Colmare il divario con la cura del diabete negli adulti

Gli adolescenti con diabete di tipo 1 affrontano sfide particolari legate all'avere una malattia cronica che richiede un'intensa autogestione quotidiana e un follow-up medico durante un periodo in cui le loro situazioni sociali, evolutive, educative e familiari sono in continuo mutamento. Quando si passa dall'assistenza pediatrica a quella per adulti, oltre un terzo dei giovani ha un intervallo di assistenza di > 6 mesi. Durante questo periodo vulnerabile i giovani sono a rischio di complicanze acute potenzialmente letali come la chetoacidosi diabetica e di scarso controllo glicemico, che conferisce un aumentato rischio di complicanze croniche del diabete. Le lacune nell'assistenza possono essere il risultato di carenze nei processi di transizione che fanno sì che alcuni giovani siano scarsamente preparati per l'assistenza agli adulti e insoddisfatti del processo di transizione. Una transizione inefficace può portare a una diminuzione della frequenza delle visite per il diabete e a un aumento del rischio di eventi avversi nella giovane età adulta. Inoltre, fattori di rischio come comorbidità psichiatriche e problemi comportamentali negli adolescenti con diabete di tipo 1 sono associati a scarsi risultati nella prima età adulta. Le iniziative di miglioramento della qualità possono essere progettate per ottimizzare i processi di cura come i sistemi di riferimento ai fornitori di diabete per adulti.

Il nostro obiettivo generale è ottimizzare l'assistenza e i risultati per i giovani con diabete mentre passano all'assistenza agli adulti.

Obiettivo specifico 1: migliorare il controllo glicemico nei giovani nel periodo di transizione dalla cura del diabete pediatrico a quella dell'adulto Obiettivo specifico 2: valutare la fedeltà e la qualità di un intervento di miglioramento della qualità progettato per migliorare i processi di cura della transizione e identificare i fattori contestuali associati alla variazione nei risultati.