- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03422770
Marcatori ultrasonici per fibrosi miocardica e prognosi nella stenosi aortica
Questo studio fa parte di un progetto di ricerca in cui verranno esaminate nuove tecniche basate sugli ultrasuoni per migliorare il processo decisionale clinico per i pazienti con stenosi aortica. Questi pazienti potrebbero sviluppare una maggiore quantità di fibrosi miocardica. Questa fibrosi è associata alla prognosi dei pazienti. La fibrosi può essere valutata con la risonanza magnetica (MRI), che purtroppo è piuttosto costosa e non facilmente disponibile. Saranno sviluppati parametri basati sugli ultrasuoni per la valutazione delle quantità di fibrosi miocardica, in particolare nel ventricolo sinistro. Quindi verrà esaminato se questi parametri possono prevedere l'entità della fibrosi del paziente e verificare l'associazione con la prognosi del paziente. La risonanza magnetica servirà come gold standard per la quantificazione della fibrosi miocardica. Si prevede che le nuove tecniche e parametri ecocardiografici forniscano nuove informazioni sull'interazione tra stenosi aortica e funzione ventricolare sinistra e, in ultima analisi, migliorino l'assistenza ai pazienti con stenosi aortica.
Gli obiettivi del presente studio sono:
- Quantificare il livello di fibrosi miocardica nella stenosi aortica lieve, moderata e grave rispetto a una popolazione sana.
- Valutare l'esito dei pazienti dopo uno e tre anni di follow-up
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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-
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Trondheim, Norvegia
- Department of Circulation and Medical Imaging
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- In grado di sottoporsi a indagini protocollate
- Pazienti: AS lieve, moderata o grave
Criteri di esclusione:
- Insufficienza renale
- Pregresso infarto del miocardio (ECG, ecocardiogramma o cartella clinica)
- Cardiopatia valvolare grave (tranne i pazienti)
- Altre malattie cardiache note per causare fibrosi miocardica
- Ipertensione grave
- Altre condizioni mediche che scoraggiano indagini e follow-up protocollati
- Altre condizioni mediche che influenzano la prognosi a 5 anni (cancro, malattie polmonari)
- Qualità dell'immagine gravemente ridotta (ecocardiografia e risonanza magnetica)
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Diagnostico
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Altro: Lieve stenosi aortica
25 pazienti, tutti sottoposti a ecocardiografia, risonanza magnetica, analisi del sangue, questionari, 6 min walking test, ECG e Holter-ECG.
Tutti sottoposti a controllo di 1 anno.
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Verrà eseguita l'ecocardiografia transtoracica convenzionale, oltre all'imaging 3D e alle acquisizioni con frame rate elevato.
I dati di questi pazienti saranno resi anonimi e trasferiti per l'analisi post-hoc in un software per computer dedicato (GE Vingmed, EchoPac 2.0) e in algoritmi di apprendimento automatico convalidati.
Altri nomi:
Verrà eseguita la risonanza magnetica cardiaca.
A tutti i pazienti senza controindicazioni verrà somministrato un mezzo di contrasto a base di gadolinio.
Altri nomi:
Saranno prelevati campioni di sangue venoso brachiale convenzionale.
I campioni di sangue saranno analizzati per i marcatori della fibrosi miocardica presso l'ospedale universitario di Oslo. I risultati saranno correlati ai risultati dell'imaging.
Verrà eseguito ECG/Holter-ECG e i risultati saranno correlati ai risultati di imaging.
Verranno eseguiti 6 MWT e i risultati saranno correlati ai risultati della risonanza magnetica / ecocardiografia.
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Altro: Stenosi aortica moderata
25 pazienti, tutti sottoposti a ecocardiografia, risonanza magnetica, analisi del sangue, questionari, 6 min walking test, ECG e Holter-ECG.
Tutti sottoposti a controllo di 1 anno.
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Verrà eseguita l'ecocardiografia transtoracica convenzionale, oltre all'imaging 3D e alle acquisizioni con frame rate elevato.
I dati di questi pazienti saranno resi anonimi e trasferiti per l'analisi post-hoc in un software per computer dedicato (GE Vingmed, EchoPac 2.0) e in algoritmi di apprendimento automatico convalidati.
Altri nomi:
Verrà eseguita la risonanza magnetica cardiaca.
A tutti i pazienti senza controindicazioni verrà somministrato un mezzo di contrasto a base di gadolinio.
Altri nomi:
Saranno prelevati campioni di sangue venoso brachiale convenzionale.
I campioni di sangue saranno analizzati per i marcatori della fibrosi miocardica presso l'ospedale universitario di Oslo. I risultati saranno correlati ai risultati dell'imaging.
Verrà eseguito ECG/Holter-ECG e i risultati saranno correlati ai risultati di imaging.
Verranno eseguiti 6 MWT e i risultati saranno correlati ai risultati della risonanza magnetica / ecocardiografia.
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Altro: Stenosi aortica grave
50 pazienti, tutti sottoposti a ecocardiografia, risonanza magnetica, analisi del sangue, questionari, 6 min walking test, ECG e Holter-ECG.
Tutti sottoposti a controllo di 1 anno.
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Verrà eseguita l'ecocardiografia transtoracica convenzionale, oltre all'imaging 3D e alle acquisizioni con frame rate elevato.
I dati di questi pazienti saranno resi anonimi e trasferiti per l'analisi post-hoc in un software per computer dedicato (GE Vingmed, EchoPac 2.0) e in algoritmi di apprendimento automatico convalidati.
Altri nomi:
Verrà eseguita la risonanza magnetica cardiaca.
A tutti i pazienti senza controindicazioni verrà somministrato un mezzo di contrasto a base di gadolinio.
Altri nomi:
Saranno prelevati campioni di sangue venoso brachiale convenzionale.
I campioni di sangue saranno analizzati per i marcatori della fibrosi miocardica presso l'ospedale universitario di Oslo. I risultati saranno correlati ai risultati dell'imaging.
Verrà eseguito ECG/Holter-ECG e i risultati saranno correlati ai risultati di imaging.
Verranno eseguiti 6 MWT e i risultati saranno correlati ai risultati della risonanza magnetica / ecocardiografia.
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Altro: Controlli
31 soggetti, tutti sottoposti a ecocardiografia ed esame del sangue e risonanza magnetica.
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Verrà eseguita l'ecocardiografia transtoracica convenzionale, oltre all'imaging 3D e alle acquisizioni con frame rate elevato.
I dati di questi pazienti saranno resi anonimi e trasferiti per l'analisi post-hoc in un software per computer dedicato (GE Vingmed, EchoPac 2.0) e in algoritmi di apprendimento automatico convalidati.
Altri nomi:
Verrà eseguita la risonanza magnetica cardiaca.
A tutti i pazienti senza controindicazioni verrà somministrato un mezzo di contrasto a base di gadolinio.
Altri nomi:
Saranno prelevati campioni di sangue venoso brachiale convenzionale.
I campioni di sangue saranno analizzati per i marcatori della fibrosi miocardica presso l'ospedale universitario di Oslo. I risultati saranno correlati ai risultati dell'imaging.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Morbilità e mortalità cardiovascolare
Lasso di tempo: 1+3 anni
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Ricovero con scompenso cardiaco o morte causata da malattia cardiaca (MACE "eventi cardiaci avversi maggiori")
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1+3 anni
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Tutti causano mortalità
Lasso di tempo: 3 anni
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Mortalità in generale
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3 anni
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Momento del primo ricovero
Lasso di tempo: 3 anni
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Tempo del primo riospedalizzazione dopo l'inclusione
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3 anni
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Funzione sistolica cardiaca
Lasso di tempo: 1 anno.
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Funzione sistolica ecocardiografica basata su frazione di eiezione ventricolare sinistra, deformazione longitudinale globale, escursione sistolica sul piano anulare mitralico (MAPSE)
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1 anno.
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Funzione diastolica cardiaca
Lasso di tempo: 1 anno.
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Funzione diastolica ecocardiografica basata sul volume dell'atrio sinistro, sul rigurgito tricuspidale, sulle velocità anulari mitraliche e sul flusso mitralico
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1 anno.
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Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Direttore dello studio: Svend Aakhus, MD PhD, Norwegian University of Science and Technology
- Direttore dello studio: Brage Høyem Amundsen, MD PhD, Norwegian University of Science and Technology
Pubblicazioni e link utili
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Primo Inserito (Effettivo)
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Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
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Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2017/1068
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