per colectomie destre robot-assistite e laparoscopiche.

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Effettivo)

306

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • California
      • Irvine, California, Stati Uniti, 92697
        • University of California
    • Michigan
      • Ann Arbor, Michigan, Stati Uniti, 48197
        • St. Joseph Mercy Hospital
    • Missouri
      • Saint Louis, Missouri, Stati Uniti, 63110
        • Washington University at St. Louis
    • Pennsylvania
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Stati Uniti, 15212
        • Allegheny General Hospital

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

14 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Metodo di campionamento

Campione non probabilistico

Popolazione di studio

Soggetto sottoposto a colectomia destra laparoscopica o robotica assistita per malattia benigna o maligna del colon destro

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Il soggetto ha 18 anni o più
  • Soggetto sottoposto a colectomia destra laparoscopica o robotica assistita per malattia benigna o maligna del colon destro
  • Soggetto sottoposto a anastomosi intracorporea o extracorporea prossimale al colon trasverso medio

Criteri di esclusione:

  • Il soggetto è controindicato per anestesia generale o intervento chirurgico
  • Caso emergente
  • Il soggetto ha una neoplasia perforata, ostruttiva o localmente invasiva (T4b)
  • Soggetto con malattia infiammatoria intestinale
  • Soggetto con precedente riparazione di ernia incisionale
  • Colectomia destra pianificata insieme a procedure concomitanti importanti (ad es. epatectomie, altre resezioni intestinali).
  • Malattia metastatica con aspettativa di vita inferiore a 1 anno
  • Gravidanza incinta o sospetta
  • Il soggetto è mentalmente handicappato o ha un disturbo psicologico o una grave malattia sistemica che precluderebbe il rispetto dei requisiti dello studio o la capacità di fornire il consenso informato
  • Soggetto appartenente ad altra popolazione vulnerabile, ad esempio, detenuto o protetto dello stato

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Modelli osservazionali: Solo caso
  • Prospettive temporali: Prospettiva

Coorti e interventi

Gruppo / Coorte
Intervento / Trattamento
Anastomosi intracorporea
I partecipanti saranno sottoposti a chirurgia robotica o laparoscopica con un'anastomosi intracorporea dovuta all'inizio o alla malattia maligna del colon destro.
Con il paziente in anestesia generale, il pneumoperitoneo viene ottenuto con un metodo a scelta del chirurgo operante. Il Port Placement è completato secondo lo standard di cura. Viene eseguita la dissezione e vengono identificati i vasi ileocolici. Il mesocolon destro viene mobilizzato e il mesentere ileale viene diviso. Il colon trasverso e l'ileo vengono quindi divisi con la suturatrice. Successivamente, l'attenzione è rivolta alla costruzione dell'anastomosi. A tale scopo, l'ileo terminale e il moncone del colon trasverso vengono uniti. Viene creata una colotomia e un'ileostomia per formare un canale comune. L'enterotomia comune viene quindi chiusa secondo lo standard di cura del chirurgo. Il campione viene estratto attraverso un'incisione al di fuori della linea mediana (incisione trasversale di divisione del muscolo, Pfannenstiel).
Anastomosi extracorporea
I partecipanti saranno sottoposti a chirurgia robotica o laparoscopica con un'anastomosi extracorporea dovuta all'inizio o alla malattia maligna del colon destro.
Con il paziente in anestesia generale, il pneumoperitoneo viene ottenuto con un metodo a scelta del chirurgo operante. Il Port Placement è completato secondo lo standard di cura. Viene eseguita la dissezione e vengono identificati i vasi ileocolici. La devascolarizzazione intracorporea può essere eseguita a discrezione del chirurgo. Il legamento gastrocolico viene abbassato e la flessione epatica viene mobilizzata. Dopo la completa mobilizzazione del colon destro, l'incisione sulla linea mediana viene estesa per fungere da sito di estrazione. Il campione viene inserito attraverso l'incisione di estrazione della linea mediana e l'anastomosi viene condotta con una tecnica aperta standard. Le due estremità tagliate delle viscere sono allineate per l'anastomosi extracorporea.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Incidenza di ernia incisionale a un anno dopo la procedura dell'indice.
Lasso di tempo: 1 anno
L'endpoint primario dello studio è l'incidenza di ernia incisionale per anastomosi intracorporea ed extracorporea entro un anno dalla corretta procedura di colectomia. L'incidenza di ernia incisionale sia auto-riferita dal paziente che diagnosi clinica sarà valutata un anno dopo la corretta procedura di colectomia.
1 anno

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Tempo al primo flatus dopo la procedura di indice
Lasso di tempo: fino a 1 settimana dopo la procedura di indice
L'endpoint secondario dello studio è il tempo al primo flatus per anastomosi intracorporea ed extracorporea dopo la giusta procedura di colectomia. Il tempo alla prima flatulenza è definito come giorni da una procedura di colectomia destra alla prima occorrenza di flatulenza durante il recupero post-operatorio del soggetto.
fino a 1 settimana dopo la procedura di indice

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Direttore dello studio: Shilpa Mehendale, Intuitive Surgical Inc

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 febbraio 2018

Completamento primario (Effettivo)

14 febbraio 2022

Completamento dello studio (Effettivo)

24 luglio 2023

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

12 ottobre 2017

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

12 ottobre 2017

Primo Inserito (Effettivo)

17 ottobre 2017

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

12 marzo 2024

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

11 marzo 2024

Ultimo verificato

1 marzo 2024

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • ISI-dVRC-002

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

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