- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03419767
Resistenza all'insulina nei pazienti dopo rivascolarizzazione carotidea
Il problema dell'insulino-resistenza nei pazienti dopo rivascolarizzazione carotidea
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Titolo dello studio: resistenza all'insulina nei pazienti dopo rivascolarizzazione carotidea. Protocollo: gli investigatori hanno reclutato partecipanti cinesi Han idonei (di età compresa tra 40 e 80 anni) a cui era stata diagnosticata una stenosi carotidea e avevano indicazioni per un intervento chirurgico di rivascolarizzazione carotidea. I partecipanti sono stati esclusi se i partecipanti avevano subito controindicazioni chirurgiche, disturbi psichiatrici, cancro, gravidanza, allattamento o assunzione di farmaci antipsicotici durante il periodo perioperatorio. I partecipanti sono stati divisi casualmente in gruppi di melatonina orale e controllo in bianco. I partecipanti ai gruppi di melatonina orale hanno assunto melatonina per via orale 6 mg/giorno da 3 giorni prima dell'operazione a 3 giorni dopo l'operazione. I campioni di sangue (circa 6 millilitri) sono stati prelevati al basale, la prima, la seconda e la terza mattina dopo l'operazione, tutti a digiuno. Attraverso un laboratorio clinico ospedaliero di serie e relativi kit ELISA per rilevare l'insulina, il peptide C e il glucosio nel siero. Superossido dismutasi (SOD), malonaldeide (MDA), catalasi (CAT), ossido nitrico sintasi endoteliale (eNOS), interleuchina 6 (IL-6), fattore di necrosi tumorale (TNF-α), sono stati inclusi per l'analisi per verificare se la melatonina ha effetto protettivo per l'infiammazione e lo stress ossidativo nei pazienti sottoposti a rivascolarizzazione carotidea, che potrebbe essere il meccanismo dell'insulino-resistenza dopo l'intervento chirurgico. Questo studio è approvato dal Comitato Etico del Peking Union Medical College Hospital (n. ZS-1468). Tutti i partecipanti hanno compilato un questionario e firmato un documento di consenso informato. In caso contrario, i partecipanti riceveranno un adeguato compenso economico. I collaboratori del processo hanno monitorato il rispetto della procedura di mascheramento durante tutto il processo. Tutti i partecipanti e i ricercatori dello studio non erano a conoscenza dell'assegnazione del trattamento durante lo studio. I codici di randomizzazione sono rimasti sigillati fino a dopo la raccolta e la pulizia dei dati e il completamento di un'analisi mascherata. Il team di studio ha monitorato e classificato le deviazioni dal protocollo. Gli investigatori hanno riassunto le caratteristiche cliniche e demografiche di base con statistiche descrittive e quindi determinate dall'analisi univariata della varianza. Tutte le analisi dei dati sono state effettuate utilizzando il software statistico SPSS 20.0.
Risultati attesi: i livelli postoperatori di insulino-resistenza in entrambi i gruppi sono superiori a quelli preoperatori. Rispetto al gruppo di controllo in bianco, i pazienti che assumono melatonina potrebbero avere livelli postoperatori inferiori di insulino-resistenza, infiammazione e stress ossidativo.
Documento di consenso: il rischio potenziale, la ricerca come farmaco per il trattamento della melatonina può ritardare il metabolismo del farmaco antipsicotico antipsicotico, quindi quando gli investigatori reclutano disturbi psichiatrici o assumono farmaci antipsicotici per via orale durante le 2 settimane della sperimentazione devono essere esclusi. In quanto medicinale sanitario, la melatonina non è adatta ai bambini, quindi i ricercatori hanno selezionato partecipanti di reclutamento di età inferiore ai 40-80 anni.
La misura per ridurre al minimo il rischio, informare pienamente i partecipanti e le loro famiglie sui vantaggi, gli svantaggi e l'effetto desiderato della sperimentazione. Tutti i partecipanti sono totalmente d'accordo con i soggetti. In questo processo, almeno tre o più modi efficaci per entrare in contatto con il personale medico o il medico e garantire che quegli incidenti imprevisti meritino un intervento efficace. I partecipanti garantiscono di rispettare il criterio prima dell'inizio della prova. La nostra ricerca prevede che l'applicazione della melatonina sia approvata dalla China Food and Drug Administration (CFDA) per garantirne la sicurezza (includere la sua composizione chimica, struttura, parametri di contenuto, materia prima principale e folla appropriata). Tutto il personale è composto da professionisti medici qualificati per garantire la sicurezza di tutti i partecipanti.
I potenziali rischi o disagi, o disagi o benefici per i partecipanti: Finora, l'efficacia della melatonina nell'uomo include la regolazione del sonno, l'antitumorale, la regolazione immunitaria, la regolazione dell'infiammazione e del metabolismo immunitario e lipidico del sangue è confermata. Le reazioni avverse sono il ritardo del metabolismo del farmaco antipsicotico (quindi quasi un mese fa e durante il periodo dello studio i partecipanti non dovrebbero assumere farmaci antipsicotici) durante lo studio. Il principio di base durante il processo è garantire la sicurezza dei partecipanti.
La consultazione del contenuto pertinente: Tutti hanno il diritto di consultare il contenuto della ricerca tramite telefono: +86 01069152500 (ricercatore principale) e +86 01069155817 (comitato etico).
I diritti del rinunciatario al processo: La partecipazione al processo è del tutto volontaria. Se per qualsiasi motivo, i partecipanti non desiderano partecipare o non desiderano continuare a partecipare a questo studio, non pregiudicheranno i diritti e gli interessi dei partecipanti. Inoltre, i partecipanti hanno il diritto di ritirare questo studio in qualsiasi momento. Se i partecipanti non si accordano con le istruzioni del medico, o per il bene della salute e dei benefici dei pazienti, il medico oi ricercatori possono anche richiedere ai partecipanti di abbandonare la sperimentazione.
Il compenso della ricerca: se i partecipanti hanno un imprevisto rapporto con il processo, il risarcimento e la responsabilità saranno forniti dal Peking Union Medical College Hospital.
Tutela della privacy: La privacy di ogni partecipante sarà tutelata. I risultati del processo nelle pubblicazioni accademiche non faranno trapelare alcuna informazione per identificare la tua identità personale. Il Peking Union Medical College Hospital salverà i dati di tutti e garantirà che non vi siano perdite senza autorizzazione.
Gli investigatori non dichiarano interessi concorrenti.
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Beijing, Cina, 100730
- Reclutamento
- Peking Union Medical College Hospital
-
Contatto:
- Changwei Liu, MD
- Numero di telefono: 69152500
- Email: liucw@vip.sina.com
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- diagnosi di stenosi carotidea
- aveva indicazioni per rivascolarizzazione carotidea
Criteri di esclusione:
- controindicazione chirurgica
- malattia cardiovascolare
- disturbi psichiatrici
- cancro
- incinta
- allattamento
- assunzione di farmaci antipsicotici durante il periodo perioperatorio
- storia di trauma durante il periodo perioperatorio
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: PARALLELO
- Mascheramento: QUADRUPLICARE
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATORE: intervento chirurgico con melatonina
Pazienti sottoposti a intervento di rivascolarizzazione carotidea con melatonina assunta durante il periodo perioperatorio.
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Pazienti sottoposti a chirurgia di rivascolarizzazione carotidea che assumono 6 mg/die di melatonina per via orale da 3 giorni prima dell'intervento a 3 giorni dopo l'intervento.
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SHAM_COMPARATORE: chirurgia con controllo in bianco
Pazienti sottoposti a intervento di rivascolarizzazione carotidea senza alcuna assunzione non necessaria durante il periodo perioperatorio
|
Pazienti sottoposti a intervento di rivascolarizzazione carotidea senza assunzione di melatonina
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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resistenza all'insulina nei pazienti sottoposti a rivascolarizzazione carotidea valutata dalla concentrazione di insulina
Lasso di tempo: 3 mesi
|
insulino-resistenza perioperatoria rilevata dalla concentrazione di insulina mediante kit ELISA
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3 mesi
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|
infiammazione nei pazienti sottoposti a rivascolarizzazione carotidea valutata dalla concentrazione di IL-6
Lasso di tempo: 3 mesi
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infiammazione rilevata dalla concentrazione di IL-6 del kit ELISA
|
3 mesi
|
|
infiammazione nei pazienti sottoposti a rivascolarizzazione carotidea valutata dalla concentrazione di TNF-α
Lasso di tempo: 3 mesi
|
infiammazione rilevata dalla concentrazione di TNF-α mediante kit ELISA
|
3 mesi
|
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infiammazione nei pazienti sottoposti a rivascolarizzazione carotidea valutata dalla concentrazione di eNOS
Lasso di tempo: 3 mesi
|
infiammazione rilevata dalla concentrazione di eNOS dal kit ELISA
|
3 mesi
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stress ossidativo in pazienti sottoposti a rivascolarizzazione carotidea valutata dalla concentrazione di CAT
Lasso di tempo: 3 mesi
|
stress ossidativo rilevato dalla concentrazione di CAT mediante kit ELISA
|
3 mesi
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stress ossidativo nei pazienti sottoposti a rivascolarizzazione carotidea valutata dalla concentrazione di MDA
Lasso di tempo: 3 mesi
|
stress ossidativo rilevato dalla concentrazione di MDA mediante kit ELISA
|
3 mesi
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stress ossidativo in pazienti sottoposti a rivascolarizzazione carotidea valutata dalla concentrazione di SOD
Lasso di tempo: 3 mesi
|
stress ossidativo rilevato dalla concentrazione di SOD mediante kit ELISA
|
3 mesi
|
Collaboratori e investigatori
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
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- Jovanovski-Srceva M, Kuzmanovska B, Mojsova M, Kartalov A, Shosholcheva M, Temelkovska-Stevanoska M, Gavrilovska A, Stavridis S, Spirovski Z, Kondov B, Kokareva A, Todorov R, Spirovska T. Insulin Resistance, Glycemia and Cortisol Levels in Surgical Patients who Had Preoperative Caloric Load with Amino Acids. Pril (Makedon Akad Nauk Umet Odd Med Nauki). 2015;36(3):61-70. doi: 10.1515/prilozi-2015-0079.
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- Keane KN, Cruzat VF, Carlessi R, de Bittencourt PI Jr, Newsholme P. Molecular Events Linking Oxidative Stress and Inflammation to Insulin Resistance and beta-Cell Dysfunction. Oxid Med Cell Longev. 2015;2015:181643. doi: 10.1155/2015/181643. Epub 2015 Jul 14.
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Ultimo verificato
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Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattia cardiovascolare
- Malattie vascolari
- Disturbi del metabolismo del glucosio
- Malattie metaboliche
- Disturbi cerebrovascolari
- Malattie del cervello
- Malattie del sistema nervoso centrale
- Malattie del sistema nervoso
- Malattie arteriose occlusive
- Iperinsulinismo
- Malattie dell'arteria carotidea
- Stenosi carotidea
- Resistenza all'insulina
- Effetti fisiologici delle droghe
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Depressori del sistema nervoso centrale
- Agenti protettivi
- Antiossidanti
- Melatonina
Altri numeri di identificazione dello studio
- ZS-1468
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