Iniezione sottocongiuntivale di triamcinolone acetonide e peritomia limitata durante l'escissione del pterigio

Lo pterigio è caratterizzato dall'invasione di un tessuto fibrovascolare carnoso dalla congiuntiva bulbare alla cornea. Sebbene in precedenza si pensasse che fosse una malattia esclusivamente degenerativa, una nuova evidenza ha dimostrato il ruolo della proliferazione cellulare e dell'infiammazione nella patogenesi dello pterigio, e anche dai dati clinici che gli steroidi sono utili nell'arrestare la progressione dell'imminente pterigio ricorrente. Molte tecniche sono state sviluppate nel tempo per la chirurgia dello pterigio. Il semplice metodo di rimuovere la testa e il corpo dello pterigio e lasciare scoperta la sclera, la cosiddetta tecnica della sclera nuda, è stato associato ad alti tassi di recidiva del 32-88%. Per ridurre il tasso di recidiva dopo la chirurgia dello pterigio con una tecnica a sclera nuda, sono state utilizzate varie modalità aggiuntive come agenti chimici tra cui mitomicina C, 5-fluorouracile. Inoltre, quando la rimozione dello pterigio è accompagnata da un innesto, come l'autotrapianto congiuntivale o il trapianto di membrana amniotica, sono stati raggiunti tassi di recidiva inferiori. Tuttavia, non è chiaro perché la tecnica della sclera nuda abbia risultati peggiori con un tasso di recidiva più elevato rispetto ad altre procedure.