Pomata dermatologica al tacrolimus sulle palpebre nel trattamento della cheratocongiuntivite primaverile refrattaria e della cheratocongiuntivite atopica

Il trattamento della cheratocongiuntivite primaverile (VKC) e della cheratocongiuntivite atopica (AKC) rappresenta una sfida per l'oftalmologo e per i pazienti a causa della sua ampia variabilità nella presentazione e nella sua natura ricorrente. I pazienti devono dipendere dal controllo degli steroidi a lungo termine e hanno sofferto di complicanze, come il glaucoma da steroidi e l'infezione secondaria. Circa il 32% dei pazienti con VKC è refrattario al trattamento con steroidi e un altro 35,4% dei pazienti ha mostrato una risposta parziale. Tacrolimus unguento o collirio sono promettenti agenti antinfiammatori che si sono dimostrati molto efficaci contro la VKC per i pazienti affetti da grave VKC resistente alla ciclosporina topica. Sebbene il collirio tacrolimus sia molto efficace nei casi gravi di VKC, sfortunatamente è disponibile solo in paesi limitati. A causa dell'indisponibilità del collirio tacrolimus e degli effetti collaterali dell'uso di steroidi a lungo termine, abbiamo cercato di trovare altre opzioni per questi gravi VKC e AKC. Poiché ci sarà dermatite atopica concomitante nella palpebra di casi gravi di VKC e AKC, abbiamo raccolto in modo retrospettivo casi utilizzando un unguento dermatologico topico al tacrolimus sulla pelle della palpebra superiore nel trattamento di VKC e AKC gravi con concomitante dermatite atopica. Qui, abbiamo riportato 10 casi con VKC o AKC i cui sintomi si sono risolti in modo significativo con un unguento dermatologico al tacrolimus applicato sulle palpebre.