Povidone Jod vs AVEnova: En desinfektionsstudie före injektion (PAVE-studie) (PAVE)

Intravitreal injektion av medicin har blivit den vanligaste okulära proceduren som faktureras Medicare. Ett av huvudproblemen med denna procedur är det postoperativa obehaget på grund av behovet av att desinficera ögat med Povidone Jod (PI). Detta desinfektionsmedel minskar risken för endoftalmit, men är mycket grovt på hornhinneepitelet, vilket ger en typ av hornhinnenötning hos många patienter som är mycket obekväm under de första dagarna efter injektionen. Många patienter vägrar PI-desinfektion även om att undvika det ökar risken för endoftalmit med ingreppet. Nyligen har ett annat desinfektionsmedel godkänts av FDA specifikt för ögat för att behandla blefarit och torra ögon. Avenova (Av), en utspädd lösning av hypoklorsyra, används flera gånger om dagen för dessa tillstånd. Vissa metoder har börjat använda det för PI-känsliga patienter före en intravitreal injektion eftersom det är FDA-godkänt för desinficering av peri-okulära strukturer. En färsk in vitro-studie publicerades som visar att den är överlägsen PI i dödningstider för bakterier som odlats för endoftalmitfall. Vissa läkare säger att det är överlägset PI med avseende på patientkomfort, men hittills finns det lite litteratur om dess användning för intravitreal injektion. Syftet med denna studie är att bedöma komfortnivåer mellan de två FDA-godkända desinfektionsalternativen och att jämföra desinfektionshastigheter mellan PI och Av. Hypotesen är att Av kommer att vara lika effektivt eller mer effektivt för att eliminera okulära patogener som PI och kommer att vara betydligt mer bekvämt för patienter.