Trattamento ADRC autologo intratecale dell'epilessia refrattaria autoimmune (EPIMSC)

L'epilessia è un disturbo neurologico cronico diagnosticato in circa l'1% della popolazione, o c. 400.000 pazienti in Polonia. L'epilessia refrattaria autoimmune è rara, ma la maggior parte delle epilessie disabili porta alla regressione dello sviluppo. La convinzione di un effetto positivo delle ADRC nell'epilessia resistente ai farmaci deriva dai risultati dei test che mostrano la capacità delle cellule mesenchimali di concentrarsi nei tessuti danneggiati, nonché le loro forti proprietà immunomodulanti, in particolare antinfiammatorie. I pazienti con epilessia resistente ai farmaci mostrano un numero ridotto di neuroni all'interno della zona epilettica, con la maggior parte di questi iperattivi e malfunzionanti. Inoltre, è visibile una reazione infiammatoria attiva nel tessuto cerebrale interessato. L'attivazione della neurogenesi endogena indotta dall'ADRC può aumentare le probabilità che la zona epilettica venga ridotta e dare un impatto positivo per quanto riguarda i disturbi neuropsichiatrici comunemente presenti nei pazienti con epilessia. Un altro processo comune che accompagna gli attacchi epilettici ricorrenti è l'infiammazione attiva. Secondo la letteratura, gli ADRC mostrano forti qualità neuroprotettive, immunomodulanti e antiapoptotiche e possono potenzialmente ridurre la frequenza degli attacchi di epilessia. Pertanto, uno studio clinico con ADRC, indirizzato a chi soffre di epilessia resistente ai farmaci, sarebbe promettente nel controllo delle crisi epilettiche e dei sintomi comportamentali / psichiatrici coesistenti. L'obiettivo è quello di migliorare la qualità della vita dei pazienti e dei loro caregivers.

Nei pazienti a cui è stata diagnosticata un'epilessia autoimmune resistente ai farmaci e che hanno soddisfatto i criteri stabiliti e sono qualificati per partecipare all'esame, dopo un formale consenso scritto dei genitori presso la Clinica di neurologia infantile IMC esame neurologico, test di laboratorio di routine, EEG e verrà eseguita una valutazione neuropsicologica. L'ADRC sarà ottenuto dopo la liposuzione e l'isolamento con il sistema Cytori.

Prima del trapianto intratecale della sospensione ADRC (5 ml), il liquido cerebrospinale sarà raccolto per la valutazione del livello proteico di origine, delle bande oligoclonali, dell'indice IgG e degli anticorpi GluR3, complesso VGKC/LGI1, GM1, NT-3, GAD e NMDAR . Contemporaneamente verrà effettuata l'assunzione di 5ml di siero per valutare i livelli di immunoglobuline IgA, IgM e IgG.

La procedura verrà ripetuta 3 volte ogni 3 mesi in ciascun paziente. Lo stato neurologico, la risonanza magnetica cerebrale, la funzione cognitiva e l'effetto antiepilettico saranno supervisionati per 24 mesi.