Subconjunctivale injectie van triamcinolonacetonide en beperkte peritomie tijdens Pterygium-excisie

Pterygium wordt gekenmerkt door het binnendringen van een vlezig fibrovasculair weefsel van de bulbaire conjunctiva tot aan het hoornvlies. Hoewel eerder werd gedacht dat het een uitsluitend degeneratieve ziekte was, heeft nieuw bewijs de rol aangetoond van celproliferatie en ontsteking in de pathogenese van pterygium, en ook door de klinische gegevens dat steroïden gunstig zijn bij het stoppen van de progressie van naderend terugkerend pterygium. Er zijn in de loop van de tijd veel technieken ontwikkeld voor pterygium-chirurgie. De eenvoudige methode om de kop en het lichaam van pterygium te verwijderen en de sclera onbedekt te laten, de zogenaamde blote sclera-techniek, wordt in verband gebracht met hoge recidiefpercentages van 32-88%. Om het recidiefpercentage na pterygium-chirurgie met een blote sclera-techniek te verminderen, zijn verschillende aanvullende modaliteiten gebruikt, zoals chemische middelen, waaronder mitomycine C, 5-fluoruracil. Bovendien, wanneer verwijdering van pterygium gepaard gaat met een transplantaat, zoals conjunctivale autograft of amnionmembraantransplantatie, zijn lagere recidiefpercentages bereikt. Het blijft echter onduidelijk waarom de blote sclera-techniek een slechter resultaat heeft met een hoger recidiefpercentage dan andere procedures.