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Étude sur la colectomie droite assistée par robot et laparoscopique - Anastomoses intracorporelles vs extracorporelles (ANCOR)

11 mars 2024 mis à jour par: Intuitive Surgical

Une comparaison prospective multicentrique des anastomoses intracorporelles et extracorporelles pour la colectomie droite mini-invasive

Comparer les anastomoses intracorporelles et extracorporelles pour les colectomies droites robotisées et laparoscopiques

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Il s'agit d'une étude prospective multicentrique observationnelle visant à évaluer les résultats des anastomoses intracorporelles et extracorporelles pour les colectomies droites assistées par robot et laparoscopiques.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Réel)

306

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • California
      • Irvine, California, États-Unis, 92697
        • University of California
    • Michigan
      • Ann Arbor, Michigan, États-Unis, 48197
        • St. Joseph Mercy Hospital
    • Missouri
      • Saint Louis, Missouri, États-Unis, 63110
        • Washington University at St. Louis
    • Pennsylvania
      • Pittsburgh, Pennsylvania, États-Unis, 15212
        • Allegheny General Hospital

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

16 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

Sujet subissant une colectomie droite laparoscopique ou assistée par robot pour une maladie bénigne ou maligne du côlon droit

La description

Critère d'intégration:

  • Le sujet a 18 ans ou plus
  • Sujet subissant une colectomie droite laparoscopique ou assistée par robot pour une maladie bénigne ou maligne du côlon droit
  • Sujet subissant une anastomose intracorporelle ou extracorporelle proximale au côlon transverse moyen

Critère d'exclusion:

  • Le sujet est contre-indiqué pour l'anesthésie générale ou la chirurgie
  • Cas émergent
  • Le sujet a un néoplasme perforé, obstruant ou localement invasif (T4b)
  • Sujet atteint d'une maladie inflammatoire de l'intestin
  • Sujet avec une réparation antérieure d'une hernie incisionnelle
  • Colectomie droite planifiée avec des procédures concomitantes majeures (par ex. hépatectomies, autres résections intestinales).
  • Maladie métastatique avec une espérance de vie inférieure à 1 an
  • Enceinte ou suspicion de grossesse
  • Le sujet est handicapé mental ou souffre d'un trouble psychologique ou d'une maladie systémique grave qui empêcherait le respect des exigences de l'étude ou la capacité de fournir un consentement éclairé
  • Sujet appartenant à une autre population vulnérable, par exemple, prisonnier ou pupille de l'État

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Modèles d'observation: Cas uniquement
  • Perspectives temporelles: Éventuel

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
Anastomose intracorporelle
Les participants subiront une chirurgie assistée par robot ou laparoscopique avec une anastomose intracorporelle due à une maladie du côlon droit débutante ou maligne.
Le patient étant sous anesthésie générale, le pneumopéritoine est réalisé par une méthode au choix du chirurgien opérateur. Le placement du port est effectué conformément à la norme de diligence. La dissection est effectuée et les vaisseaux iléocoliques sont identifiés. Le mésocôlon droit est mobilisé et le mésentère iléal est sectionné. Le côlon transverse et l'iléon sont ensuite sectionnés avec l'agrafeuse. Ensuite, l'attention est tournée vers la construction de l'anastomose. A cet effet, l'iléon terminal et le moignon du côlon transverse sont réunis. Une colotomie et une iléostomie sont créées pour former un canal commun. L'entérotomie commune est ensuite fermée selon la norme de soins du chirurgien. Le spécimen est extrait par une incision hors de la ligne médiane (incision transversale de division musculaire, Pfannenstiel).
Anastomose extracorporelle
Les participants subiront une chirurgie assistée par robot ou laparoscopique avec une anastomose extracorporelle due à une maladie du côlon droit débutante ou maligne.
Le patient étant sous anesthésie générale, le pneumopéritoine est réalisé par une méthode au choix du chirurgien opérateur. Le placement du port est effectué conformément à la norme de diligence. La dissection est effectuée et les vaisseaux iléocoliques sont identifiés. Une dévascularisation intracorporelle peut être réalisée à la discrétion du chirurgien. Le ligament gastrocolique est retiré et l'angle hépatique est mobilisé. Après mobilisation complète du côlon droit, l'incision médiane est prolongée pour servir de site d'extraction. L'échantillon est délivré par l'incision d'extraction médiane et l'anastomose est réalisée selon une technique ouverte standard. Les deux extrémités coupées des intestins sont alignées pour l'anastomose extracorporelle.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Incidence de la hernie incisionnelle à un an après la procédure d'index.
Délai: 1 an
Le critère d'évaluation principal de l'étude est l'incidence de l'éventration pour les anastomoses intracorporelles et extracorporelles dans l'année suivant la procédure de colectomie droite. L'incidence de la hernie incisionnelle, qu'elle soit signalée par le patient ou par un diagnostic clinique, sera évaluée un an après la procédure de colectomie droite.
1 an

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Délai avant les premières flatulences après la procédure d'indexation
Délai: jusqu'à 1 semaine après la procédure d'indexation
Le critère d'évaluation secondaire de l'étude est le délai d'apparition des premiers flatulences pour les anastomoses intracorporelles et extracorporelles après la procédure de colectomie droite. Le délai avant la première flatulence est défini comme le nombre de jours entre une procédure de colectomie droite et la première apparition de flatulences pendant la récupération postopératoire du sujet.
jusqu'à 1 semaine après la procédure d'indexation

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Directeur d'études: Shilpa Mehendale, Intuitive Surgical Inc

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 février 2018

Achèvement primaire (Réel)

14 février 2022

Achèvement de l'étude (Réel)

24 juillet 2023

Dates d'inscription aux études

Première soumission

12 octobre 2017

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

12 octobre 2017

Première publication (Réel)

17 octobre 2017

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

12 mars 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

11 mars 2024

Dernière vérification

1 mars 2024

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • ISI-dVRC-002

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Oui

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Oui

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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