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Genotipo-guidato rispetto allo standard per il dosaggio del warfarin

28 aprile 2022 aggiornato da: Lu Hua, China National Center for Cardiovascular Diseases

Prova randomizzata di genotipo rispetto allo standard per il dosaggio di warfarin

Confrontare l'efficienza e la sicurezza tra il gruppo orientato al gene e il gruppo di cure standard durante 90 giorni di trattamento iniziale con warfarin per pazienti che richiedono terapia anticoagulante con sostituzione valvolare o fibrillazione atriale con o senza cardiopatia valvolare.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

A causa della ristretta finestra terapeutica e delle differenze individuali nel dosaggio, l'uso inappropriato di warfarin può portare a complicazioni gravi e inefficaci. Sulla base dei risultati della ricerca sulla trasformazione della farmacogenomica del warfarin, questo studio indaga l'applicazione clinica del modello di previsione della dose di warfarin diretto dal gene attraverso il regime di dosaggio preimpostato del warfarin durante la fase iniziale del trattamento. Rispetto al trattamento convenzionale, vale a dire il farmaco empirico, questo studio ha lo scopo di verificare la fattibilità e il valore del modello di previsione della dose di warfarin orientato al gene, al fine di stabilire una guida pratica per ottimizzare l'uso razionale del programma di trattamento del warfarin, per consentire pazienti per ottenere una dose di warfarin efficace e sicura e per raggiungere la forza anticoagulante stabilita più velocemente e in modo più sicuro, allo stesso tempo, per ridurre i tempi dei pazienti era sangue e l'incidenza di sanguinamento/embolia, e per risparmiare sui costi e garantire la sicurezza di farmaco clinico warfarin.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

560

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Beijing
      • Beijing, Beijing, Cina, 100037
        • Chinese Academy of Medical Sciences Fuwai Hospital

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 70 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Pazienti di età compresa tra 18 e 70 anni, che necessitano di terapia anticoagulante a causa di fibrillazione atriale valvolare o non valvolare o dopo sostituzione valvolare. I pazienti possono visitare regolarmente la nostra clinica ospedaliera per essere seguiti e accettare di partecipare alla sperimentazione clinica e firmare un consenso informato scritto.

Criteri di esclusione:

  • I pazienti saranno esclusi dallo studio se di età <18 anni o > 75 anni, gravidanza e allattamento, se trattati con sostituzione della valvola tricuspide o innesto di bypass coronarico prima, se diagnosticati con cardiopatia congenita, se noto il loro genotipo CYP2C9 o VKORC1 , se assunti farmaci dicumaroli in precedenza o assumendoli ora, se non idonei all'arruolamento giudicati dai ricercatori.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Doppio

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Gruppo diretto dal gene
il primo giorno data la dose prevista dal modello * 1,5 volte(<6mg);il secondo giorno data la dose prevista dal modello;dose aggiustata in base all'INR dal terzo giorno
il primo giorno data la dose di previsione del modello * 1,5 volte(
Comparatore attivo: Gruppo di cure standard
il primo giorno somministrato 4,5 mg; dose aggiustata in base all'INR dal secondo giorno
il primo giorno somministrato 4,5 mg; dose aggiustata in base all'INR dal secondo giorno

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
intervallo INR terapeutico (TTR) 90
Lasso di tempo: al Giorno90
La percentuale di tempo nell'intervallo INR terapeutico (TTR) utilizzando il numero di INR all'interno dell'intervallo terapeutico diviso per il numero di INR raccolti, sarà valutata al giorno 90 e verrà riportato il TTR di tutti i pazienti.
al Giorno90

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
intervallo INR terapeutico (TTR) 28
Lasso di tempo: al Giorno28
La percentuale di tempo nell'intervallo INR terapeutico (TTR) utilizzando il numero di INR all'interno dell'intervallo terapeutico diviso per il numero di INR raccolti, sarà valutata al giorno 28 e verrà riportato il TTR di tutti i pazienti.
al Giorno28
Ora della prima volta dell'INR target
Lasso di tempo: 90 giorni
Il tempo della prima volta che i partecipanti raggiungono l'INR target sarà raccolto e riportato durante lo studio.
90 giorni

Altre misure di risultato

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
trombo o embolia o complicanze emorragiche
Lasso di tempo: 90 giorni
Il numero di trombo o embolia o qualsiasi evento di emorragia per i partecipanti fino al completamento dello studio sarà raccolto e valutato a Day90.
90 giorni

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Lu Hua, MD. PhD, Thrombosis and Vascular Medicine Center

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 gennaio 2017

Completamento primario (Effettivo)

31 dicembre 2021

Completamento dello studio (Effettivo)

31 dicembre 2021

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

27 febbraio 2018

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

25 marzo 2018

Primo Inserito (Effettivo)

27 marzo 2018

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

29 aprile 2022

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

28 aprile 2022

Ultimo verificato

1 aprile 2022

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Parole chiave

Altri numeri di identificazione dello studio

  • Z171100001017216

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Descrizione del piano IPD

Consenso alla condivisione di dati di studio non identificabili per le autorità regolatorie.

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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