Восстановление зрения при гемианопсии

Критерии включения:

• Возраст 21-75 лет
• Способность и желание подписать информированное согласие
• Готовность участвовать как в тренингах, так и в аттестационных сессиях
• МРТ или КТ, демонстрирующие поражение в затылочной доле головного мозга и/или затрагивающие тракты белого вещества, которые обеспечивают визуальный вход в затылочную долю головного мозга
• Травма головного мозга по ишемическим или геморрагическим причинам, возникшая после 18 лет и по крайней мере за 90 дней до визита для скрининга
• По крайней мере, два надежных HVF, демонстрирующих хорошую фиксацию и стабильную гомонимную неполную (например, квадрантопию или относительный дефект) или полную гемианопсию
• Надежные HVF с повторными HVF, если рандомизация проводится более чем через 4 недели после визита для скрининга
• Одноименный, непрерывный дефицит зрения, измеренный с помощью 24-2 HVF, должен составлять как минимум два места для тестирования в высоту и два места для тестирования в ширину, где местами с нарушениями являются любые места, пороговое значение которых составляет менее 15 дБ.
• Демонстрация хорошей фиксации при визуальном тренировочном задании - способность надежно фиксировать небольшие цели, представленные в виде букв фиксации, в течение 1000 мс с дрожанием менее чем на 1 градус угла зрения в любом направлении от края цели.

Критерий исключения:

• Физическая, неврологическая или умственная инвалидность, которая может помешать проведению исследования
• Одновременное участие в «терапии зрения», отличной от стандартной трудотерапии или физиотерапии.
• Ненадежные поля зрения при предварительном тестировании, на которые указывают потери фиксации более 20%, ложноположительные или ложноотрицательные результаты.
• Неспособность прекратить прием лекарств, которые, как считается, влияют на тренировку и/или оценку (например, риталин, амфетамины, дофамин или химиотерапевтические средства)
• Физическое состояние, которое может препятствовать завершению клинического исследования (например, терминальная стадия или неконтролируемый рак, неконтролируемая эпилепсия или терминальная стадия болезни сердца)
• Глазное или неврологическое заболевание, которое может помешать обучению или оценке (например, повреждение зрительных нервов или латерального коленчатого тела, любое дегенеративное заболевание глаз)
• Лучшее скорректированное зрение хуже 20/40
• Нарушение фовеальной чувствительности Хамфри по результатам тестов HVF.
• Наличие потери зрения в результате глазного заболевания или расстройства
• Наличие двусторонней потери остроты зрения из любого источника
• Неспособность продемонстрировать стабильность фиксации при тестировании с контролем движения глаз
• Неспособность следовать инструкциям по обучению