- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03336554
Biomarcatore epigenetico per l'osteosarcoma
Identificazione di biomarcatori epigenetici dal sangue periferico di pazienti con osteosarcoma sulla base della tecnica hMe-Seal
Panoramica dello studio
Stato
Descrizione dettagliata
L'investigatore desidera arruolare 100 partecipanti all'osteosarcoma inizialmente trattati nel Centro per i tumori muscoloscheletrici dell'Ospedale popolare dell'Università di Pechino (PKUPH). Tutti questi partecipanti seguiranno il protocollo chemio per l'osteosarcoma in PKUPH.8 ml di sangue periferico verrebbero prelevati prima di ogni ciclo di chemioterapia per ulteriori analisi. Dopo l'intervento chirurgico definitivo, i partecipanti dovranno assumere 8 ml di sangue periferico ogni 2 mesi per 6 mesi. Sarà necessario eseguire un totale di 6 volte il prelievo di sangue.
Nell'approccio hMe-Seal, il sangue periferico viene raccolto in Vacutainer rivestiti con EDTA. Il plasma viene raccolto dai campioni di sangue dopo centrifugazione a 1 600 × g per 10 min a 4 °C e 16 000 × g a 10 min a 4 °C. Il CfDNA viene estratto utilizzando il Circulating Nucleic Acid Kit (QIAGEN). Successivamente, il cfDNA (1-10 ng) viene riparato all'estremità, 3'-adenilato e legato ai codici a barre del DNA utilizzando il kit KAPA Hyper Prep (Kapa Biosystems). Il DNA ligato viene incubato in una soluzione contenente tampone HEPES, UDP-6-N3-Glc e βGT. Successivamente, DBCO-PEG4-biotina viene aggiunta direttamente alla miscela di reazione. Successivamente, il DNA viene purificato dalla colonna Micro Bio-Spin 30 (Bio-Rad). Il DNA purificato viene incubato con sfere di streptavidina M270 (Life Technologies) in tampone specifico. Le sfere vengono successivamente sottoposte a tre lavaggi di 5 minuti ciascuno con quattro tipi di tamponi diversi. Tutta la rilegatura e il lavaggio vengono eseguiti a temperatura ambiente con rotazione delicata. Le sfere vengono quindi risospese in acqua e amplificate con 16 cicli di amplificazione PCR. I prodotti di PCR vengono purificati utilizzando sfere AMPure XP. Il sequenziamento pair-end a 38 bp viene eseguito sullo strumento NextSeq-500.
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Beijing, Cina, 100044
- Reclutamento
- Peking University People's Hospital
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- 1) osteosarcoma di alto grado confermato istologicamente;
- 2) di età superiore a 10 anni;
- 3) inizialmente trattato nel Centro per i tumori muscoloscheletrici dell'Ospedale popolare dell'Università di Pechino;
- 4) Sono disponibili campioni di siero;
- 5) aver completato la chemioterapia neo-adiuvante e almeno 8 cicli di chemioterapia adiuvante;
- 6) si prevede una vita superiore a 3 mesi con performance status dell'Eastern Cooperative Oncology Group pari a 0 o 1;
- 7) funzionalità ematologica, epatica e renale accettabile.
Criteri di esclusione:
- 1) I campioni di siero non sono qualificati;
- 2) Pazienti che non hanno potuto completare la chemioterapia neo-adiuvante o almeno 4 mesi di chemioterapia adiuvante;
- 3) perso al follow-up.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
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gruppo di osservazione
Un gruppo di partecipanti è sotto osservazione.
Questo processo ha due fasi.
Fase I: saranno iscritti 40 partecipanti.
Solo se la libreria epigenetica di cfDNA fosse stata costruita, gli investigatori passerebbero alla Fase II.
Altri 60 partecipanti saranno arruolati per ulteriori analisi.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Risposta istologica
Lasso di tempo: Due mesi
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Per l'osteosarcoma, verrà calcolato il tasso di necrosi tumorale per ogni partecipante.
All'esame patologico, i campioni chirurgici sono stati attentamente studiati e sezionati.
Questa valutazione includeva la determinazione dell'estensione macroscopica del tumore[26, 27] e l'annotazione della sua componente di tessuto molle e delle linee di resezione chirurgica[27].
Una media di 10-20 campioni istologici è stata esaminata in ciascuna delle resezioni in blocco per delineare l'estensione dell'osteosarcoma su e giù per la cavità midollare e per studiare gli effetti della chemioterapia sul tumore (vitale, parzialmente, in gran parte o totalmente necrotico) , che sono stati quindi calcolati come tasso di necrosi tumorale come descritto nel documento.
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Due mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Tasso di risposta obiettiva
Lasso di tempo: Due mesi
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Secondo RECIST 1.1, i partecipanti che soddisfano i criteri di risposta completa e risposta parziale.
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Due mesi
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Sopravvivenza libera da progressione
Lasso di tempo: 2 anni
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La sopravvivenza libera da progressione (PFS) sarà calcolata dall'inizio della chemioterapia alla prima progressione.
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2 anni
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Sopravvivenza globale
Lasso di tempo: 5 anni
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La sopravvivenza globale (OS) sarà calcolata dall'inizio della chemioterapia alla morte.
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5 anni
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Collaboratori e investigatori
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Bernthal NM, Federman N, Eilber FR, Nelson SD, Eckardt JJ, Eilber FC, Tap WD. Long-term results (>25 years) of a randomized, prospective clinical trial evaluating chemotherapy in patients with high-grade, operable osteosarcoma. Cancer. 2012 Dec 1;118(23):5888-93. doi: 10.1002/cncr.27651. Epub 2012 May 30.
- Bielack S, Jurgens H, Jundt G, Kevric M, Kuhne T, Reichardt P, Zoubek A, Werner M, Winkelmann W, Kotz R. Osteosarcoma: the COSS experience. Cancer Treat Res. 2009;152:289-308. doi: 10.1007/978-1-4419-0284-9_15.
- Marina NM, Smeland S, Bielack SS, Bernstein M, Jovic G, Krailo MD, Hook JM, Arndt C, van den Berg H, Brennan B, Brichard B, Brown KLB, Butterfass-Bahloul T, Calaminus G, Daldrup-Link HE, Eriksson M, Gebhardt MC, Gelderblom H, Gerss J, Goldsby R, Goorin A, Gorlick R, Grier HE, Hale JP, Hall KS, Hardes J, Hawkins DS, Helmke K, Hogendoorn PCW, Isakoff MS, Janeway KA, Jurgens H, Kager L, Kuhne T, Lau CC, Leavey PJ, Lessnick SL, Mascarenhas L, Meyers PA, Mottl H, Nathrath M, Papai Z, Randall RL, Reichardt P, Renard M, Safwat AA, Schwartz CL, Stevens MCG, Strauss SJ, Teot L, Werner M, Sydes MR, Whelan JS. Comparison of MAPIE versus MAP in patients with a poor response to preoperative chemotherapy for newly diagnosed high-grade osteosarcoma (EURAMOS-1): an open-label, international, randomised controlled trial. Lancet Oncol. 2016 Oct;17(10):1396-1408. doi: 10.1016/S1470-2045(16)30214-5. Epub 2016 Aug 25.
- Duchman KR, Gao Y, Miller BJ. Prognostic factors for survival in patients with high-grade osteosarcoma using the Surveillance, Epidemiology, and End Results (SEER) Program database. Cancer Epidemiol. 2015 Aug;39(4):593-9. doi: 10.1016/j.canep.2015.05.001. Epub 2015 May 20.
- Tang XD, Guo W, Yang RL, Yang Y, Ji T. [Limb salvage surgery for osteosarcoma around the knee in children and adolescent patients]. Zhonghua Wai Ke Za Zhi. 2007 May 15;45(10):669-72. Chinese.
- Xie L, Guo W, Tang X, Yang Y, Xu J. Effects of Arsenic Trioxide on Minor Progressive High-Grade Osteosarcoma of the Extremities Metastatic to the Lung: Results of 39 Patients Treated in a Single Institution. Case Rep Oncol. 2016 Oct 17;9(3):610-628. doi: 10.1159/000448705. eCollection 2016 Sep-Dec.
- Guo W, Sun X, Ji T, Tang X. Outcome of surgical treatment of pelvic osteosarcoma. J Surg Oncol. 2012 Sep 15;106(4):406-10. doi: 10.1002/jso.23076. Epub 2012 Feb 27.
- Fei D, Li Y, Zhao D, Zhao K, Dai L, Gao Z. Serum miR-9 as a prognostic biomarker in patients with osteosarcoma. J Int Med Res. 2014 Aug;42(4):932-7. doi: 10.1177/0300060514534643. Epub 2014 Jun 24.
- Fu HL, Shao L, Wang Q, Jia T, Li M, Yang DP. A systematic review of p53 as a biomarker of survival in patients with osteosarcoma. Tumour Biol. 2013 Dec;34(6):3817-21. doi: 10.1007/s13277-013-0966-x. Epub 2013 Sep 7.
- Bachman M, Uribe-Lewis S, Yang X, Williams M, Murrell A, Balasubramanian S. 5-Hydroxymethylcytosine is a predominantly stable DNA modification. Nat Chem. 2014 Dec;6(12):1049-55. doi: 10.1038/nchem.2064. Epub 2014 Sep 21.
- Valinluck V, Tsai HH, Rogstad DK, Burdzy A, Bird A, Sowers LC. Oxidative damage to methyl-CpG sequences inhibits the binding of the methyl-CpG binding domain (MBD) of methyl-CpG binding protein 2 (MeCP2). Nucleic Acids Res. 2004 Aug 9;32(14):4100-8. doi: 10.1093/nar/gkh739. Print 2004.
- Chapman CG, Mariani CJ, Wu F, Meckel K, Butun F, Chuang A, Madzo J, Bissonnette MB, Kwon JH, Godley LA. TET-catalyzed 5-hydroxymethylcytosine regulates gene expression in differentiating colonocytes and colon cancer. Sci Rep. 2015 Dec 3;5:17568. doi: 10.1038/srep17568. Erratum In: Sci Rep. 2016 Apr 28;6:24963.
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