Visuelle Wiederherstellung für Hemianopsie

Einschlusskriterien:

• Alter 21-75 Jahre alt
• Fähigkeit und Bereitschaft zur Unterzeichnung einer Einverständniserklärung
• Bereitschaft, sowohl an den Schulungs- als auch an den Bewertungssitzungen teilzunehmen
• MRT- oder CT-Scan, der eine Läsion im Okzipitallappen des Gehirns zeigt und/oder die Bahnen der weißen Substanz betrifft, die einen visuellen Input für den Okzipitallappen des Gehirns liefern
• Hirnverletzung aufgrund von ischämischen oder hämorrhagischen Ursachen, die nach dem 18. Lebensjahr und mindestens 90 Tage vor dem Screening-Besuch auftritt
• Mindestens zwei zuverlässige HVFs, die eine gute Fixation und eine stabile homonyme unvollständige (z. B. Quadrantanopie oder relativer Defekt) oder vollständige Hemianopsie zeigen
• Zuverlässige HVFs mit wiederholten HVFs, wenn die Randomisierung mehr als 4 Wochen nach dem Screening-Besuch erfolgt
• Ein gleichnamiges, zusammenhängendes Sehdefizit, gemessen durch das 24-2 HVF, das mindestens zwei Testorte hoch und zwei Testorte breit ist, wobei beeinträchtigte Orte alle sind, die einen Schwellenwert von weniger als 15 dB messen.
• Demonstration einer guten Fixierung bei einer visuellen Trainingsaufgabe - in der Lage, die kleinen Ziele, die als Fixierungsbuchstaben dargestellt werden, zuverlässig für 1000 ms mit Jitter über weniger als 1 Grad Sehwinkel in jeder Richtung weg von der Zielkante zu fixieren

Ausschlusskriterien:

• Körperliche, neurologische oder geistige Behinderung, die die Studienintervention beeinträchtigen würde
• Gleichzeitige Teilnahme an einer anderen „Sehtherapie“ als der üblichen Beschäftigungs- oder Physiotherapie
• Unzuverlässige Gesichtsfelder bei früheren Tests, angezeigt durch mehr als 20 % Fixationsverluste, falsch positive oder falsch negative Ergebnisse.
• Unfähigkeit, Medikamente abzusetzen, von denen angenommen wird, dass sie das Training und/oder die Beurteilung beeinflussen (z. B. Ritalin, Amphetamine, Dopamin oder Chemotherapeutika)
• Körperliche Verfassung, die den Abschluss der klinischen Studie wahrscheinlich ausschließt (z. Krebs im Endstadium oder unkontrollierter Krebs, unkontrollierte Epilepsie oder Herzkrankheit im Endstadium)
• Augen- oder neurologischer Zustand, der das Training oder die Bewertung beeinträchtigen würde (z. Schädigung der Sehnerven oder des Nucleus geniculatum lateralis, jede degenerative Augenerkrankung)
• Bestkorrigiertes Sehen schlechter als 20/40
• Beeinträchtigte foveale Humphrey-Empfindlichkeit, wie durch die HVF-Tests angezeigt.
• Vorhandensein von Sehverlust aufgrund von Augenerkrankungen oder -störungen
• Vorliegen eines beidseitigen Visusverlusts jeglicher Ursache
• Unfähigkeit, die Fixierungsstabilität bei Augenbewegungs-überwachten Tests nachzuweisen
• Unfähigkeit, Trainingsanweisungen zu befolgen