Iodio povidone vs AVEnova: uno studio sulla disinfezione pre-iniezione (studio PAVE) (PAVE)

L'iniezione intravitreale di farmaci è diventata la procedura oculare più comune fatturata a Medicare. Uno dei problemi principali di questa procedura è il disagio postoperatorio dovuto alla necessità di disinfettare l'occhio con lo iodio povidone (PI). Questo disinfettante riduce il rischio di endoftalmite, ma è molto ruvido sull'epitelio corneale, producendo un tipo di abrasione corneale in molti pazienti che è molto fastidioso nei primi giorni dopo l'iniezione. Molti pazienti rifiutano la disinfezione PI anche se evitarla aumenta il rischio di endoftalmite con la procedura. Recentemente un altro disinfettante è stato approvato dalla FDA specifico per l'occhio per trattare la blefarite e l'occhio secco. Avenova (Av), una soluzione diluita di acido ipocloroso, viene utilizzata più volte al giorno per queste condizioni. Alcune pratiche hanno iniziato a usarlo per i pazienti sensibili al PI prima di un'iniezione intravitreale poiché è approvato dalla FDA per la disinfezione delle strutture perioculari. Un recente studio in vitro è stato pubblicato dimostrando che è superiore al PI nei tempi di uccisione per i batteri coltivati ​​per i casi di endoftalmite. Alcuni medici dicono che è superiore al PI per quanto riguarda il comfort del paziente, tuttavia, ad oggi, c'è poca letteratura sul suo uso per l'iniezione intravitreale. L'obiettivo di questo studio è valutare i livelli di comfort tra le due opzioni di disinfezione approvate dalla FDA e confrontare i tassi di disinfezione tra PI e Av. L'ipotesi è che Av sarà efficace o più efficace nell'eliminazione dei patogeni oculari come PI e sarà significativamente più confortevole per i pazienti.