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Prestazioni dell'imaging in autofluorescenza a lunghezza d'onda lunga

19 agosto 2024 aggiornato da: Oxford University Hospitals NHS Trust

Prestazioni dell'imaging ottimizzato dell'autofluorescenza del fundus a lunghezza d'onda lunga in pazienti con malattie della retina

L'imaging dell'autofluorescenza del fondo è diventato un importante strumento diagnostico in oftalmologia, guidando la diagnosi e la valutazione della progressione delle malattie della retina. Questo studio esamina le prestazioni dell'imaging ottimizzato per l'autofluorescenza a lunghezza d'onda lunga. Per raggiungere questo obiettivo, gli investigatori determineranno una luce di eccitazione a lunghezza d'onda lunga ottimale e studieranno l'intensità del segnale di autofluorescenza nei soggetti normali e nei pazienti con diverse malattie della retina. Le prestazioni diagnostiche dell'autofluorescenza a lunghezza d'onda lunga saranno valutate valutando la sensibilità e la specificità per la diagnosi di una varietà di malattie degenerative della retina e confrontandola con l'autofluorescenza convenzionale.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

L'imaging dell'autofluorescenza del fondo (AF) della retina con l'oftalmoscopia laser a scansione confocale è stata stabilita come modalità di imaging non invasiva per la diagnosi delle malattie retiniche e maculari. L'autofluorescenza nel vicino infrarosso a lunghezza d'onda lunga (eccitazione: 787 nm, LW-AF) è una nuova e innovativa alternativa al classico imaging in autofluorescenza che utilizza la luce di eccitazione blu a 488 nm. L'eccitazione dei fluorofori nel fondo oculare utilizzando una lunghezza d'onda maggiore presenta diversi vantaggi. Tuttavia, con l'attuale tecnica di imaging, il segnale di autofluorescenza e quindi la qualità dell'immagine è notevolmente inferiore rispetto all'autofluorescenza a onde corte convenzionale (SW-AF). Questo potrebbe essere il motivo principale dell'applicazione attualmente limitata e delle scarse pubblicazioni scientifiche su questa tecnica.

Pertanto, l'obiettivo di questo studio è valutare le prestazioni di una configurazione ottimizzata dell'imaging dell'autofluorescenza a lunghezza d'onda lunga nelle applicazioni cliniche di routine. A tale scopo, ulteriori sorgenti laser saranno integrate in un oftalmoscopio laser a scansione e le prestazioni in termini di qualità dell'immagine saranno studiate sistematicamente utilizzando diverse lunghezze d'onda di eccitazione e combinazioni di filtri in controlli sani.

In una fase successiva, l'intensità del segnale sarà quantificata utilizzando un riferimento fluorescente integrato. In primo luogo, verranno identificati i fattori che influenzano le misurazioni, seguiti dalla generazione di un database normativo. I soggetti con varie malattie della retina saranno quindi studiati e confrontati con il database normativo.

Infine, le prestazioni diagnostiche dell'imaging in autofluorescenza a lunghezza d'onda lunga per rilevare malattie degenerative della retina saranno studiate e confrontate con le tecniche di imaging convenzionali.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

262

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Oxford, Regno Unito, OX3 9DU
        • Oxford Eye Hospital

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Età 18 anni o superiore
  • Malattia retinica definita (pazienti) o nessuna malattia retinica nota (partecipanti sani)
  • - Partecipanti disposti a leggere e comprendere le informazioni sullo studio e fornire il consenso informato
  • I partecipanti accettano di sottoporsi ad alcuni esami e fotografie scattate dai loro occhi

Criteri di esclusione:

  • Opacità significative della media oculare
  • difficoltà a posizionarsi ancora davanti alla telecamera
  • qualsiasi malattia oculare/generale nota per influenzare le registrazioni e/o l'analisi delle immagini retiniche
  • Diametro della pupilla <5 mm

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Diagnostico
  • Assegnazione: Non randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Pazienti con varie malattie della retina
I pazienti con varie malattie della retina saranno esaminati utilizzando l'imaging di autofluorescenza a lunghezza d'onda lunga per valutare le prestazioni rispetto ai metodi di imaging convenzionali e per quantificare il segnale rispetto a un database normativo
L'imaging di autofluorescenza a lunghezza d'onda lunga sarà eseguito con un prototipo di oftalmoscopio laser a scansione confocale (cSLO) che sarà equipaggiato con sorgenti laser aggiuntive e un riferimento per la quantificazione del segnale. Le sorgenti laser sperimentali a lunghezza d'onda lunga saranno integrate in uno Spectralis HRA cSLO personalizzato di Heidelberg Engineering. Le sorgenti laser aggiuntive funzioneranno con lunghezze d'onda lunghe che sono meno energetiche rispetto ai laser convenzionali a lunghezza d'onda corta utilizzati attualmente per l'imaging di autofluorescenza di routine. Sono stati presi in considerazione tutti gli standard di sicurezza e l'esposizione alla luce per tutte le modalità di imaging è ben al di sotto dei limiti di esposizione per i prodotti laser di Classe 1 e Classe 1M come definito nello standard IEC 60825-1, edizione 3.0, 2014-5.
Sperimentale: Partecipanti sani
I partecipanti sani saranno esaminati utilizzando l'imaging di autofluorescenza a lunghezza d'onda lunga per ottimizzare il segnale con sorgenti laser aggiuntive e impostazioni del dispositivo e per compilare un database normativo per la quantificazione del segnale.
L'imaging di autofluorescenza a lunghezza d'onda lunga sarà eseguito con un prototipo di oftalmoscopio laser a scansione confocale (cSLO) che sarà equipaggiato con sorgenti laser aggiuntive e un riferimento per la quantificazione del segnale. Le sorgenti laser sperimentali a lunghezza d'onda lunga saranno integrate in uno Spectralis HRA cSLO personalizzato di Heidelberg Engineering. Le sorgenti laser aggiuntive funzioneranno con lunghezze d'onda lunghe che sono meno energetiche rispetto ai laser convenzionali a lunghezza d'onda corta utilizzati attualmente per l'imaging di autofluorescenza di routine. Sono stati presi in considerazione tutti gli standard di sicurezza e l'esposizione alla luce per tutte le modalità di imaging è ben al di sotto dei limiti di esposizione per i prodotti laser di Classe 1 e Classe 1M come definito nello standard IEC 60825-1, edizione 3.0, 2014-5.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Prestazioni dell'imaging in autofluorescenza a lunghezza d'onda lunga
Lasso di tempo: 1 giorno
La sensibilità e la specificità per rilevare le caratteristiche nelle malattie della retina saranno studiate in pazienti con varie malattie della retina e confrontate con i metodi di imaging convenzionali
1 giorno

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Ottimizzazione del segnale dell'imaging di autofluorescenza a lunghezza d'onda lunga utilizzando diverse impostazioni di laser e filtro
Lasso di tempo: 1 giorno
Per ottimizzare il segnale dell'imaging di autofluorescenza a lunghezza d'onda lunga, sarà valutata l'intensità di fluorescenza delle diverse sorgenti laser e le impostazioni del filtro.
1 giorno
Quantificazione del segnale ottimizzato dell'imaging di autofluorescenza a lunghezza d'onda lunga in controlli sani e partecipanti con varie malattie della retina
Lasso di tempo: 1 giorno
Per quantificare il segnale ottimizzato dell'imaging di autofluorescenza a lunghezza d'onda lunga, l'intensità assoluta della fluorescenza rispetto a un riferimento fluorescente sarà valutata in pazienti con varie malattie della retina e rispetto a controlli sani
1 giorno

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Peter Charbel Issa, DPhil, MD, Oxford Eye Hospital, The West Wing John Radcliffe Hospital Oxford, OX3 9DU

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 ottobre 2018

Completamento primario (Effettivo)

9 aprile 2024

Completamento dello studio (Effettivo)

9 aprile 2024

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

9 luglio 2018

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

9 luglio 2018

Primo Inserito (Effettivo)

19 luglio 2018

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

21 agosto 2024

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

19 agosto 2024

Ultimo verificato

1 agosto 2024

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • 13703

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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