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Una prova di Remimazolam intranasale Farmacocinetica, farmacodinamica, sicurezza e biodisponibilità

3 aprile 2019 aggiornato da: Paion UK Ltd.

Uno studio incrociato, randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo, di 9 periodi, di aumento della dose sulla sicurezza, la biodisponibilità e la farmacodinamica del remimazolam somministrato per via intranasale come polvere e come soluzione in soggetti sani

Uno studio prospettico di aumento della dose, cross-over di nove periodi che valuta la sicurezza, la farmacocinetica, la biodisponibilità e la farmacodinamica delle dosi crescenti di Remimazolam quando somministrato per via intranasale come polvere e soluzione in soggetti sani e rispetto a un controllo per via endovenosa

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

Il disegno sarà uno studio crossover di nove periodi randomizzato, in doppio cieco, comparativo, controllato con placebo e attivo in volontari maschi sani. I soggetti saranno randomizzati e riceveranno ciascuno dei 9 trattamenti che saranno separati da un minimo di 48 ore. Il primo braccio di trattamento sarà sempre il remimazolam per via endovenosa. I soggetti idonei verranno quindi randomizzati alla sequenza di trattamento prima della somministrazione del farmaco in studio nel periodo di trattamento 2. Ciascun soggetto parteciperà allo studio per un massimo di 51 giorni, dallo screening fino al follow-up.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

12

Fase

  • Fase 1

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Utah
      • Salt Lake City, Utah, Stati Uniti, 84106
        • PRA Health Sciences

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 45 anni (Adulto)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Maschio

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. - Disponibilità a partecipare allo studio, fornire il consenso informato scritto prima dell'inizio di qualsiasi procedura specifica del protocollo e rispettare le restrizioni dello studio.
  2. In grado di parlare, leggere e comprendere l'inglese sufficientemente per consentire il completamento di tutte le valutazioni di studio.
  3. Sesso: maschi
  4. Età: 18 45 anni, inclusi, allo screening
  5. Peso: da 50 a 120 kg, inclusi, allo screening
  6. Indice di massa corporea: da 19,0 a 33,0 kg/m2, inclusi, allo screening
  7. Stato di salute, definito dall'assenza di evidenza di qualsiasi malattia clinicamente significativa, attiva o cronica, secondo il parere dello sperimentatore, a seguito di una dettagliata anamnesi medica e chirurgica, un esame fisico completo e valutazione dei segni vitali, ECG a 12 derivazioni, ematologia , emochimica, sierologia e analisi delle urine.
  8. Pregressa esperienza con somministrazione intranasale di farmaci (nell'ultimo anno)
  9. Capacità e disponibilità ad astenersi da bevande o alimenti contenenti alcol, caffeina e xantina (ad es. caffè, tè, cola, cioccolato, bevande energetiche) dalle 24 ore (1 giorno) prima del ricovero presso la struttura clinica il Giorno 0 fino alla dimissione dallo studio .
  10. Tutti i valori per ematologia e per i test di chimica clinica di sangue e urina entro l'intervallo normale o che non mostrano deviazioni clinicamente rilevanti come giudicato dallo sperimentatore.

Criteri di esclusione:

  1. Uso di qualsiasi farmaco applicato per via intranasale entro due settimane dalla randomizzazione.
  2. Uso di benzodiazepine o altri farmaci attivi sul sistema nervoso centrale (SNC) entro 4 settimane dall'inclusione.
  3. Storia di abuso di alcol o tossicodipendenza (tranne la nicotina), come definita dal Manuale Diagnostico e Statistico dei Disturbi Mentali, quinta edizione, revisione del testo (DSM V TR), o qualsiasi dipendenza o "dipendenza" autodichiarata durante la vita del soggetto (tranne nicotina o caffeina).
  4. ECG a 12 derivazioni anomalo allo screening, tra cui:

    1. QTcF ≥ 450 ms
    2. QRS ≥ 110 ms
    3. PR ≥ 220 ms
    4. Blocco AV di secondo o terzo grado
  5. Uso di qualsiasi farmaco o dispositivo sperimentale entro 30 giorni dalla prima dose del farmaco in studio.
  6. Storia di allergie alimentari rilevanti.
  7. Qualsiasi malattia che, a giudizio dello Sperimentatore, rappresenti un rischio inaccettabile per i soggetti.
  8. Allergia nota, ipersensibilità o precedente intolleranza ai derivati ​​delle benzodiazepine o al flumazenil, o una condizione medica tale che questi agenti siano controindicati.
  9. Attività faticosa, prendere il sole e sport di contatto entro 48 ore (2 giorni) prima del (primo) ricovero presso la struttura clinica e per la durata dello studio.
  10. Storia di donazione o perdita di oltre 450 ml di sangue o emoderivati ​​entro 60 giorni prima della somministrazione nel centro di ricerca clinica o donazione pianificata prima che siano trascorsi 30 giorni dall'assunzione del farmaco in studio nello studio in corso.
  11. Test di screening positivo per l'antigene di superficie dell'epatite B (HBsAg), anticorpi anti virus dell'epatite C (HCV) o anticorpi anti virus dell'immunodeficienza umana (HIV) 1 e 2.
  12. Screening per droghe e alcol positivi (oppiacei, metadone, cocaina, anfetamine [compresa l'ecstasy], barbiturici, benzodiazepine, antidepressivi triciclici e alcol) allo screening e all'ingresso nel centro di ricerca clinica; i soggetti positivi ai cannabinoidi saranno ammessi solo a discrezione dello Sperimentatore.
  13. Incapacità di essere venopuntura o tollerare l'accesso venoso come determinato dall'investigatore.
  14. Storia di ideazioni suicide o tentativi di suicidio clinicamente significativi e non remoti basati sul C SSRS che, secondo l'opinione dello sperimentatore, rappresentano un rischio inaccettabile per il soggetto per la partecipazione allo studio.
  15. - Aveva subito un intervento chirurgico importante entro 4 settimane dalla somministrazione del farmaco oggetto dello studio.
  16. Richiede un trattamento concomitante con farmaci soggetti a prescrizione o senza prescrizione medica (ad eccezione del paracetamolo) o prodotti naturali per la salute (rimedi erboristici) o depressivi respiratori, oppure non può interrompere in modo sicuro questi farmaci almeno 7 giorni prima di ricevere il farmaco oggetto dello studio.
  17. Il soggetto è un dipendente dello sponsor o del personale del sito di ricerca direttamente affiliato a questo studio o un suo parente stretto definito come coniuge, genitore, figlio o fratello, biologico o legalmente adottato.
  18. Un soggetto che, a giudizio dello sperimentatore, è considerato inadatto o improbabile a rispettare il protocollo dello studio per qualsiasi motivo.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione incrociata
  • Mascheramento: Quadruplicare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Remimazolam per via endovenosa
4 mg di remimazolam per via endovenosa come controllo per via endovenosa
Per l'induzione e il mantenimento della sedazione
Altri nomi:
  • CNS7056
Sperimentale: Remimazolam in polvere da 10 mg
Polvere contenente 10 mg di remimazolam per somministrazione intranasale
Per l'induzione e il mantenimento della sedazione
Altri nomi:
  • CNS7056
Sperimentale: Soluzione da 10 mg Remimazolam
Soluzione contenente 10 mg di remimazolam per somministrazione intranasale
Per l'induzione e il mantenimento della sedazione
Altri nomi:
  • CNS7056
Sperimentale: Remimazolam in polvere da 20 mg
Polvere contenente 20 mg di remimazolam per somministrazione intranasale
Per l'induzione e il mantenimento della sedazione
Altri nomi:
  • CNS7056
Sperimentale: Soluzione da 20 mg Remimazolam
Soluzione contenente 20 mg di remimazolam per somministrazione intranasale
Per l'induzione e il mantenimento della sedazione
Altri nomi:
  • CNS7056
Sperimentale: Remimazolam in polvere da 40 mg
Polvere contenente 40 mg di remimazolam per somministrazione intranasale
Per l'induzione e il mantenimento della sedazione
Altri nomi:
  • CNS7056
Sperimentale: Soluzione da 40 mg Remimazolam
Soluzione contenente 40 mg di remimazolam per somministrazione intranasale
Per l'induzione e il mantenimento della sedazione
Altri nomi:
  • CNS7056
Comparatore placebo: Polvere Placebo
Polvere contenente 20 mg di placebo per somministrazione intranasale
Braccio di controllo
Comparatore placebo: Soluzione placebo
Soluzione contenente 20 mg di placebo per somministrazione intranasale
Braccio di controllo

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Numero di partecipanti con eventi avversi correlati al trattamento
Lasso di tempo: Predosare fino a 180 minuti dopo la dose
La valutazione degli eventi avversi includerà: modifica delle valutazioni cliniche di laboratorio rispetto al basale, modifica dei segni vitali rispetto al basale, modifica degli elettrocardiogrammi a 12 derivazioni rispetto al basale, diminuzione della saturazione dell'ossigeno misurata mediante pulsossimetria continua, effetto nasale utilizzando il Nasal Effect Questionnaire (NEQ) ed esame del naso e della gola. Gli eventi avversi con un focus respiratorio o cardiovascolare e gli eventi avversi correlati agli effetti osservati con farmaci noti per essere associati all'abuso saranno analizzati separatamente. Verranno valutate l'intensità, la causalità, l'esito, la gravità e la prevedibilità degli eventi avversi
Predosare fino a 180 minuti dopo la dose

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Vigilanza/sonnolenza utilizzando una scala analogica visiva (VAS) bipolare a 100 punti
Lasso di tempo: Predosare fino a 180 minuti dopo la dose
effetto massimo (Emax), tempo per Emax (TEmax), effetto minimo (Emin) e area sotto la curva dell'effetto (AUEC) determinati prima della dose, 5, 10, 30, 60 e 180 minuti dopo la dose
Predosare fino a 180 minuti dopo la dose
Agitazione/rilassamento utilizzando una scala analogica visiva (VAS) bipolare a 100 punti
Lasso di tempo: Predosare fino a 180 minuti dopo la dose
effetto massimo (Emax), tempo per Emax (TEmax), effetto minimo (Emin) e area sotto la curva dell'effetto (AUEC) determinati prima della dose, 5, 10, 30, 60 e 180 minuti dopo la dose
Predosare fino a 180 minuti dopo la dose
Eventuali effetti farmacologici utilizzando una scala analogica visiva (VAS) unipolare a 100 punti
Lasso di tempo: Predosare fino a 180 minuti dopo la dose
effetto massimo (Emax), tempo per Emax (TEmax), effetto minimo (Emin) e area sotto la curva dell'effetto (AUEC) determinati prima della dose, 5, 10, 30, 60 e 180 minuti dopo la dose
Predosare fino a 180 minuti dopo la dose
Memoria/Effetti amnestici utilizzando il test PAL (Paired Associates Learning).
Lasso di tempo: Predosare fino a 180 minuti dopo la dose
effetto massimo (Emax), tempo per Emax (TEmax), effetto minimo (Emin) e area sotto la curva dell'effetto (AUEC) determinati prima della dose, 10, 30, 60 e 180 minuti dopo la dose
Predosare fino a 180 minuti dopo la dose
Tempo di reazione utilizzando il test del tempo di reazione
Lasso di tempo: Predosare fino a 180 minuti dopo la dose
effetto massimo (Emax), tempo per Emax (TEmax), effetto minimo (Emin) e area sotto la curva dell'effetto (AUEC) determinati prima della dose, 20, 30, 60, 90, 120, 150 e 180 dopo la dose
Predosare fino a 180 minuti dopo la dose
Tempo alla massima concentrazione plasmatica osservata (Tmax)
Lasso di tempo: Dalla prima dose del farmaco oggetto dello studio fino a 240 minuti dopo la somministrazione
Dalla prima dose del farmaco oggetto dello studio fino a 240 minuti dopo la somministrazione
Concentrazione plasmatica massima osservata (Cmax)
Lasso di tempo: Dalla prima dose del farmaco oggetto dello studio fino a 240 minuti dopo la somministrazione
Dalla prima dose del farmaco oggetto dello studio fino a 240 minuti dopo la somministrazione
Area sotto la curva concentrazione-tempo del plasma da zero all'ultima concentrazione misurabile (AUC0-ultima)
Lasso di tempo: Dalla prima dose del farmaco oggetto dello studio fino a 240 minuti dopo la somministrazione
Dalla prima dose del farmaco oggetto dello studio fino a 240 minuti dopo la somministrazione
Area sotto la curva concentrazione-tempo del plasma da zero a infinito (AUC0-∞)
Lasso di tempo: Dalla prima dose del farmaco oggetto dello studio fino a 240 minuti dopo la somministrazione
Dalla prima dose del farmaco oggetto dello studio fino a 240 minuti dopo la somministrazione
Emivita di eliminazione terminale (t1/2) per Remimazolam e il suo metabolita (CNS7054)
Lasso di tempo: Dalla prima dose del farmaco oggetto dello studio fino a 240 minuti dopo la somministrazione
Dalla prima dose del farmaco oggetto dello studio fino a 240 minuti dopo la somministrazione
Concentrazione al tempo zero (C0) solo per Remimazolam e il suo metabolita per via endovenosa (CNS7054)
Lasso di tempo: Dalla prima dose del farmaco oggetto dello studio fino a 240 minuti dopo la somministrazione
Dalla prima dose del farmaco oggetto dello studio fino a 240 minuti dopo la somministrazione
La frazione in percentuale come misura della velocità e della misura in cui un farmaco raggiunge il sito di azione (F%)
Lasso di tempo: Dalla prima dose del farmaco oggetto dello studio fino a 240 minuti dopo la somministrazione
F% sarà calcolato per il livello di dose più alto (40 mg) e la proporzionalità della dose sarà valutata nell'intervallo di dose di 10 - 40 mg per ciascuna formulazione (polvere e soluzione) come disponibile. La proporzionalità della dose è basata su AUC0-∞ e Cmax. La biodisponibilità sarà aggiustata con la dose.
Dalla prima dose del farmaco oggetto dello studio fino a 240 minuti dopo la somministrazione

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Collaboratori

Investigatori

  • Investigatore principale: Shawn Searly, M.D, PRA Health Sciences

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

15 maggio 2017

Completamento primario (Effettivo)

9 giugno 2017

Completamento dello studio (Effettivo)

14 giugno 2017

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

2 ottobre 2017

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

27 ottobre 2017

Primo Inserito (Effettivo)

1 novembre 2017

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

4 aprile 2019

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

3 aprile 2019

Ultimo verificato

1 aprile 2019

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • CNS7056-019

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

No

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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