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I probiotici multiceppo riducono i punteggi di depressione e ansia della CU

10 settembre 2019 aggiornato da: Jie Liang, Xijing Hospital of Digestive Diseases

Il prodotto probiotico multiceppo (formulazione De Simone) riduce i punteggi di depressione e ansia: uno studio pilota randomizzato in pazienti con colite ulcerosa

Questo studio pilota mira a valutare l'effetto di una durata di 16 settimane di un prodotto probiotico multiceppo (De Simone Fomulation (DSF), precedentemente noto come VSL#3 e ora disponibile come Vivomixx nell'UE e Visbiome negli Stati Uniti per ridurre i punteggi di ansia e depressione in CU attiva da lieve a moderata. È noto che il microbiota intestinale è associato all'IBD e alla salute mentale. Inoltre, i pazienti con IBD complicati da disturbi psichiatrici stanno ricevendo sempre più attenzione. Inoltre, un recente studio "Probiotic Bifidobacterium longum NCC3001 Reduces Depression Scores and Alters Brain Activity: A Pilot Study in Patients With Irritable Bowel Syndrome" è stato pubblicato su Gastroenterology nel 2017, quindi ci chiediamo se il DSF abbia un effetto sulla depressione/ansia nei pazienti con UC)Un totale di 60 pazienti sarà assegnato in modo casuale in due gruppi, il gruppo A riceverà terapia medica standard più placebo (4 bustine/giorno) e il gruppo B riceverà terapia medica standard più DSF (ogni bustina contenente 450 miliardi di CFU , otto ceppi batterici 4 bustine/die) per 16 settimane. L'endpoint primario è la riduzione dei punteggi di ansia e depressione dopo il trattamento (a 8 e 16 settimane) utilizzando la scala ospedaliera per l'ansia e la depressione (HADS). Gli endpoint secondari includevano la risposta clinica dopo 8 settimane e 16 settimane di trattamento (misurata da una riduzione ≥3 punti nel punteggio SCCAI (Simple Clinical Colitis Activity Index) a 16 settimane) e la remissione clinica (definita come punteggio SCCAI ≤5 a 8 settimane e 16 settimane). Sono state valutate anche le variazioni del microbiota associato alle feci mediante il sequenziamento dell'RNA ribosomiale 16S e la metabolomica utilizzando il servizio aziendale dopo la terapia con probiotici (a 16 settimane), stratificate sia per la variazione del punteggio SCCAI dopo la terapia con probiotici che per la randomizzazione. Gli eventi avversi sono stati valutati alla settimana 8 e 16 settimane mediante un'indagine sui pazienti

Panoramica dello studio

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Anticipato)

60

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Shaanxi
      • Xi'an, Shaanxi, Cina, 710032
        • Xijing Digestive Disease

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 14 anni a 61 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. Pazienti di sesso maschile o femminile di età ≥18 anni
  2. Pazienti con CU da lieve a moderatamente attiva (definita come punteggio SCCAI ≥ 5 e <12 e verrà eseguita una colonscopia per confermare la classificazione)
  3. Pazienti con disfunzione psicologica allo screening basata sulla scala dell'ansia e della depressione ospedaliera (HADS), definita come punteggio HAD-A o HAD-D ≥ 8
  4. Consenso informato firmato ottenuto

Criteri di esclusione:

  1. Colite ulcerosa grave (punteggio SCCAI ≥ 12) o dilatazione tossica del colon
  2. Precedente intervento chirurgico di resezione dell'intestino (intestino o colon).
  3. Pazienti con qualsiasi altra malattia o condizione che possa interferire con la loro partecipazione allo studio, comprese significative malattie epatiche, renali, endocrine, respiratorie, neurologiche, immunodeficienze, cardiovascolari, maligne, disturbi emorragici, malattie autoimmuni e schizofrenia.
  4. Prendi il seguente trattamento:

    1. Antibiotici entro 4 settimane prima dello screening
    2. Steroidi orali nelle ultime 4 settimane prima dello screening
    3. Acido acetilsalicilico ≤100 mg/giorno come terapia antipiastrinica o FANS entro 4 settimane prima dello screening
    4. Consumo consecutivo di probiotici nelle 4 settimane precedenti l'arruolamento
    5. Steroidi topici o orali nelle ultime 4 settimane prima dello screening
  5. Pazienti che necessitano di ricovero in ospedale o necessità imminente di intervento chirurgico
  6. Anomalie significative della funzionalità epatica, definite come valori di ALT o AST sierici ≥due volte il limite superiore del valore normale
  7. Donne che stanno pianificando o effettiva una gravidanza o allattamento durante il periodo di studio
  8. Dipendenza da alcol (>40 g di alcol/giorno, equivalente a >1 L di birra/giorno, 0,5 L di vino/giorno)
  9. Pazienti con una storia di una condizione psichiatrica diversa da ansia o depressione, uso di oppioidi, antidepressivi o ansiolitici a dosi regolari, consumo di droghe illecite
  10. Pazienti che partecipano o hanno partecipato a un altro studio clinico 30 giorni prima dello screening
  11. Pazienti con una o più malattie: dissenteria bacillare, dissenteria amebica, schistosomiasi cronica, tubercolosi intestinale e morbo di Crohn
  12. Pazienti che non sono disposti a rispettare il protocollo

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Doppio

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Comparatore placebo: Braccio 1: placebo più terapia standard
placebo più terapia standard
Nel braccio 1, i partecipanti riceveranno la terapia medica standard più il placebo.
Sperimentale: Braccio 2: DSF più terapia standard
DSF (4 bustine/die) più terapia standard
Nel Braccio 2, i partecipanti riceveranno la terapia medica standard più i probiotici multiceppo (DSF), 4 bustine al giorno.
Altri nomi:
  • De Simone Fomulation (DSF), precedentemente noto come VSL#3 e ora disponibile come Vivomixx in EU e Visbiome negli USA

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
riduzione dei punteggi di ansia e depressione
Lasso di tempo: 0 settimana, 8 settimane, 12 settimane, 16 settimane
riduzione dei punteggi di ansia e depressione (con punti come unità standard) utilizzando HADS a 8 settimane e 16 settimane dopo il trattamento randomizzato
0 settimana, 8 settimane, 12 settimane, 16 settimane

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Risposta clinica
Lasso di tempo: 4 settimane, 8 settimane, 12 settimane, 16 settimane
misurato da una riduzione di ≥1,5(3) punti nel punteggio dell'indice di attività della colite clinica semplice alla settimana 8 e 16
4 settimane, 8 settimane, 12 settimane, 16 settimane
Remissione clinica
Lasso di tempo: 4 settimane, 8 settimane, 12 settimane, 16 settimane
misurato dal punteggio del Simple Clinical Colitis Activity Index ≤5(2) punti alla settimana 8 e 16
4 settimane, 8 settimane, 12 settimane, 16 settimane
Remissione/risposta endoscopica
Lasso di tempo: 0 settimana, 16 settimane
misurato da un sottopunteggio endoscopico Mayo di
0 settimana, 16 settimane
Cambiamenti nel microbiota associato alle feci dopo la terapia probiotica
Lasso di tempo: 0 settimana, 16 settimane
Saranno valutati i cambiamenti nel microbiota associato alle feci utilizzando il sequenziamento dell'RNA ribosomiale 16S e i cambiamenti nel profilo metabolomico delle feci dopo la terapia probiotica (al basale e 16 settimane), stratificati sia per la variazione del punteggio dell'indice di attività della colite clinica semplice dopo la terapia probiotica che per la randomizzazione.
0 settimana, 16 settimane
Identificazione di potenziali fattori di stress
Lasso di tempo: 0 settimane, 16 settimane
Ai partecipanti verrà chiesto di completare un elenco modificato di problemi pratici e familiari per identificare 13 potenziali fattori di stress.
0 settimane, 16 settimane
Eventi avversi
Lasso di tempo: 4 settimane, 8 settimane, 12 settimane, 16 settimane
Gli eventi avversi sono stati valutati alla settimana 8 e 16 mediante un'indagine sui pazienti.
4 settimane, 8 settimane, 12 settimane, 16 settimane

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Collaboratori

Investigatori

  • Investigatore principale: Jie Liang, Professor, Hospital of Digeetive Disease, Xi'an, Shaanxi, Xijing, China

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Anticipato)

1 ottobre 2019

Completamento primario (Anticipato)

1 febbraio 2020

Completamento dello studio (Anticipato)

1 maggio 2020

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

1 luglio 2019

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

1 luglio 2019

Primo Inserito (Effettivo)

5 luglio 2019

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

12 settembre 2019

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

10 settembre 2019

Ultimo verificato

1 settembre 2019

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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