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Depuración de CO2 durante la ventilación no invasiva (NIV)

26 de noviembre de 2018 actualizado por: dr. Stefano Nava, IRCCS Azienda Ospedaliero-Universitaria di Bologna

Evaluación de un nuevo sistema para eliminar el CO2 durante la ventilación no invasiva (VNI)

En este estudio cruzado aleatorizado, los investigadores evaluarán los efectos sobre el intercambio de gases y la tolerancia de los pacientes de un nuevo dispositivo de no reinhalación de CO2 incorporado en la máscara frente a la máscara tradicional. después de al menos 12 horas de ventilación a 1 h. prueba con la máscara facial completa habitual o la misma máscara con la adición de un nuevo dispositivo de eliminación de CO2

Descripción general del estudio

Descripción detallada

En este estudio cruzado aleatorizado, los investigadores evaluarán los efectos sobre el intercambio de gases y la tolerancia de los pacientes de un nuevo dispositivo de no reinhalación de CO2 incorporado en la máscara frente a la máscara tradicional. después de al menos 12 horas de ventilación a 1 hora de prueba con la máscara facial completa habitual (FM) o la misma máscara con la adición de un nuevo dispositivo de depuración de CO2 (FM+d) En el intervalo entre sesiones de VNI, los gases en sangre arterial ser monitoreado y si la PaCO2 vuelve a un valor inicial con una tolerancia del 10%, los pacientes se someterán a otra prueba de 1 h con la otra máscara.

Los sujetos serán estudiados en la posición sentada y se les pedirá que se relajen durante el período del estudio.

Los pacientes serán ventilados mediante ventilación con presión de soporte (PSV) El orden de uso de las dos interfaces se determinará para cada paciente mediante una secuencia aleatoria generada previamente.

La FIO2 se ajustará para obtener una saturación de oxígeno de alrededor del 92 % al inicio del estudio y nunca se modificará durante el estudio.

La presión al final de la espiración siempre se fijará en 2 cm H2O y la sensibilidad de activación se establecerá en -0,5 cm H2O.

La asistencia inspiratoria durante cualquiera de las PSV se ajustará para lograr un volumen tidal de entre 6 y 8 ml/kg mientras se evita la aparición de molestias o se evalúan visualmente los "esfuerzos desperdiciados".

Los ajustes de ventilación se determinarán al comienzo de la primera prueba y se mantendrán sin modificar durante las 3 carreras.

La tolerancia del paciente a la VMNI, definida como el nivel de comodidad en el uso de las diferentes mascarillas, se evaluará mediante una escala utilizada y validada en estudios previos que se define de la siguiente manera: 1, mala; 2, pobre; 3, suficiente; 4, bueno; 5, muy bien. El terapeuta respiratorio les pidió a los pacientes que respondieran la siguiente pregunta: "¿Cómo siente el paciente que su respiración está usando esta máscara?" El paciente le dará la puntuación al terapeuta al final de cada carrera, justo antes de las mediciones de ABG.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

20

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 85 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • diagnóstico de EPOC
  • firmar el consentimiento informado
  • capaz de tolerar la aplicación de VNI

Criterio de exclusión:

  • incapacidad para tolerar la máscara
  • contraindicación de la VNI
  • cáncer, enfermedades neurológicas y necesidad de otro soporte vital además del ventilador

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación cruzada
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: máscara más dispositivo de eliminación de CO2
una máscara "tradicional" con insertado un nuevo dispositivo de eliminación de CO2 que se llama DiMax Zero Total face mask "R",
un dispositivo de reinhalación sin CO2 incluido directamente en la máscara facial completa
Comparador activo: mascarilla tradicional
Mascarilla tradicional sin dispositivo de eliminación de CO2 insertado
una máscara tradicional sin dispositivo de reinhalación sin CO2 incluido directamente en la máscara completa

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
cambios en los gases en sangre arterial (ABG)
Periodo de tiempo: inmediato
Registro de la tensión arterial de dióxido de carbono y la tensión arterial de oxígeno mediante una punción arterial realizada en la arteria radial
inmediato
tolerancia del paciente a la mascarilla
Periodo de tiempo: inmediato
la tolerancia se registrará utilizando una escala ad hoc
inmediato

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: stefano nava, Azienda Ospedaliera Sant'Orsola

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Anticipado)

1 de enero de 2019

Finalización primaria (Anticipado)

1 de junio de 2019

Finalización del estudio (Anticipado)

1 de junio de 2019

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

23 de noviembre de 2018

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

26 de noviembre de 2018

Publicado por primera vez (Actual)

28 de noviembre de 2018

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

28 de noviembre de 2018

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

26 de noviembre de 2018

Última verificación

1 de noviembre de 2018

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • Stefano Nava1

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

No

Descripción del plan IPD

no permitir la divulgación de datos individuales

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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