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Integrazione di leucina negli anziani sarcopenici

2 aprile 2020 aggiornato da: University of Valencia

Effetto benefico dell'integrazione di leucina nelle funzioni muscolari, funzionali e cognitive negli anziani sarcopenici

Prendersi cura delle persone anziane nelle società occidentali sta diventando una sfida per tutti gli operatori sanitari e qualsiasi misura che possa aumentare la salute o il benessere migliorerà in ultima analisi la qualità e l'aspettativa di vita. La fragilità è una sindrome geriatrica che descrive il declino fisico e funzionale che si verifica come conseguenza di alcune malattie (ad es. cancro, infezione cronica, ecc.) ma anche senza malattia. La fragilità è caratterizzata da un aumentato rischio di esiti negativi come cadute accidentali, fratture, disabilità, comorbilità, spesa sanitaria e mortalità prematura. L'eziologia della fragilità non è ben compresa, ma è stata associata a cambiamenti in diversi sistemi fisiologici, tra cui infiammazione, deficit metabolici e di micronutrienti.

I ricercatori desiderano testare con una prospettiva fiduciosa che qualsiasi misura che migliori l'efficienza del sistema muscolare può prevenire la progressione della sindrome di fragilità e che può avere molti altri effetti poiché è stato costantemente dimostrato che una corretta funzione muscolare nell'invecchiamento è associata ad altri segni e sintomi. Guardando la letteratura, ci sono due studi clinici che hanno valutato l'effetto dell'integrazione di leucina in individui più anziani con effetti benefici. I ricercatori desiderano replicare questi risultati e ampliare l'analisi dell'effetto offerto dall'integrazione di leucina nella sarcopenia, nella fragilità e nella funzione cognitiva negli individui che vivono in case di cura a Valencia e provincia. Questo studio dimostrerà gli eventuali effetti della supplementazione di leucina nelle persone anziane può essere utile anche per permettere alcuni effetti benefici (sonno, funzione cognitiva, umore depresso, equilibrio e andatura, ecc.) modulando la funzione del sistema muscolare e metabolico e nel ridurre il progressione della sarcopenia e perdita della funzione muscolare.

Panoramica dello studio

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

59

Fase

  • Fase 1

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Valencia, Spagna
        • University of Valencia

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

60 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Capacità di camminare da solo o con l'aiuto di una lattina o di un deambulatore
  • Età 60 anni o più
  • Funzione cognitiva uguale o superiore a 21 punti nel punteggio dell'esame mini-mentale
  • Entrambi i sessi
  • Istituzionalizzato nelle case di cura per almeno 6 mesi

Criteri di esclusione:

  • Demenza grave diagnosticata clinicamente
  • Malattia psichiatrica grave (es. schizofrenia)
  • Filtrato glomerulare <30 ml/min/1,73 m2

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Triplicare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Comparatore placebo: Gruppo di controllo

I soggetti nel gruppo di controllo riceveranno placebo (lattosio) 6 g/giorno in due dosi, in due cucchiai a mezzogiorno (12:00) e nel tardo pomeriggio (20:00) per 13 settimane.

Il prodotto verrà consegnato in polvere, in vasetti bianchi, senza etichetta, e riporterà all'esterno solo il numero del paziente, 4 vasetti per partecipante.

Somministrazione 6 g/die di lattosio a mezzogiorno (12:00) e nel tardo pomeriggio (20:00) per 13 settimane
Comparatore attivo: Gruppo di intervento

I soggetti nel gruppo di intervento riceveranno leucina 6 g/giorno, in due dosi di latta, in due cucchiai a mezzogiorno (12:00) e nel tardo pomeriggio (20:00) per 13 settimane.

Il prodotto verrà consegnato in polvere, in vasetti bianchi, senza etichetta, e riporterà all'esterno solo il numero del paziente, 4 vasetti per partecipante.

Somministrazione 6 g/die di leucina a mezzogiorno (12:00) e nel tardo pomeriggio (20:00) per 13 settimane

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Massa magra
Lasso di tempo: 4 mesi

Prima di iniziare e dopo aver terminato la somministrazione dell'integratore di leucina o del placebo, tutti i partecipanti saranno valutati in base ai criteri del gruppo europeo di lavoro sulla sarcopenia negli anziani:

Indice di massa muscolare scheletrica (kg/m2)

4 mesi
Forza
Lasso di tempo: 4 mesi

Prima di iniziare e dopo aver terminato la somministrazione dell'integratore di leucina o del placebo, tutti i partecipanti saranno valutati in base ai criteri del gruppo europeo di lavoro sulla sarcopenia negli anziani:

Forza di presa (kg)

4 mesi
Prestazioni fisiche
Lasso di tempo: 4 mesi

Prima di iniziare e dopo aver terminato la somministrazione dell'integratore di leucina o del placebo, tutti i partecipanti saranno valutati in base ai criteri del gruppo europeo di lavoro sulla sarcopenia negli anziani:

Velocità di camminata (m/s)

4 mesi

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Colesterolo
Lasso di tempo: 4 mesi
Prima di iniziare e dopo aver terminato la somministrazione dell'integratore di leucina o del placebo, tutti i partecipanti saranno valutati con un'analisi del sangue per determinare il colesterolo totale, HDL e LDL (mg/dL)
4 mesi
Glucosio
Lasso di tempo: 4 mesi
Prima di iniziare e dopo aver terminato la somministrazione dell'integratore di leucina o del placebo, tutti i partecipanti saranno valutati con un'analisi del sangue per determinare il glucosio (mg/dL)
4 mesi
Creatinina
Lasso di tempo: 4 mesi
Prima di iniziare e dopo aver terminato la somministrazione dell'integratore di leucina o del placebo, tutti i partecipanti saranno valutati con un'analisi del sangue per determinare la creatinina (mg/dL)
4 mesi
Trigliceridi
Lasso di tempo: 4 mesi
Prima di iniziare e dopo aver terminato la somministrazione dell'integratore di leucina o del placebo, tutti i partecipanti saranno valutati con un'analisi del sangue per determinare i trigliceridi (mg/dL)
4 mesi
IL-6
Lasso di tempo: 4 mesi

Prima di iniziare e dopo aver terminato la somministrazione dell'integratore di leucina o del placebo, verranno valutati i biomarcatori metabolici correlati alla sarcopenia e alla funzione muscolare di tutti i partecipanti come:

IL6 (pg/mL)

4 mesi
TNF-alfa
Lasso di tempo: 4 mesi

Prima di iniziare e dopo aver terminato la somministrazione dell'integratore di leucina o del placebo, verranno valutati i biomarcatori metabolici correlati alla sarcopenia e alla funzione muscolare di tutti i partecipanti come:

TNF-alfa (pg/ml)

4 mesi
IGF-1
Lasso di tempo: 4 mesi

Prima di iniziare e dopo aver terminato la somministrazione dell'integratore di leucina o del placebo, verranno valutati i biomarcatori metabolici correlati alla sarcopenia e alla funzione muscolare di tutti i partecipanti come:

IGF-1 (mg/ml)

4 mesi
Leucina
Lasso di tempo: 4 mesi
Prima di iniziare e dopo aver terminato la somministrazione dell'integratore di leucina o del placebo, verranno valutati i biomarcatori metabolici correlati alla sarcopenia e alla funzione muscolare di tutti i partecipanti come concentrazione di leucina (mg/mL)
4 mesi
Valina
Lasso di tempo: 4 mesi
Prima di iniziare e dopo aver terminato la somministrazione dell'integratore di leucina o del placebo, i biomarcatori metabolici correlati alla sarcopenia e alla funzione muscolare di tutti i partecipanti saranno valutati come concentrazione di valina (mg/mL)
4 mesi
Isoleucina
Lasso di tempo: 4 mesi
Prima di iniziare e dopo aver terminato la somministrazione dell'integratore di leucina o del placebo, i biomarcatori metabolici correlati alla sarcopenia e alla funzione muscolare di tutti i partecipanti saranno valutati come concentrazione di isoleucina (mg/mL)
4 mesi
Glutammina
Lasso di tempo: 4 mesi
Prima di iniziare e dopo aver terminato la somministrazione dell'integratore di leucina o del placebo, verranno valutati i biomarcatori metabolici correlati alla sarcopenia e alla funzione muscolare di tutti i partecipanti come concentrazione di glutammina (mg/mL)
4 mesi
B-alanina
Lasso di tempo: 4 mesi
Prima di iniziare e dopo aver terminato la somministrazione dell'integratore di leucina o del placebo, verranno valutati i biomarcatori metabolici correlati alla sarcopenia e alla funzione muscolare di tutti i partecipanti come concentrazione di B-alanina (mg/mL)
4 mesi
Albumina
Lasso di tempo: 4 mesi

Prima di iniziare e dopo aver terminato la somministrazione dell'integratore di leucina o del placebo, verranno valutati i biomarcatori metabolici correlati alla sarcopenia e alla funzione muscolare di tutti i partecipanti come:

albumina (g/L)

4 mesi
Transtiretina
Lasso di tempo: 4 mesi

Prima di iniziare e dopo aver terminato la somministrazione dell'integratore di leucina o del placebo, verranno valutati i biomarcatori metabolici correlati alla sarcopenia e alla funzione muscolare di tutti i partecipanti come:

transtiretina (mg/L)

4 mesi
Miostatina
Lasso di tempo: 4 mesi

Prima di iniziare e dopo aver terminato la somministrazione dell'integratore di leucina o del placebo, verranno valutati i biomarcatori metabolici correlati alla sarcopenia e alla funzione muscolare di tutti i partecipanti come:

miostatina (ng/mL)

4 mesi
Indice di massa corporea
Lasso di tempo: 4 mesi

Prima di iniziare e dopo aver terminato la somministrazione dell'integratore di leucina o del placebo, tutti i partecipanti saranno valutati come:

Indice di massa corporea (kg/m2)

4 mesi
Perimetri corporei
Lasso di tempo: 4 mesi

Prima di iniziare e dopo aver terminato la somministrazione dell'integratore di leucina o del placebo, tutti i partecipanti saranno valutati come:

Perimetro addominale e polpaccio (cm)

4 mesi
Composizione corporea
Lasso di tempo: 4 mesi
Prima di iniziare e dopo aver terminato la somministrazione dell'integratore di leucina o del placebo, a tutti i partecipanti verrà valutata la bioimpedenza per conoscere la massa grassa e magra (kg)
4 mesi
Comorbidità
Lasso di tempo: 4 mesi
Prima di iniziare e dopo aver terminato la somministrazione dell'integratore di leucina o del placebo, tutti i partecipanti saranno valutati come punteggio dell'indice di Charlson (assenza di comorbilità: 0-1 punti, bassa comorbilità: 2 punti e alta comorbilità> 3 punti)
4 mesi
Tipo e numero di farmaci utilizzati
Lasso di tempo: 4 mesi
Prima di iniziare e dopo aver terminato la somministrazione dell'integratore di Leucina o del placebo, verranno raccolti i farmaci consumati da ciascun partecipante
4 mesi
Andatura ed equilibrio
Lasso di tempo: 4 mesi
Prima di iniziare e dopo aver terminato la somministrazione dell'integratore di leucina o del placebo, tutti i partecipanti saranno valutati con la scala dell'indice Tinetti (da 0 a 28 punti, 19-24 rischio di caduta, <19 alto rischio di caduta)
4 mesi
Attività fondamentali della vita quotidiana
Lasso di tempo: 4 mesi
Prima di iniziare e dopo aver terminato la somministrazione dell'integratore di leucina o del placebo, tutti i partecipanti saranno valutati con la scala dell'indice di Barthel per misurare le attività della vita quotidiana e la mobilità (da 0 a 100 punti, < 60 dipendenza)
4 mesi
Performance cognitiva
Lasso di tempo: 4 mesi
Prima di iniziare e dopo aver terminato la somministrazione dell'integratore di leucina o del placebo, tutti i partecipanti saranno valutati con la scala di esame del punteggio minimo mentale (MMSE - da 0 a 30 punti, <24 punti di deterioramento cognitivo, <21 lieve deterioramento cognitivo)
4 mesi
Depressione
Lasso di tempo: 4 mesi
Prima di iniziare e dopo aver terminato la somministrazione dell'integratore di leucina o del placebo, tutti i partecipanti saranno valutati con la scala Yesavage per la depressione geriatrica (da 0 a 15 punti, >5 punti ad alto rischio di depressione)
4 mesi
Spirometria forzata
Lasso di tempo: 4 mesi
Prima di iniziare e dopo aver terminato la somministrazione del supplemento di leucina o del placebo, tutti i partecipanti saranno valutati come parametri spirometrici forzati (misurati con uno spirometro)
4 mesi
Forza dei muscoli respiratori
Lasso di tempo: 4 mesi
Prima di iniziare e dopo aver terminato la somministrazione del supplemento di leucina o del placebo, tutti i partecipanti saranno valutati come pressioni respiratorie massime (misurate con un manometro respiratorio)
4 mesi

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Omar Cauli, MD, PhD, Universitat de València

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 febbraio 2019

Completamento primario (Effettivo)

1 ottobre 2019

Completamento dello studio (Effettivo)

14 ottobre 2019

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

9 novembre 2018

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

4 febbraio 2019

Primo Inserito (Effettivo)

5 febbraio 2019

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

6 aprile 2020

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

2 aprile 2020

Ultimo verificato

1 luglio 2019

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Descrizione del piano IPD

Nessun dato verrà condiviso con altri ricercatori

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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