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Insulinresistenz bei Patienten nach Revaskularisation der Karotis

27. Januar 2018 aktualisiert von: Peking Union Medical College Hospital

Das Problem der Insulinresistenz bei Patienten nach Karotisrevaskularisation

Der Hauptzweck dieser Studie ist die Untersuchung des Phänomens der Insulinresistenz bei Patienten nach einer Karotis-Revaskularisationsoperation durch eine populationsbasierte, randomisierte, doppelblinde, placebokontrollierte Studie.

Studienübersicht

Status

Unbekannt

Bedingungen

Detaillierte Beschreibung

Titel der Studie: Insulinresistenz bei Patienten nach Revaskularisation der Karotis. Protokoll: Die Ermittler rekrutierten geeignete Han-chinesische Teilnehmer (im Alter von 40-80), bei denen eine Karotisstenose diagnostiziert wurde und die Indikationen für eine Karotis-Revaskularisationsoperation hatten. Die Teilnehmer wurden ausgeschlossen, wenn die Teilnehmer sich einer chirurgischen Kontraindikation oder psychiatrischen Störungen oder Krebs unterzogen hatten oder schwanger waren oder stillten oder während der perioperativen Phase Antipsychotika einnahmen. Die Teilnehmer wurden nach dem Zufallsprinzip in Gruppen mit oralem Melatonin und einer Blindkontrolle eingeteilt. Teilnehmer in Gruppen mit oralem Melatonin nahmen Melatonin oral 6 mg/Tag von 3 Tagen vor der Operation bis 3 Tage nach der Operation ein. Blutproben (etwa 6 Milliliter) wurden zu Studienbeginn, am ersten, zweiten und dritten Morgen nach der Operation entnommen, alle im nüchternen Zustand. Durch ein klinisches Krankenhauslabor und verwandte ELISA-Kits zum Nachweis von Insulin, C-Peptid und Glukose im Serum. Superoxiddismutase (SOD), Malonaldehyd (MDA), Katalase (CAT), endotheliale Stickoxidsynthase (eNOS), Interleukin 6 (IL-6), Tumornekrosefaktor (TNF-α) wurden für die Analyse eingeschlossen, um zu überprüfen, ob Melatonin vorhanden ist Schutzwirkung gegen Entzündungen und oxidativen Stress bei Patienten mit Revaskularisation der Halsschlagader, was der Mechanismus der Insulinresistenz nach einer Operation sein könnte. Diese Studie wurde von der Ethikkommission des Peking Union Medical College Hospital (Nr. ZS-1468) genehmigt. Alle Teilnehmer füllten einen Fragebogen aus und unterschrieben eine Einverständniserklärung. Andernfalls erhalten die Teilnehmer eine angemessene wirtschaftliche Entschädigung. Studienmitarbeiter überwachten die Einhaltung des Maskierungsverfahrens während der gesamten Studie. Alle Teilnehmer und Prüfärzte waren sich der Behandlungszuordnung während der gesamten Studie nicht bewusst. Die Randomisierungscodes blieben bis nach der Datenerfassung und -reinigung und dem Abschluss einer maskierten Analyse versiegelt. Das Studienteam überwachte und klassifizierte Protokollabweichungen. Die Prüfärzte fassten die klinischen und demografischen Ausgangsmerkmale mit deskriptiven Statistiken zusammen und bestimmten sie dann durch die univariate Varianzanalyse. Alle Datenanalysen wurden mit der Statistiksoftware SPSS 20.0 durchgeführt.

Erwartete Ergebnisse: Postoperative Werte der Insulinresistenz sind in beiden Gruppen höher als vor der Operation. Verglichen mit der leeren Kontrollgruppe könnten Patienten, die Melatonin einnehmen, postoperative niedrigere Insulinresistenz-, Entzündungs- und oxidative Stresswerte aufweisen.

Einverständniserklärung: Das potenzielle Risiko, dass Melatonin als Behandlungsmedikament den Metabolismus von Antipsychotika verzögern kann, sollte daher ausgeschlossen werden, wenn Ermittler psychiatrische Erkrankungen rekrutieren oder Antipsychotika oral während der 2 Wochen der Studie einnehmen. Als Gesundheitsmedizin ist Melatonin nicht für Kinder geeignet, daher wählten die Forscher die Rekrutierung von Teilnehmern unter 40 bis 80 Jahren aus.

Die Maßnahme zur Minimierung des Risikos, die Teilnehmer und ihre Familien vollständig über die Vor- und Nachteile der Studie und die gewünschte Wirkung aufzuklären. Alle Teilnehmer stimmen den Themen vollkommen zu. In diesem Prozess gibt es mindestens drei oder mehr effektive Möglichkeiten, um Kontakt mit dem medizinischen Personal oder Arzt aufzunehmen und sicherzustellen, dass dieser unerwartete Unfall eine wirksame Bekämpfung verdient. Die Teilnehmer garantieren die Einhaltung des Kriteriums vor Beginn der Studie. Unsere Forschung umfasst die Anwendung von Melatonin, das von der chinesischen Lebensmittel- und Arzneimittelbehörde (CFDA) genehmigt wurde, um seine Sicherheit zu gewährleisten (einschließlich seiner chemischen Zusammensetzung, Struktur, Inhaltsparameter, Hauptrohstoffe und geeigneten Mengen). Alle Mitarbeiter sind qualifizierte medizinische Fachkräfte, um die Sicherheit aller Teilnehmer zu gewährleisten.

Die potenziellen Risiken oder Beschwerden oder Unannehmlichkeiten oder Vorteile für die Teilnehmer: Bisher wurde die Wirksamkeit von Melatonin beim Menschen unter anderem bei der Regulierung des Schlafes, der Antitumorwirkung, der Immunregulation, der Entzündungsregulierung und des Immunsystems sowie der Regulierung des Blutfettstoffwechsels bestätigt. Nebenwirkungen sind die Verzögerung des Antipsychotika-Stoffwechsels (also vor fast einem Monat und während des Studienzeitraums sollten die Teilnehmer keine Antipsychotika einnehmen) während der Studie. Das Grundprinzip während der Studie ist die Gewährleistung der Sicherheit der Teilnehmer.

Die relevante Inhaltsberatung: Jeder hat das Recht, die Forschungsinhalte telefonisch zu konsultieren: +86 01069152500 (Hauptforscher) und +86 01069155817 (Ethikkommission).

Die Rechte des Rücktritts von der Studie: Die Teilnahme an der Studie ist völlig freiwillig. Wenn Teilnehmer aus irgendeinem Grund nicht bereit sind, an dieser Studie teilzunehmen oder weiterhin an dieser Studie teilnehmen möchten, werden die Rechte und Interessen der Teilnehmer nicht beeinträchtigt. Darüber hinaus haben die Teilnehmer das Recht, diese Studie jederzeit abzubrechen. Wenn sich die Teilnehmer nicht an die Anweisungen des Arztes halten oder um der Gesundheit und dem Nutzen der Patienten willen, können der Arzt oder die Forscher auch von den Teilnehmern verlangen, die Studie zu beenden.

Die Entschädigung für die Forschung: Wenn die Teilnehmer einen unerwarteten Unfall im Zusammenhang mit der Studie haben, werden die Entschädigung und die Verantwortung vom Peking Union Medical College Hospital übernommen.

Datenschutz: Die Privatsphäre jedes Teilnehmers wird gewahrt. Die Ergebnisse der Studie in wissenschaftlichen Veröffentlichungen werden keine Informationen zur Identifizierung Ihrer persönlichen Identität preisgeben. Das Peking Union Medical College Hospital speichert alle Daten und garantiert, dass sie nicht ohne Genehmigung durchsickern.

Die Ermittler erklären keine konkurrierenden Interessen.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Voraussichtlich)

60

Phase

  • Phase 4

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

      • Beijing, China, 100730
        • Rekrutierung
        • Peking Union Medical College Hospital
        • Kontakt:

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

40 Jahre bis 80 Jahre (ERWACHSENE, OLDER_ADULT)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Karotisstenose diagnostiziert
  • hatte Indikationen für eine Revaskularisation der Karotis

Ausschlusskriterien:

  • chirurgische Kontraindikation
  • Herzkreislauferkrankung
  • psychische Störungen
  • Krebs
  • schwanger
  • stillend
  • Einnahme von Antipsychotika während der perioperativen Phase
  • Vorgeschichte von Traumata während der perioperativen Phase

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: BEHANDLUNG
  • Zuteilung: ZUFÄLLIG
  • Interventionsmodell: PARALLEL
  • Maskierung: VERVIERFACHEN

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
ACTIVE_COMPARATOR: Operation mit Melatonin
Patienten, die sich einer Revaskularisationsoperation der Halsschlagader unterziehen und während der perioperativen Phase Melatonin einnehmen.
Patienten, die sich einer Karotis-Revaskularisationsoperation unterziehen, die 6 mg/Tag Melatonin oral von 3 Tagen vor der Operation bis 3 Tage nach der Operation einnehmen.
SHAM_COMPARATOR: Operation mit Blindkontrolle
Patienten, die sich einer Karotis-Revaskularisationsoperation unterziehen und während der perioperativen Phase nichts Unnötiges eingenommen haben
Patienten, die sich einer Karotis-Revaskularisationsoperation unterziehen, ohne Melatonin einzunehmen

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Insulinresistenz bei Patienten mit Revaskularisation der Halsschlagader, bestimmt durch die Insulinkonzentration
Zeitfenster: 3 Monate
perioperative Insulinresistenz, nachgewiesen durch die Insulinkonzentration mittels ELISA-Kit
3 Monate
Entzündung bei Patienten unter Carotis-Revaskularisation, bestimmt durch die Konzentration von IL-6
Zeitfenster: 3 Monate
Entzündung nachgewiesen durch die Konzentration von IL-6 durch ELISA-Kit
3 Monate
Entzündung bei Patienten unter Carotis-Revaskularisation, bestimmt durch die Konzentration von TNF-α
Zeitfenster: 3 Monate
Entzündung nachgewiesen durch die Konzentration von TNF-α durch ELISA-Kit
3 Monate
Entzündung bei Patienten unter Carotis-Revaskularisation, bewertet durch die Konzentration von eNOS
Zeitfenster: 3 Monate
Entzündung nachgewiesen durch die Konzentration von eNOS durch ELISA-Kit
3 Monate
oxidativer Stress bei Patienten unter Carotis-Revaskularisation, bestimmt durch die Konzentration von CAT
Zeitfenster: 3 Monate
oxidativer Stress, nachgewiesen durch die Konzentration von CAT durch ELISA-Kit
3 Monate
oxidativer Stress bei Patienten unter Carotis-Revaskularisation, bewertet anhand der MDA-Konzentration
Zeitfenster: 3 Monate
oxidativer Stress, nachgewiesen durch die Konzentration von MDA durch ELISA-Kit
3 Monate
oxidativer Stress bei Patienten unter Carotis-Revaskularisation, bewertet durch die Konzentration von SOD
Zeitfenster: 3 Monate
oxidativer Stress, nachgewiesen durch die Konzentration von SOD durch ELISA-Kit
3 Monate

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Allgemeine Veröffentlichungen

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (TATSÄCHLICH)

1. August 2017

Primärer Abschluss (ERWARTET)

1. Juni 2018

Studienabschluss (ERWARTET)

1. Juni 2018

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

27. Januar 2018

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

27. Januar 2018

Zuerst gepostet (TATSÄCHLICH)

5. Februar 2018

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (TATSÄCHLICH)

5. Februar 2018

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

27. Januar 2018

Zuletzt verifiziert

1. Januar 2018

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

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UNENTSCHIEDEN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

Klinische Studien zur Melatonin

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