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Cauterizzazione rispetto alla colla di fibrina per l'autotrapianto congiuntivale nella chirurgia primaria dello pterigio

1 novembre 2022 aggiornato da: Livia Puljak, University of Split, School of Medicine
Lo pterigio è una crescita non cancerosa del tessuto congiuntivale sopra la cornea. È una malattia progressiva che può portare a compromissione della vista negli stadi avanzati, oltre a limitazione della motilità oculare, infiammazione cronica e problemi estetici. La rimozione chirurgica è il trattamento di scelta, ma la recidiva di pterigio è un problema frequente. In questo caso, la cauterizzazione controllata randomizzata verrà confrontata con la colla di fibrina per l'autotrapianto congiuntivale nella chirurgia primaria dello pterigio.

Panoramica dello studio

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Anticipato)

164

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (ADULTO, ANZIANO_ADULTO)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • adulti (di età superiore ai 18 anni)
  • entrambi i sessi
  • pterigio nasale primario ˃4 mm, che tende ad aumentare, compresi i pazienti con ridotta acuità visiva, infiammazione cronica, ragioni estetiche
  • se i pazienti avevano uno pterigio bilaterale, verrà operato un solo occhio

Criteri di esclusione:

  • malattia del tessuto connettivo
  • precedente intervento chirurgico agli occhi
  • uso cronico di farmaci topici (farmaci antiglaucoma)

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: TRATTAMENTO
  • Assegnazione: RANDOMIZZATO
  • Modello interventistico: PARALLELO
  • Mascheramento: TRIPLICARE

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
SPERIMENTALE: Cauterizzazione
Per garantire la stabilità dell'innesto durante il taglio, verranno installati quattro involucri sigillanti, che verranno rimossi dopo il completamento della cauterizzazione. Autotrapianto e congiuntiva saranno approssimati con pinze chirurgiche e saranno cauterizzati utilizzando un cutter bipolare (Erbe ICC 50) con una forza 1-3 / 20. Il forcipe verrà rilasciato lentamente per impedire l'elevazione dell'innesto. La stessa procedura verrà eseguita 10 volte fino a quando l'innesto non sarà ben rassodato. La stabilità dell'innesto verrà controllata con una spugna e, se necessario, verrà eseguita un'ulteriore cauterizzazione.
ACTIVE_COMPARATORE: Colla di fibrina
L'adesivo in fibra (Tissel 1 mL kit4-iu) sarà preparato secondo le istruzioni del produttore. Il tempo di preparazione sarà di circa 10-15 minuti per kit. Una volta miscelata la colla di fibrina è utilizzabile fino a 4 h. Ai fini dello studio la preparazione della colla di fibrina sarà eseguita da un infermiere.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Ricorrenza di pterigio
Lasso di tempo: 180 giorni
Qualsiasi ricrescita di tessuto dall'area di escissione attraverso il limbus sulla cornea.
180 giorni

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Tempo chirurgico
Lasso di tempo: Durante l'intervento
Tempo chirurgico: tempo operativo totale necessario per il completamento dell'operazione (misurato in minuti)
Durante l'intervento
Tasso di complicanze
Lasso di tempo: 7, 30 e 180 giorni
Il tasso di complicanze sarà analizzato come il verificarsi di almeno una delle seguenti complicanze maggiori come deiscenza, spostamento o perdita dell'autoinnesto, infezione, emorragia, edema, fibrosi, retrazione e altre indicazioni che hanno richiesto un trattamento speciale
7, 30 e 180 giorni
Astigmatismo indotto da pterigio
Lasso di tempo: 7, 30 e 180 giorni
Misurato come descritto da Hsu 2014
7, 30 e 180 giorni
Stato della superficie oculare
Lasso di tempo: 7, 30 e 180 giorni
L'Ocular Surface Disease Index (OSDI) è un questionario convalidato di 12 domande utilizzato per misurare i sintomi oculari, la funzione visiva e i fattori ambientali che possono influenzare la visione di un paziente. La scala di punteggio OSDI va da 0 a 100. Più basso è il punteggio, maggiore è il sollievo sintomatico dai sintomi dell'occhio secco che un paziente sperimenta. I punteggi aggiustati al basale sono stati tabulati; una variazione numerica negativa rispetto al basale indica un miglioramento percepito del comfort oculare.
7, 30 e 180 giorni
Disagio postoperatorio, lacrimazione, dolore e sensazione di corpo estraneo
Lasso di tempo: 7, 30 e 180 giorni
Utilizzando la scala modificata di Lim Bon Siong et al: (0) nessuno, nessun dolore, (1) molto lieve, (2) lieve, dolore che causa un certo disagio, (3) moderato, dolore che interferisce parzialmente con l'attività abituale o il sonno, ( 4) recidere, dolore che interferisce completamente con l'attività abituale o il sonno.
7, 30 e 180 giorni
Dolore
Lasso di tempo: 7, 30 e 180 giorni
Scala di valutazione numerica (NRS) che va da 0 a 10, dove 0 = Nessun dolore e 10 = Dolore intenso come puoi immaginare.
7, 30 e 180 giorni
Analisi economica
Lasso di tempo: 180 giorni
Costo di ogni intervento
180 giorni
Tempo di ribaltamento
Lasso di tempo: Durante l'intervento
Tempo necessario per la preparazione e il riposizionamento degli innesti congiuntivali (misurato in minuti)
Durante l'intervento

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (EFFETTIVO)

8 maggio 2018

Completamento primario (ANTICIPATO)

1 maggio 2025

Completamento dello studio (ANTICIPATO)

31 dicembre 2026

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

16 ottobre 2017

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

20 ottobre 2017

Primo Inserito (EFFETTIVO)

25 ottobre 2017

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)

2 novembre 2022

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

1 novembre 2022

Ultimo verificato

1 novembre 2022

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • PTERYGIUM1

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

Descrizione del piano IPD

I dati anonimizzati dei singoli partecipanti saranno messi a disposizione di altri ricercatori su richiesta.

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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