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Clearance della CO2 durante la ventilazione non invasiva (NIV)

26 novembre 2018 aggiornato da: dr. Stefano Nava, IRCCS Azienda Ospedaliero-Universitaria di Bologna

Valutazione di un nuovo sistema per eliminare la CO2 durante la ventilazione non invasiva (NIV)

In questo studio incrociato randomizzato i ricercatori valuteranno gli effetti sullo scambio gassoso e sulla tolleranza dei pazienti di un nuovo dispositivo non rebreathing di CO2 incorporato nella maschera rispetto alla maschera tradizionale I pazienti con BPCO sottoposti a NIV per un episodio di insufficienza respiratoria da ipercapnia acuta, saranno randomizzati dopo almeno 12 ore di ventilazione a 1 h.prova con la solita maschera a pieno facciale o la stessa maschera con l'aggiunta di un nuovo dispositivo di rimozione della CO2

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

In questo studio incrociato randomizzato i ricercatori valuteranno gli effetti sullo scambio gassoso e sulla tolleranza dei pazienti di un nuovo dispositivo non rebreathing di CO2 incorporato nella maschera rispetto alla maschera tradizionale I pazienti con BPCO sottoposti a NIV per un episodio di insufficienza respiratoria da ipercapnia acuta, saranno randomizzati dopo almeno 12 ore di ventilazione a 1 ora di prova con la consueta maschera a pieno facciale (FM) o la stessa maschera con l'aggiunta di un nuovo dispositivo di rimozione della CO2 (FM+d) Nell'intervallo tra le sessioni di NIV, l'emogasanalisi essere monitorati e se la PaCO2 tornerà a un valore basale con una tolleranza del 10%, i pazienti saranno sottoposti a un'altra prova di 1 ora utilizzando l'altra maschera.

I soggetti saranno studiati in posizione seduta e invitati a rilassarsi per tutto il periodo dello studio.

I pazienti saranno ventilati utilizzando la ventilazione a supporto di pressione (PSV). L'ordine di utilizzo delle due interfacce sarà determinato per ciascun paziente da una sequenza randomizzata precedentemente generata.

La FIO2 sarà regolata per ottenere una saturazione di ossigeno intorno al 92% al basale e mai modificata durante lo studio.

La pressione di fine espirazione sarà sempre fissata a 2 cm H2O e la sensibilità del trigger sarà impostata a -0,5 cm H2O.

L'assistenza inspiratoria durante entrambi i PSV sarà titolata per raggiungere un volume corrente tra 6-8 mL/kg evitando il verificarsi di disagio o "sforzi sprecati" valutati visivamente.

Le impostazioni ventilatorie verranno determinate all'inizio della prima prova e mantenute invariate durante tutte e 3 le corse.

La tolleranza del paziente alla NIMV, definita come il livello di comfort utilizzando la diversa maschera, sarà valutata mediante una scala utilizzata e validata in studi precedenti che è definita come segue: 1, cattivo; 2, povero; 3, sufficiente; 4, buono; 5, molto buono. Ai pazienti è stato chiesto dal terapista respiratorio di rispondere alla seguente domanda: "Come sente il paziente il tuo respiro mentre usa questa maschera?" Il paziente darà il punteggio al terapista alla fine di ogni corsa, appena prima delle misurazioni dell'emogasanalisi.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Anticipato)

20

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Backup dei contatti dello studio

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 85 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Diagnosi di BPCO
  • firmare il consenso informato
  • in grado di tollerare l'applicazione della NIV

Criteri di esclusione:

  • incapacità di tollerare la maschera
  • controindicazione alla NIV
  • cancro, malattie neurologiche e necessità di un altro supporto vitale oltre al ventilatore

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione incrociata
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: maschera più dispositivo di rimozione di CO2
una maschera "tradizionale" con inserito un nuovo dispositivo di rimozione della CO2 che si chiama DiMax Zero Total face mask "R",
un dispositivo di respirazione senza CO2 incluso direttamente nella maschera a pieno facciale
Comparatore attivo: maschera facciale tradizionale
Maschera tradizionale senza dispositivo di rimozione della CO2 inserito
una maschera tradizionale senza dispositivo di respirazione senza CO2 inclusa direttamente nella maschera a pieno facciale

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
cambiamenti nei gas del sangue arterioso (ABG)
Lasso di tempo: immediato
Registrazione della tensione arteriosa dell'anidride carbonica e della tensione arteriosa dell'ossigeno mediante una puntura arteriosa eseguita nell'arteria radiale
immediato
tolleranza del paziente alla maschera
Lasso di tempo: immediato
la tolleranza verrà registrata utilizzando una scala ad hoc
immediato

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: stefano nava, Azienda Ospedaliera Sant'Orsola

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Anticipato)

1 gennaio 2019

Completamento primario (Anticipato)

1 giugno 2019

Completamento dello studio (Anticipato)

1 giugno 2019

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

23 novembre 2018

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

26 novembre 2018

Primo Inserito (Effettivo)

28 novembre 2018

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

28 novembre 2018

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

26 novembre 2018

Ultimo verificato

1 novembre 2018

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • Stefano Nava1

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

No

Descrizione del piano IPD

non consentire il rilascio di dati individuali

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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