Restauro visivo per emianopsia

Criterio di inclusione:

• Età 21-75 anni
• Capacità e disponibilità a firmare il consenso informato
• Disponibilità a partecipare sia alla formazione che alle sessioni di valutazione
• Scansione MRI o TC che dimostra una lesione nel lobo occipitale del cervello e/o interessa i tratti della sostanza bianca che forniscono input visivo al lobo occipitale del cervello
• Lesioni cerebrali dovute a cause ischemiche o emorragiche che si verificano dopo i 18 anni e almeno 90 giorni prima della visita di screening
• Almeno due HVF affidabili che dimostrino una buona fissazione e un'emianopsia incompleta omonima stabile (ad esempio, quadrantanopsia o difetto relativo) o completa
• HVF affidabili con HVF ripetuti se la randomizzazione avviene più di 4 settimane dopo la visita di screening
• Un deficit visivo omonimo e contiguo misurato dal 24-2 HVF per essere un minimo di due posizioni di test in altezza e due posizioni di test in larghezza, dove le posizioni compromesse sono tutte quelle che misurano una soglia inferiore a 15 dB.
• Dimostrazione di una buona fissazione sul compito di addestramento visivo - in grado di fissare i piccoli bersagli presentati come lettere di fissazione in modo affidabile per 1000 ms con jitter su meno di 1 grado di angolo visivo in qualsiasi direzione lontano dal bordo del bersaglio

Criteri di esclusione:

• Disabilità fisica, neurologica o mentale che interferirebbe con l'intervento dello studio
• Partecipazione concomitante a "terapia della vista" diversa dalla terapia occupazionale o fisica standard
• Campi visivi inaffidabili su test precedenti, indicati da perdite di fissazione superiori al 20%, falsi positivi o falsi negativi.
• Incapacità di interrompere i farmaci giudicati in grado di influenzare l'allenamento e/o la valutazione (ad es. Ritalin, anfetamine, dopamine o agenti chemioterapici)
• Condizione fisica che potrebbe precludere il completamento della sperimentazione clinica (ad es. cancro allo stadio terminale o non controllato, epilessia incontrollata o malattia cardiaca allo stadio terminale)
• Condizione oculare o neurologica che interferirebbe con l'allenamento o la valutazione (ad es. danno ai nervi ottici o al nucleo genicolato laterale, qualsiasi condizione oculare degenerativa)
• Miglior visione corretta peggiore di 20/40
• Alterata sensibilità Humphrey foveale come indicato dai test HVF.
• Presenza di perdita della vista derivante da malattia o disturbo oculare
• Presenza di perdita bilaterale dell'acuità visiva da qualsiasi fonte
• Incapacità di dimostrare la stabilità della fissazione nei test monitorati sui movimenti oculari
• Incapacità di seguire le istruzioni di formazione