- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT03329014
Un essai sur la pharmacocinétique, la pharmacodynamique, l'innocuité et la biodisponibilité du remimazolam intranasal
3 avril 2019 mis à jour par: Paion UK Ltd.
Une étude croisée randomisée, en double aveugle, contrôlée par placebo, à 9 périodes et à dose croissante sur l'innocuité, la biodisponibilité et la pharmacodynamique du remimazolam administré par voie intranasale sous forme de poudre et de solution chez des sujets sains
Un essai prospectif croisé de neuf périodes avec escalade de dose évaluant l'innocuité, la pharmacocinétique, la biodisponibilité et la pharmacodynamique de doses croissantes de Remimazolam lorsqu'il est administré par voie intranasale sous forme de poudre et de solution chez des sujets sains et comparé à un contrôle intraveineux
Aperçu de l'étude
Statut
Complété
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
La conception sera une étude croisée randomisée, en double aveugle, comparative, contrôlée par placebo et par agent actif sur neuf périodes chez des volontaires masculins en bonne santé.
Les sujets seront randomisés et recevront chacun des 9 traitements qui seront séparés par un minimum de 48 heures. Le premier bras de traitement sera toujours le remimazolam intraveineux.
Les sujets éligibles seront ensuite randomisés dans la séquence de traitement avant l'administration du médicament à l'étude dans la période de traitement 2. Chaque sujet participera à l'étude jusqu'à 51 jours, du dépistage au suivi.
Type d'étude
Interventionnel
Inscription (Réel)
12
Phase
- La phase 1
Contacts et emplacements
Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.
Lieux d'étude
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, États-Unis, 84106
- PRA Health Sciences
-
-
Critères de participation
Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
18 ans à 45 ans (Adulte)
Accepte les volontaires sains
Non
Sexes éligibles pour l'étude
Homme
La description
Critère d'intégration:
- Disposé à participer à l'essai, à donner son consentement éclairé écrit avant le début de toute procédure spécifique au protocole et à se conformer aux restrictions de l'étude.
- Capable de parler, de lire et de comprendre suffisamment l'anglais pour permettre la réalisation de toutes les évaluations d'études.
- Sexe: hommes
- Âge : 18 45 ans, inclus, à la sélection
- Poids : 50 à 120 kg inclus au dépistage
- Indice de masse corporelle : 19,0 à 33,0 kg/m2, inclus, au dépistage
- État de santé, défini par l'absence de preuve de toute maladie cliniquement significative, active ou chronique, de l'avis de l'investigateur, à la suite d'un historique médical et chirurgical détaillé, d'un examen physique complet et d'une évaluation des signes vitaux, ECG 12 dérivations, hématologie , la chimie du sang, la sérologie et l'analyse d'urine.
- Expérience antérieure avec l'application intranasale de médicaments (au cours de la dernière année)
- Capacité et volonté de s'abstenir d'alcool, de caféine et de boissons ou d'aliments contenant de la xanthine (par exemple, café, thé, cola, chocolat, boissons énergisantes) à partir de 24 heures (1 jour) avant l'admission à l'établissement clinique le jour 0 jusqu'à la sortie de l'étude .
- Toutes les valeurs d'hématologie et de chimie clinique du sang et de l'urine se situent dans la plage normale ou ne présentent aucun écart cliniquement pertinent, à en juger par l'investigateur.
Critère d'exclusion:
- Utilisation de tout médicament appliqué par voie intranasale dans les deux semaines suivant la randomisation.
- Utilisation de benzodiazépines ou d'autres médicaments actifs sur le système nerveux central (SNC) dans les 4 semaines suivant l'inclusion.
- Antécédents d'abus d'alcool ou de toxicomanie (à l'exception de la nicotine), tels que définis par le Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux, cinquième édition, révision du texte (DSM V TR), ou toute dépendance ou "addiction" autodéclarée au cours de la vie du sujet (à l'exception nicotine ou caféine).
ECG à 12 dérivations anormal au moment du dépistage, y compris :
- QTcF ≥ 450 ms
- QRS ≥ 110 ms
- PR ≥ 220 ms
- Bloc AV du deuxième ou du troisième degré
- Utilisation de tout médicament ou appareil expérimental dans les 30 jours suivant la première dose du médicament à l'étude.
- Antécédents d'allergies alimentaires pertinentes.
- Toute maladie qui, de l'avis de l'investigateur, présente un risque inacceptable pour les sujets.
- Allergie connue, hypersensibilité ou intolérance antérieure aux dérivés des benzodiazépines ou au flumazénil, ou condition médicale telle que ces agents sont contre-indiqués.
- Activité intense, bains de soleil et sports de contact dans les 48 heures (2 jours) avant la (première) admission à l'établissement clinique et pendant la durée de l'étude.
- Antécédents de don ou de perte de plus de 450 mL de sang ou de produits sanguins dans les 60 jours précédant l'administration au centre de recherche clinique ou don planifié avant que 30 jours ne se soient écoulés depuis la prise du médicament à l'étude dans l'étude en cours.
- Test de dépistage positif pour l'antigène de surface de l'hépatite B (AgHBs), les anticorps anti-virus de l'hépatite C (VHC) ou les anticorps anti-virus de l'immunodéficience humaine (VIH) 1 et 2.
- Dépistage positif aux drogues et à l'alcool (opiacés, méthadone, cocaïne, amphétamines [dont ecstasy], barbituriques, benzodiazépines, antidépresseurs tricycliques et alcool) au dépistage et à l'admission au centre de recherche clinique ; les sujets positifs pour les cannabinoïdes ne seront autorisés qu'à la discrétion de l'enquêteur.
- Incapacité à subir une ponction veineuse ou à tolérer un accès veineux tel que déterminé par l'investigateur.
- Antécédents d'idéations suicidaires ou de tentatives de suicide cliniquement significatives et non éloignées basées sur le C SSRS qui, de l'avis de l'investigateur, présentent un risque inacceptable pour le sujet pour sa participation à l'étude.
- Avait subi une intervention chirurgicale majeure dans les 4 semaines suivant l'administration du médicament à l'étude.
- Nécessite un traitement concomitant avec des médicaments sur ordonnance ou en vente libre (à l'exception de l'acétaminophène) ou des produits de santé naturels (remèdes à base de plantes), ou des dépresseurs respiratoires, ou ne peut pas arrêter ces médicaments en toute sécurité au moins 7 jours avant de recevoir le médicament à l'étude.
- Le sujet est un employé du commanditaire ou du personnel du site de recherche directement affilié à cette étude ou un membre de sa famille immédiate défini comme un conjoint, un parent, un enfant ou un frère, qu'il soit biologique ou légalement adopté.
- Un sujet qui, de l'avis de l'investigateur, est considéré comme inadapté ou peu susceptible de se conformer au protocole d'étude pour une raison quelconque.
Plan d'étude
Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation croisée
- Masquage: Quadruple
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
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Expérimental: Remimazolam intraveineux
4 mg de remimazolam intraveineux comme contrôle intraveineux
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Pour l'induction et le maintien de la sédation
Autres noms:
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Expérimental: 10 mg Poudre Remimazolam
Poudre contenant 10 mg de remimazolam pour administration intranasale
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Pour l'induction et le maintien de la sédation
Autres noms:
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Expérimental: Solution à 10 mg Remimazolam
Solution contenant 10 mg de remimazolam pour administration intranasale
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Pour l'induction et le maintien de la sédation
Autres noms:
|
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Expérimental: 20 mg Poudre Remimazolam
Poudre contenant 20 mg de remimazolam pour administration intranasale
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Pour l'induction et le maintien de la sédation
Autres noms:
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Expérimental: Solution à 20 mg Remimazolam
Solution contenant 20 mg de remimazolam pour administration intranasale
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Pour l'induction et le maintien de la sédation
Autres noms:
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Expérimental: 40 mg Poudre Remimazolam
Poudre contenant 40 mg de remimazolam pour administration intranasale
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Pour l'induction et le maintien de la sédation
Autres noms:
|
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Expérimental: Solution à 40 mg Remimazolam
Solution contenant 40 mg de remimazolam pour administration intranasale
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Pour l'induction et le maintien de la sédation
Autres noms:
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Comparateur placebo: Poudre de placebo
Poudre contenant 20 mg de placebo pour administration intranasale
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Bras de commande
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Comparateur placebo: Solution placebo
Solution contenant 20 mg de placebo pour administration intranasale
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Bras de commande
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Nombre de participants avec des événements indésirables liés au traitement
Délai: Prédose jusqu'à 180 minutes après la dose
|
L'évaluation des événements indésirables inclura : la modification des évaluations de laboratoire clinique par rapport à la ligne de base, la modification des signes vitaux par rapport à la ligne de base, la modification des électrocardiogrammes à 12 dérivations par rapport à la ligne de base, la baisse de la saturation en oxygène mesurée à l'aide de l'oxymétrie de pouls continue, l'effet nasal à l'aide du questionnaire sur les effets nasaux (NEQ) et examen du nez et de la gorge.
Les événements indésirables à visée respiratoire ou cardiovasculaire et les événements indésirables liés aux effets observés avec des médicaments connus pour être associés à des abus seront analysés séparément.
L'intensité, la causalité, le résultat, la gravité et la prévisibilité des événements indésirables seront évalués
|
Prédose jusqu'à 180 minutes après la dose
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Vigilance/somnolence à l'aide d'une échelle visuelle analogique (EVA) bipolaire à 100 points
Délai: Prédose jusqu'à 180 minutes après la dose
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effet maximum (Emax), temps jusqu'à Emax (TEmax), effet minimum (Emin) et aire sous la courbe d'effet (AUEC) déterminés avant l'administration, 5, 10, 30, 60 et 180 minutes après l'administration
|
Prédose jusqu'à 180 minutes après la dose
|
|
Agitation/relaxation à l'aide d'une échelle visuelle analogique bipolaire à 100 points (EVA)
Délai: Prédose jusqu'à 180 minutes après la dose
|
effet maximum (Emax), temps jusqu'à Emax (TEmax), effet minimum (Emin) et aire sous la courbe d'effet (AUEC) déterminés avant l'administration, 5, 10, 30, 60 et 180 minutes après l'administration
|
Prédose jusqu'à 180 minutes après la dose
|
|
Tout effet médicamenteux à l'aide d'une échelle visuelle analogique unipolaire à 100 points (EVA)
Délai: Prédose jusqu'à 180 minutes après la dose
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effet maximum (Emax), temps jusqu'à Emax (TEmax), effet minimum (Emin) et aire sous la courbe d'effet (AUEC) déterminés avant l'administration, 5, 10, 30, 60 et 180 minutes après l'administration
|
Prédose jusqu'à 180 minutes après la dose
|
|
Mémoire/effets amnésiques à l'aide du test d'apprentissage par paires d'associés (PAL)
Délai: Prédose jusqu'à 180 minutes après la dose
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effet maximum (Emax), temps jusqu'à Emax (TEmax), effet minimum (Emin) et aire sous la courbe d'effet (AUEC) déterminés avant l'administration, 10, 30, 60 et 180 minutes après l'administration
|
Prédose jusqu'à 180 minutes après la dose
|
|
Temps de réaction à l'aide du test de temps de réaction
Délai: Prédose jusqu'à 180 minutes après la dose
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effet maximum (Emax), temps jusqu'à Emax (TEmax), effet minimum (Emin) et aire sous la courbe d'effet (AUEC) déterminés avant la dose, 20, 30, 60, 90, 120, 150 et 180 après la dose
|
Prédose jusqu'à 180 minutes après la dose
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Temps jusqu'à la concentration plasmatique maximale observée (Tmax)
Délai: De la première dose du médicament à l'étude jusqu'à 240 minutes après la dose
|
De la première dose du médicament à l'étude jusqu'à 240 minutes après la dose
|
|
|
Concentration plasmatique maximale observée (Cmax)
Délai: De la première dose du médicament à l'étude jusqu'à 240 minutes après la dose
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De la première dose du médicament à l'étude jusqu'à 240 minutes après la dose
|
|
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Aire sous la courbe concentration plasmatique-temps de zéro à la dernière concentration mesurable (AUC0-dernière)
Délai: De la première dose du médicament à l'étude jusqu'à 240 minutes après la dose
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De la première dose du médicament à l'étude jusqu'à 240 minutes après la dose
|
|
|
Aire sous la courbe concentration plasmatique-temps de zéro à l'infini (AUC0-∞)
Délai: De la première dose du médicament à l'étude jusqu'à 240 minutes après la dose
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De la première dose du médicament à l'étude jusqu'à 240 minutes après la dose
|
|
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Demi-vie d'élimination terminale (t1/2) du remimazolam et de son métabolite (CNS7054)
Délai: De la première dose du médicament à l'étude jusqu'à 240 minutes après la dose
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De la première dose du médicament à l'étude jusqu'à 240 minutes après la dose
|
|
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Concentration au temps zéro (C0) pour le remimazolam intraveineux et son métabolite (CNS7054) uniquement
Délai: De la première dose du médicament à l'étude jusqu'à 240 minutes après la dose
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De la première dose du médicament à l'étude jusqu'à 240 minutes après la dose
|
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La fraction en pourcentage comme mesure du taux et de la mesure dans laquelle un médicament atteint le site d'action (F%)
Délai: De la première dose du médicament à l'étude jusqu'à 240 minutes après la dose
|
F% sera calculé pour le niveau de dose le plus élevé (40 mg) et la proportionnalité de la dose sera évaluée sur la plage de doses de 10 à 40 mg pour chaque formulation (poudre et solution) selon la disponibilité.
La proportionnalité de la dose est basée sur l'ASC0-∞ et la Cmax.
La biodisponibilité sera ajustée à la dose.
|
De la première dose du médicament à l'étude jusqu'à 240 minutes après la dose
|
Collaborateurs et enquêteurs
C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Shawn Searly, M.D, PRA Health Sciences
Dates d'enregistrement des études
Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
15 mai 2017
Achèvement primaire (Réel)
9 juin 2017
Achèvement de l'étude (Réel)
14 juin 2017
Dates d'inscription aux études
Première soumission
2 octobre 2017
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
27 octobre 2017
Première publication (Réel)
1 novembre 2017
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
4 avril 2019
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
3 avril 2019
Dernière vérification
1 avril 2019
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Autres numéros d'identification d'étude
- CNS7056-019
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Non
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Oui
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
Non
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .
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