Ripercussioni chirurgiche nel sistema respiratorio in pazienti con lesioni post-traumatiche del plesso brachiale: uno studio prospettico di coorte

Il tipo di studio sarà una coorte prospettica. Lo studio sarà eseguito presso il Laboratorio di Fisioterapia Cardiopolmonare dell'Università Federale di Pernambuco (UFPE). Il campione sarà calcolato da uno studio pilota da eseguire in precedenza. Lo studio pilota dovrebbe avere 10 individui, 5 pazienti in ciascuno dei due gruppi. Un gruppo di pazienti con lesione del plesso brachiale e un gruppo di individui sani per l'accoppiamento per sesso ed età. Criteri di ammissibilità: pazienti che saranno sottoposti ad intervento chirurgico (entro un anno dal trauma), di entrambi i sessi, di età compresa tra i 20 e i 45 anni, sedentari (orientati e incoraggiati a svolgere le attività della vita quotidiana in casa, comunque al di fuori di ogni programma di riabilitazione) e incoraggiato ad astenersi dal consumo di tabacco. Pazienti con contusioni polmonari, pneumopatie gravi, pazienti con scompenso cardiaco congestizio (classe NYHA III o IV), diabete mellito, malattia coronarica, instabilità emodinamica (MAP <60 mmHg), fratture multiple del torace, amputazione di un arto alterazioni cognitive. Le valutazioni fisioterapiche saranno eseguite da un unico fisioterapista addestrato nel preoperatorio, tre e sei mesi dopo l'intervento chirurgico per lesione del plesso brachiale. Gli strumenti di valutazione inclusi sono: pletismografia optoelettronica, spirometria, manovacuometria, ecografia diaframmatica, g-walk, dinamometria dell'arto superiore, questionari del dolore (Mcgill e DN4), verbali del questionario sulla funzionalità dell'arto superiore (DASH) e questionario sulla qualità della vita (Whoquol) . Risultati attesi: l'impatto maggiore dovrebbe essere quello di assistere il paziente nella prevenzione e nel trattamento fisioterapico in relazione alle possibili sequele derivanti dal processo chirurgico, oltre a fomentare la letteratura, ampliare le conoscenze sull'argomento e determinare l'applicabilità delle risorse terapeutiche esistenti , in modo che questi non vengano utilizzati indiscriminatamente nella pratica quotidiana.