Questa pagina è stata tradotta automaticamente e l'accuratezza della traduzione non è garantita. Si prega di fare riferimento al Versione inglese per un testo di partenza.

Impatto dell'influenza/RSV PCR Test point-of-care nel servizio medico di emergenza.

6 agosto 2019 aggiornato da: University Hospital, Clermont-Ferrand

Studio d'impatto di una diagnosi rapida di influenza nel servizio medico di emergenza durante la stagione epidemica 2018-2019

Lo scopo dello studio è confrontare i pazienti del Pronto Soccorso sottoposti a test PCR per influenza e RSV utilizzando un dispositivo point-of-care approvato dalla FDA (Cepheid Xpert® Xpress Flu/RSV) situato nell'ED, con pazienti sottoposti a influenza e RSV Test PCR presso il laboratorio principale.

Lo scopo principale è determinare se il tempo trascorso in PS è diverso nel gruppo sottoposto a test influenzali POC rispetto a quelli sottoposti a test influenzali di laboratorio.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

  • Questo studio sarà condotto durante la stagione epidemica dell'influenza. L'inizio e la fine di questo studio saranno determinati utilizzando le basi epidemiche nazionali (centro di riferimento nazionale per l'influenza a Lione).
  • Raccolta del consenso dei pazienti idonei dopo le informazioni mediche da parte di un medico di emergenza senior
  • Campionamento = tampone nasofaringeo per tutti i pazienti che utilizzano test abituali o test point-of-care
  • primo braccio: effettuando il test presso il Pronto Soccorso Adulti 24h/24
  • secondo braccio: invio del test al laboratorio di virologia e realizzazione durante l'orario di lavoro
  • Raccolta dei dati clinici: viene utilizzato uno specifico questionario standardizzato, dal momento dell'inserimento del paziente e fino all'uscita dal servizio di medicina d'urgenza, per raccogliere i dati clinici e il tempo impiegato per prendersi cura del paziente

Al fine di ridurre il bias di questo studio, è stato stabilito:

Dopo la verifica dei criteri di ammissibilità e l'ottenimento del consenso scritto del paziente, verrà avviata una procedura di randomizzazione per il paziente. La randomizzazione sarà centralizzata presso il DRCI dell'ospedale universitario di Clermont-Ferrand. I pazienti saranno assegnati in modo casuale a uno dei gruppi di studio mediante randomizzazione a blocchi individuali. Un documento che descrive la procedura di randomizzazione sarà conservato in modo riservato presso il DRCI dell'ospedale universitario di Clermont-Ferrand;

- La raccolta dei dati sarà prospettica.

Un elenco di pazienti contrari alla partecipazione allo studio per verificare che le loro caratteristiche siano omogenee alla popolazione generale La scelta dell'automa Genexpert® utilizzato nel braccio "point of care testing" il cui principio di funzionamento richiede un minimo di manipolazioni (<2 minuti ) e non genera variabilità tra operatori Le analisi statistiche verranno eseguite con il software Stata (versione 13, StataCorp, College Station). Tutti i test statistici saranno effettuati con un rischio di errore della prima specie α del 5%. Parte dell'analisi degli endpoint secondari dovrebbe essere principalmente di natura esplorativa. Come discusso da Feise nel 2002 (Feise RJ, Do 2: 8), l'aggiustamento del rischio di errore di 1a specie non sarà proposto sistematicamente, ma caso per caso alla luce di considerazioni cliniche e non solo statistiche.

Le variabili continue saranno presentate come media e deviazione standard, soggette alla normalità della loro distribuzione (test di Shapiro-Wilk se necessario). In caso di non normalità, saranno presentati come valori mediani, quartili ed estremi. Le variabili qualitative saranno espresse in numeri e percentuali associate. Le rappresentazioni grafiche saranno associate il più possibile a queste analisi.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

431

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Auvergne
      • Clermont-Ferrand, Auvergne, Francia, 63003
        • CHU de Clermont-Ferrand

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione :

  • 18 anni e oltre
  • arrivando al servizio medico di emergenza
  • durante il periodo dell'epidemia influenzale
  • con sintomi influenzali
  • il cui supporto richiede la conferma virologica
  • persone che hanno dato il loro consenso

Criteri di esclusione :

  • donne incinte o che allattano
  • paziente impossibilitato a dare il consenso
  • tutela o curatela o sotto la tutela della giustizia
  • paziente non iscritto al sistema previdenziale

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Diagnostico
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Braccio di test point-of-care
per i pazienti randomizzati al braccio di test Point-of-care, l'infermiere eseguirà il test dell'influenza e dell'RSV utilizzando un dispositivo point-of-care approvato dalla FDA (Cepheid Xpert® Xpress Flu/RSV) nel pronto soccorso, 24 ore su 24, 7 giorni su 7 7.
Confronto presso l'Ospedale Universitario di Clermont-Ferrand di un test eseguito nel reparto Emergenze Adulti dal personale infermieristico (test point-of-care) con un test effettuato nel laboratorio centrale (test classico).
Comparatore attivo: Braccio di prova Core Lab
per i pazienti randomizzati al braccio di test Core lab, l'influenza/RSV PCR verrà eseguita nel laboratorio di virologia core utilizzando il test Simplexa Flu A/B e RSV direct (r) (Diasorin), durante l'orario di lavoro (dalle 8:00 alle 18:00 dal lunedì al venerdì , 8:00-17:00 il sabato)
Confronto presso l'Ospedale Universitario di Clermont-Ferrand di un test eseguito nel reparto Emergenze Adulti dal personale infermieristico (test point-of-care) con un test effettuato nel laboratorio centrale (test classico).

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Tempo di cura nel pronto soccorso per adulti
Lasso di tempo: attraverso il completamento dello studio, una media di 1 settimana

Tempo di pronto soccorso, calcolato dal momento del primo contatto medico-sanitario al momento del rilascio del pronto soccorso adulti.

Questo tempo sarà calcolato dai dati raccolti sul questionario standardizzato

attraverso il completamento dello studio, una media di 1 settimana

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Prescrizione di antibiotici avviata presso il Pronto Soccorso Adulti
Lasso di tempo: entro 72 ore dalla presa in carico del paziente
natura degli antibiotici
entro 72 ore dalla presa in carico del paziente
Durata della prescrizione di antibiotici avviata presso il Pronto Soccorso adulti
Lasso di tempo: entro 72 ore dalla presa in carico del paziente
durata del trattamento (giorno)
entro 72 ore dalla presa in carico del paziente
Posologia degli antibiotici avviati presso il Pronto Soccorso Adulti
Lasso di tempo: entro 72 ore dalla presa in carico del paziente
posologia (mg)
entro 72 ore dalla presa in carico del paziente
Costi degli antibiotici avviati al pronto soccorso degli adulti
Lasso di tempo: entro 72 ore dalla presa in carico del paziente
costi associati (euro)
entro 72 ore dalla presa in carico del paziente
Prescrizione di antivirali iniziata nel pronto soccorso per adulti
Lasso di tempo: entro 72 ore dalla presa in carico del paziente
natura della prescrizione antivirale
entro 72 ore dalla presa in carico del paziente
Durata della prescrizione antivirale specifica avviata nel Pronto Soccorso Adulti
Lasso di tempo: entro 72 ore dalla presa in carico del paziente
durata del trattamento (giorno)
entro 72 ore dalla presa in carico del paziente
Costi della prescrizione di antivirali specifici avviati nel pronto soccorso degli adulti
Lasso di tempo: entro 72 ore dalla presa in carico del paziente
costi associati (euro)
entro 72 ore dalla presa in carico del paziente
Tipo di prescrizione degli esami di diagnostica per immagini presso il Pronto Soccorso Adulti
Lasso di tempo: entro 72 ore dalla presa in carico del paziente
tipo di esami relativi alla patologia respiratoria del paziente
entro 72 ore dalla presa in carico del paziente
Numero di prescrizioni di esami di diagnostica per immagini presso il Pronto Soccorso Adulti
Lasso di tempo: entro 72 ore dalla presa in carico del paziente
Numero di esami relativi alla patologia respiratoria del paziente
entro 72 ore dalla presa in carico del paziente
Costi per la prescrizione di esami di diagnostica per immagini presso il Pronto Soccorso Adulti
Lasso di tempo: entro 72 ore dalla presa in carico del paziente
Costi degli esami relativi alla patologia respiratoria del paziente (euro)
entro 72 ore dalla presa in carico del paziente
Tipo di prescrizione degli esami di biologia
Lasso di tempo: entro 72 ore dalla presa in carico del paziente
tipo di esami di laboratorio relativi alla patologia respiratoria
entro 72 ore dalla presa in carico del paziente
Numero di prescrizione degli esami di biologia
Lasso di tempo: entro 72 ore dalla presa in carico del paziente
Numero di esami di laboratorio relativi alla patologia respiratoria
entro 72 ore dalla presa in carico del paziente
Costi di prescrizione degli esami di biologia
Lasso di tempo: entro 72 ore dalla presa in carico del paziente
Costi per esami di laboratorio relativi alla patologia respiratoria (euro)
entro 72 ore dalla presa in carico del paziente

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Cécile Henquell, PU-PH, University Hospital, Clermont-Ferrand

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Pubblicazioni generali

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

17 gennaio 2019

Completamento primario (Effettivo)

14 marzo 2019

Completamento dello studio (Anticipato)

31 dicembre 2019

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

26 luglio 2019

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

6 agosto 2019

Primo Inserito (Effettivo)

7 agosto 2019

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

7 agosto 2019

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

6 agosto 2019

Ultimo verificato

1 giugno 2019

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Sottoscrivi