Vizuální obnova pro hemianopii

Kritéria pro zařazení:

• Věk 21-75 let
• Schopnost a ochota podepsat informovaný souhlas
• Ochota zúčastnit se jak školení, tak hodnocení
• MRI nebo CT sken prokazující léze v okcipitálním laloku mozku a/nebo postihující dráhy bílé hmoty, které poskytují vizuální vstup do okcipitálního laloku mozku
• Poranění mozku v důsledku ischemických nebo hemoragických příčin, ke kterému dochází po dosažení věku 18 let a nejméně 90 dní před návštěvou screeningu
• Alespoň dva spolehlivé HVF prokazující dobrou fixaci a stabilní homonymní neúplnou (např. kvadrantanopie nebo relativní defekt) nebo úplnou hemianopii
• Spolehlivé HVF s opakovanými HVF, pokud k randomizaci dojde více než 4 týdny po screeningové návštěvě
• Homonymní, souvislý zrakový deficit měřený 24-2 HVF, který má být minimálně ve dvou testovacích místech na výšku a dvě testovací místa na šířku, kde postižená místa jsou jakákoli, která měří práh menší než 15 dB.
• Ukázka dobré fixace na úkol vizuálního tréninku - schopnost spolehlivě fixovat malé cíle prezentované jako fixační písmena po dobu 1000 ms s jitterem o méně než 1 stupeň zorného úhlu v jakémkoli směru od okraje cíle

Kritéria vyloučení:

• Fyzické, neurologické nebo duševní postižení, které by narušovalo studijní intervenci
• Souběžná účast na „terapii zrakem“ jiné než standardní pracovní nebo fyzikální terapie
• Nespolehlivá zorná pole při předchozím testování, indikovaná více než 20% ztrátou fixace, falešně pozitivními nebo falešně negativními výsledky.
• Neschopnost vysadit léky, u kterých se předpokládá, že ovlivňují trénink a/nebo hodnocení (např. Ritalin, amfetaminy, dopaminy nebo chemoterapeutika)
• Fyzický stav pravděpodobně znemožní dokončení klinického hodnocení (např. konečná nebo nekontrolovaná rakovina, nekontrolovaná epilepsie nebo srdeční onemocnění v konečném stádiu)
• Oční nebo neurologické onemocnění, které by narušovalo trénink nebo hodnocení (např. poškození zrakových nervů nebo laterálního genikulárního jádra, jakékoli degenerativní onemocnění oka)
• Nejlepší korigované vidění horší než 20/40
• Zhoršená foveální Humphreyova citlivost, jak ukazují testy HVF.
• Přítomnost ztráty zraku v důsledku očního onemocnění nebo poruchy
• Přítomnost oboustranné ztráty zrakové ostrosti z jakéhokoli zdroje
• Neschopnost prokázat stabilitu fixace při sledování pohybu oka
• Neschopnost dodržovat tréninkové pokyny