- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03419767
Insulinresistens hos pasienter etter revaskularisering av karotis
Problemet med insulinresistens hos pasienter etter revaskularisering av karotis
Studieoversikt
Detaljert beskrivelse
Prøvetittel: Insulinresistens hos pasienter etter revaskularisering av karotis. Protokoll: Etterforskere rekrutterte kvalifiserte han-kinesiske deltakere (i alderen 40-80) som ble diagnostisert med carotisstenose og hadde indikasjoner for carotis revaskulariseringskirurgi. Deltakerne ble ekskludert hvis deltakerne hadde gjennomgått kirurgisk kontraindikasjon, eller psykiatriske lidelser, eller kreft, eller gravide, eller ammende, eller tok antipsykotiske legemidler i løpet av perioperativ periode. Deltakerne ble tilfeldig delt inn i grupper med oral melatonin og blankkontroll. Deltakere i grupper med oral melatonin tok melatonin oralt 6 mg/dag fra 3 dager før operasjonen til 3 dager etter operasjonen. Blodprøver (ca. 6 milliliter) ble tatt ved baseline, den første, den andre og den tredje morgenen etter operasjonen, alle i fastende tilstand. Gjennom et klinisk klinisk laboratorium på sykehus og relaterte ELISA-sett for å oppdage insulin, C-peptid og glukose i serum. Superoksiddismutase (SOD), malonaldehyd (MDA), katalase (CAT), endotel nitrogenoksidsyntase (eNOS), Interleukin 6 (IL-6), tumornekrosefaktor (TNF-α), ble inkludert for analyse for å bekrefte om melatonin har beskyttende effekt for betennelse og oksidativt stress hos pasienter under revaskularisering av karotis, som kan være mekanismen for insulinresistens etter operasjon. Denne studien er godkjent av den etiske komiteen ved Peking Union Medical College Hospital (nr. ZS-1468). Alle deltakerne fylte ut et spørreskjema og signerte et informert samtykkedokument. Ellers vil deltakerne få passende økonomisk kompensasjon. Forsøksmedarbeidere overvåket overholdelse av maskeringsprosedyren gjennom hele forsøket. Alle deltakere og studieetterforskere var uvitende om behandlingstildeling gjennom hele studien. Randomiseringskodene forble forseglet til etter datainnsamling og rengjøring, og fullføring av en maskert analyse. Studieteamet overvåket og klassifiserte protokollavvik. Etterforskere oppsummerte kliniske og demografiske grunnlinjer med beskrivende statistikk og deretter bestemt av Univariate Analysis of Variance. Alle dataanalysene ble gjort ved hjelp av statistisk programvare SPSS 20.0.
Forventede resultater: Postoperative nivåer av insulinresistens i begge grupper er høyere enn de preoperative. Sammenlignet med den tomme kontrollgruppen, kan pasienter som tar melatonin ha lavere postoperative nivåer av insulinresistens, betennelse og oksidativt stress.
Samtykke dokument: Den potensielle risikoen, forskning som et behandlingsmiddel av melatonin kan forsinke metabolismen av antipsykotisk antipsykotisk medikament, så når etterforskere rekrutterer psykiatriske lidelser eller tar antipsykotiske legemidler oralt i løpet av de 2 ukene av forsøket bør ekskluderes. Som helsemedisin er ikke Melatonin egnet for barn, så etterforskere valgte rekrutteringsdeltakere under 40 til 80 år.
Tiltaket for å minimere risikoen, fullt ut informere deltakerne og deres familier om forsøkets fordeler, ulemper og ønsket effekt. Alle deltakerne er helt enige i emnene. I denne prosessen, minst tre eller flere effektive måter å komme i kontakt med det medisinske personalet eller legen på og sikre at de uventede ulykkene fortjener effektiv takling. Deltakerne garanterer å overholde kriteriet før prøvestart. Forskningen vår involverer bruken av melatonin er godkjent gjennom den kinesiske mat- og legemiddeladministrasjonen (CFDA) for å sikre sikkerheten (inkluderer dens kjemiske sammensetning, struktur, innholdsparametere, hovedråstoff og passende mengder). Alle ansatte er kvalifiserte medisinske fagfolk for å garantere sikkerheten til alle deltakere.
Potensielle risikoer eller ubehag, eller ulemper, eller fordeler for deltakerne: Så langt, effektiv av melatonin hos mennesker inkluderer regulering av søvn, anti-tumor, immunregulering, regulering av betennelse og immun og regulering av blodlipidmetabolisme er bekreftet. Bivirkninger er forsinkelsen av antipsykotisk legemiddelmetabolisme (så for nesten en måned siden og i løpet av forsøksperioden bør deltakerne ikke ta antipsykotiske legemidler) under forsøket. Grunnprinsippet under forsøket er å sikre deltakernes sikkerhet.
Den relevante innholdshøringen: Alle har rett til å konsultere forskningsinnholdet på telefon: +86 01069152500 (hovedetterforsker) og +86 01069155817 (Etisk komité).
Rettighetene til å trekke seg fra rettssaken: Det er helt frivillig å delta i rettssaken. Hvis deltakere av en eller annen grunn ikke er villige til å delta i, eller ikke ønsker å fortsette å delta i denne prøven, vil det ikke påvirke deltakernes rettigheter og interesser. I tillegg har deltakerne rett til å trekke denne prøven når som helst. Dersom deltakerne ikke følger legens instruksjoner, eller av hensyn til pasientens helse og fordeler, kan legen eller forskerne også kreve at deltakerne avslutter studien.
Kompensasjonen for forskning: Hvis deltakerne har noen uventet ulykkesrelasjon med forsøket, vil kompensasjonen og ansvaret bli gitt av Peking Union Medical College Hospital.
Personvern: Personvernet til hver deltaker vil bli beskyttet. Resultatene av rettssaken i akademiske publikasjoner vil ikke lekke informasjon for å identifisere din personlige identitet. Peking Union Medical College Hospital vil lagre alles data og garantere at det ikke lekker uten autorisasjon.
Etterforskerne erklærer ingen konkurrerende interesser.
Studietype
Registrering (Forventet)
Fase
- Fase 4
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Beijing, Kina, 100730
- Rekruttering
- Peking Union Medical College Hospital
-
Ta kontakt med:
- Changwei Liu, MD
- Telefonnummer: 69152500
- E-post: liucw@vip.sina.com
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- diagnostisert med carotisstenose
- hadde indikasjoner for revaskularisering av karotis
Ekskluderingskriterier:
- kirurgisk kontraindikasjon
- hjerte-og karsykdommer
- psykiatriske lidelser
- kreft
- gravid
- ammende
- tar antipsykotiske legemidler under perioperativ periode
- historie med traumer i perioperativ periode
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFELDIG
- Intervensjonsmodell: PARALLELL
- Masking: FIDOBBELT
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: kirurgi med melatonin
Pasienter under carotis revaskularisering kirurgi med melatonin tatt i perioperativ periode.
|
Pasienter under karotis revaskulariseringskirurgi som tar 6mg/dag melatonin oralt fra 3 dager før operasjonen til 3 dager etter operasjonen.
|
|
SHAM_COMPARATOR: operasjon med blank kontroll
Pasienter under karotis revaskulariseringskirurgi uten noe unødvendig tatt under perioperativ periode
|
Pasienter under karotis revaskulariseringskirurgi uten å ta melatonin
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
insulinresistens hos pasienter under revaskularisering av halspulsårene vurdert ved konsentrasjonen av insulin
Tidsramme: 3 måneder
|
perioperativ insulinresistens oppdaget av konsentrasjonen av insulin med ELISA-sett
|
3 måneder
|
|
betennelse hos pasienter under revaskularisering av halspulsårene vurdert ved konsentrasjonen av IL-6
Tidsramme: 3 måneder
|
betennelse oppdaget av konsentrasjonen av IL-6 med ELISA-sett
|
3 måneder
|
|
betennelse hos pasienter under revaskularisering av halspulsårene vurdert ved konsentrasjonen av TNF-α
Tidsramme: 3 måneder
|
betennelse oppdaget av konsentrasjonen av TNF-α ved ELISA-sett
|
3 måneder
|
|
betennelse hos pasienter under revaskularisering av halspulsårene vurdert ved konsentrasjonen av eNOS
Tidsramme: 3 måneder
|
betennelse oppdaget av konsentrasjonen av eNOS av ELISA-sett
|
3 måneder
|
|
oksidativt stress hos pasienter under revaskularisering av karotis vurdert ved konsentrasjonen av CAT
Tidsramme: 3 måneder
|
oksidativt stress oppdaget av konsentrasjonen av CAT ved ELISA-sett
|
3 måneder
|
|
oksidativt stress hos pasienter under revaskularisering av karotis vurdert ved konsentrasjonen av MDA
Tidsramme: 3 måneder
|
oksidativt stress oppdaget av konsentrasjonen av MDA av ELISA-sett
|
3 måneder
|
|
oksidativt stress hos pasienter under revaskularisering av karotis vurdert ved konsentrasjonen av SOD
Tidsramme: 3 måneder
|
oksidativt stress oppdaget av konsentrasjonen av SOD av ELISA-sett
|
3 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Tangvarasittichai S. Oxidative stress, insulin resistance, dyslipidemia and type 2 diabetes mellitus. World J Diabetes. 2015 Apr 15;6(3):456-80. doi: 10.4239/wjd.v6.i3.456.
- Jovanovski-Srceva M, Kuzmanovska B, Mojsova M, Kartalov A, Shosholcheva M, Temelkovska-Stevanoska M, Gavrilovska A, Stavridis S, Spirovski Z, Kondov B, Kokareva A, Todorov R, Spirovska T. Insulin Resistance, Glycemia and Cortisol Levels in Surgical Patients who Had Preoperative Caloric Load with Amino Acids. Pril (Makedon Akad Nauk Umet Odd Med Nauki). 2015;36(3):61-70. doi: 10.1515/prilozi-2015-0079.
- de Luis D, Izaola O, de la Fuente B, Aller R. Effect of L-arginine supplementation on insulin resistance and adipocitokines levels in head and neck cancer non diabetic patients after surgery. Nutr Hosp. 2014 Oct 10;30(4):870-5. doi: 10.3305/nh.2014.30.4.7864.
- van Stijn MFM, Soeters MR, van Leeuwen PAM, Schreurs WH, Schoorl MG, Twisk JWR, De Bandt JP, Bonnefont-Rousselot D, Cynober L, Ackermans MT, Serlie MJ, Houdijk APJ. Effects of a Carbohydrate-, Glutamine-, and Antioxidant-Enriched Oral Nutrition Supplement on Major Surgery-Induced Insulin Resistance: A Randomized Pilot Study. JPEN J Parenter Enteral Nutr. 2018 May;42(4):719-729. doi: 10.1177/0148607117711691. Epub 2017 Dec 20.
- Singh M, Chaudhary M, Vashistha A, Kaur G. Evaluation of effects of a preoperative 2-hour fast with glutamine and carbohydrate rich drink on insulin resistance in maxillofacial surgery. J Oral Biol Craniofac Res. 2015 Jan-Apr;5(1):34-9. doi: 10.1016/j.jobcr.2015.02.006. Epub 2015 Mar 4.
- Thorell A, Nygren J, Ljungqvist O. Insulin resistance: a marker of surgical stress. Curr Opin Clin Nutr Metab Care. 1999 Jan;2(1):69-78. doi: 10.1097/00075197-199901000-00012.
- Ljungqvist O. Jonathan E. Rhoads lecture 2011: Insulin resistance and enhanced recovery after surgery. JPEN J Parenter Enteral Nutr. 2012 Jul;36(4):389-98. doi: 10.1177/0148607112445580. Epub 2012 May 10.
- Zareba K, Kamocki Z, Kuklinski A, Kedra B. Problem of the insulin resistance in surgery. Pol Przegl Chir. 2011 May;83(5):287-91. doi: 10.2478/v10035-011-0045-1. No abstract available.
- Wang ZG, Wang Q, Wang WJ, Qin HL. Randomized clinical trial to compare the effects of preoperative oral carbohydrate versus placebo on insulin resistance after colorectal surgery. Br J Surg. 2010 Mar;97(3):317-27. doi: 10.1002/bjs.6963.
- Kucukakin B, Gogenur I, Reiter RJ, Rosenberg J. Oxidative stress in relation to surgery: is there a role for the antioxidant melatonin? J Surg Res. 2009 Apr;152(2):338-47. doi: 10.1016/j.jss.2007.12.753. Epub 2008 Jan 10.
- Kucukakin B, Lykkesfeldt J, Nielsen HJ, Reiter RJ, Rosenberg J, Gogenur I. Utility of melatonin to treat surgical stress after major vascular surgery--a safety study. J Pineal Res. 2008 May;44(4):426-31. doi: 10.1111/j.1600-079X.2007.00545.x. Epub 2008 Jan 15.
- Keane KN, Cruzat VF, Carlessi R, de Bittencourt PI Jr, Newsholme P. Molecular Events Linking Oxidative Stress and Inflammation to Insulin Resistance and beta-Cell Dysfunction. Oxid Med Cell Longev. 2015;2015:181643. doi: 10.1155/2015/181643. Epub 2015 Jul 14.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (FAKTISKE)
Primær fullføring (FORVENTES)
Studiet fullført (FORVENTES)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (FAKTISKE)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Kardiovaskulære sykdommer
- Vaskulære sykdommer
- Glukosemetabolismeforstyrrelser
- Metabolske sykdommer
- Cerebrovaskulære lidelser
- Hjernesykdommer
- Sykdommer i sentralnervesystemet
- Sykdommer i nervesystemet
- Arterielle okklusive sykdommer
- Hyperinsulinisme
- Halspulsåresykdommer
- Carotis stenose
- Insulinresistens
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Sentralnervesystemdepressiva
- Beskyttende agenter
- Antioksidanter
- Melatonin
Andre studie-ID-numre
- ZS-1468
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Carotis stenose
-
AstraZenecaFullførtCarotid Intima- MedietykkelseIndia
-
Hospices Civils de LyonRekrutteringCAROTID STENOSISFrankrike
-
China National Center for Cardiovascular DiseasesRekrutteringDe Novo Stenosis | Medikamentbelagt ballong | Medikamentavgivende stentKina
-
IRCCS Azienda Ospedaliero-Universitaria di BolognaAktiv, ikke rekrutterendePCI | De Novo Stenosis | DCBItalia
-
Napa Pain InstituteVertos Medical, Inc.FullførtLumbal Spine Stenosis Central CanalForente stater
-
Zunyi Medical CollegeFullførtAkutt koronarsyndrom | De Novo StenosisKina
-
Xijing HospitalAktiv, ikke rekrutterendeKoronararteriesykdom | De Novo StenosisKina
-
Xijing HospitalRekrutteringKoronararteriesykdom | De Novo StenosisKina
-
Xijing HospitalAktiv, ikke rekrutterendeKoronararteriesykdom | Perkutan koronar intervensjon | De Novo StenosisKina
-
Genoss Co., Ltd.FullførtPerifer arteriesykdom | De Novo StenosisKorea, Republikken
Kliniske studier på Melatonin
-
Duquesne UniversityFullført
-
Ain Shams UniversityFullført
-
Suez Canal UniversityAktiv, ikke rekrutterende
-
Chinese PLA General HospitalUkjent
-
Bangladesh Medical UniversityPåmelding etter invitasjonParkinsons sykdomBangladesh
-
University Hospital, Strasbourg, FranceHar ikke rekruttert ennåPosttraumatisk stresslidelse (PTSD) | Aktuelle betydelige søvnforstyrrelserFrankrike
-
Peking Union Medical College HospitalFullført
-
University of MilanFullførtBiotilgjengelighetItalia
-
Benha UniversityRekrutteringSmertebehandling | Smerter ved keisersnitt | Smerter etter operasjonenEgypt
-
Technological Centre of Nutrition and Health, SpainUniversity Rovira i Virgili; Hospital Universitari Sant Joan de Reus; Fundació... og andre samarbeidspartnereFullførtBiologisk tilgjengelighetSpania