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Follow-up clinico ed ecografico a lungo termine (più di 4 anni) dopo TAVI.

2 aprile 2020 aggiornato da: University Hospital, Montpellier

Follow-up clinico ed ecografico a lungo termine dopo TAVI: uno studio di coorte prospettico.

L'impianto di valvola aortica transcatetere (TAVI) è diventata la terapia gold standard per i pazienti con stenosi aortica grave e sintomatica ad alto rischio operatorio o non idonei alla chirurgia.

Tutti gli studi valutati TAVI hanno mostrato ottimi risultati al follow-up a breve e medio termine. Lo sviluppo attuale e futuro dei dispositivi prevede un'estensione delle indicazioni ai pazienti “a rischio intermedio” e più giovani.

Pertanto, la valutazione a lungo termine di queste valvole è una priorità per determinarne la durata.

Tuttavia, manca un follow-up ecografico standardizzato dei pazienti impiantati con TAVI.

In effetti, fino ad ora non esisteva una definizione consensuale di degenerazione TAVI. Recentemente, la Società Europea di Cardiologia ha pubblicato criteri ecografici per un deterioramento TAVI preciso e standardizzato basato su semplici criteri emodinamici e morfologici.

Inoltre, pochissimi studi si sono interessati a monitorare più di 5 anni di questi dispositivi.

Infine, al giorno d'oggi non sapevamo se l'evoluzione TAVI è la stessa della bioprotesi chirurgica.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

L'impianto di valvola aortica transcatetere (TAVI) è diventata la terapia gold standard per i pazienti con stenosi aortica grave e sintomatica ad alto rischio operatorio o non idonei alla chirurgia.

Tutti gli studi valutati TAVI hanno mostrato ottimi risultati al follow-up a breve e medio termine. Lo sviluppo attuale e futuro dei dispositivi prevede un'estensione delle indicazioni ai pazienti “a rischio intermedio” e più giovani.

Pertanto, la valutazione a lungo termine di queste valvole è una priorità per determinarne la durata.

Gli esiti clinici di questi pazienti sono ben documentati da ampi registri. Così, il registro FRANCE 2 che ha studiato più di 3000 pazienti realizzati in 34 centri francesi ha mostrato a 30 giorni un tasso di morte del 9,7% e un'incidenza di ictus del 3,4%. I registri SOURCE hanno studiato più di 5000 pazienti in Europa e negli Stati Uniti con tre generazioni di TAVI. La mortalità per tutte le cause a 1 anno è stata rispettivamente del 23,9%, 19,4% e 11,7% in SOURCE, SOURCE XT (Sapien XT) e SOURCE 3 (Sapien 3).

Tuttavia, manca un follow-up ecografico standardizzato dei pazienti impiantati con TAVI.

In effetti, fino ad ora non esisteva una definizione consensuale di degenerazione TAVI. Recentemente, la Società Europea di Cardiologia ha pubblicato criteri ecografici per un deterioramento TAVI preciso e standardizzato basato su semplici criteri emodinamici e morfologici.

Inoltre, pochissimi studi si sono interessati a monitorare più di 5 anni di questi dispositivi.

Infine, al giorno d'oggi lo sperimentatore non sapeva se l'evoluzione TAVI è la stessa della bioprotesi chirurgica.

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Effettivo)

178

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Montpellier, Francia, 34295
        • Uhmontpellier

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

N/A

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Metodo di campionamento

Campione non probabilistico

Popolazione di studio

Tutti i pazienti consecutivi ricoverati da febbraio 2010 a dicembre 2014 presso l'Ospedale Universitario di Montpellier per l'impianto di TAVI saranno inclusi per TAVI Edwards.

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Tutti i pazienti consecutivi ricoverati da febbraio 2010 a dicembre 2014 presso l'Ospedale Universitario di Montpellier per l'impianto di TAVI saranno inclusi per TAVI Edwards.
  • Maschio o femmina non gravida ≥ 18 anni senza limite superiore di età per TAVI, indicato per stenosi valvolare aortica grave e sintomatica, definita secondo le linee guida (1), ad alto rischio chirurgico o non idonea alla chirurgia, e dopo Decisione della squadra del cuore.
  • Consenso informato ottenuto al momento dell'arruolamento nello studio

Criteri di esclusione:

  • Incapacità di dare il consenso informato o alta probabilità di non essere disponibile per il follow-up
  • I pazienti deceduti durante l'impianto ed entro un anno dall'impianto saranno esclusi a causa dell'impossibilità del follow-up.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
follow-up ecografico
Lasso di tempo: 1 giorno
- follow-up ecografico oltre 4 anni di TAVI impiantato nel CHU di Montpellier, utilizzando i nuovi criteri ecografici definiti dalla Società Europea di Cardiologia
1 giorno

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Direttore dello studio: Florence LECLERCQ, University Hospital, Montpellier

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

31 gennaio 2018

Completamento primario (Effettivo)

31 dicembre 2019

Completamento dello studio (Effettivo)

31 dicembre 2019

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

10 gennaio 2018

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

10 gennaio 2018

Primo Inserito (Effettivo)

18 gennaio 2018

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

3 aprile 2020

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

2 aprile 2020

Ultimo verificato

1 aprile 2020

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

INDECISO

Descrizione del piano IPD

NC

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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