Progetto Arthritis Recupero della qualità della vita attraverso l'istruzione 70+ (PARQVE)

L'osteoartrite (OA) è la forma più comune di artrite e colpisce principalmente le donne. I pazienti con OA presentano dolore che di solito peggiora con il supporto del peso e migliora con il riposo, oltre a rigidità mattutina e dopo periodi di inattività.

La debolezza del quadricipite era precedentemente associata a compromissione funzionale dell'OA. Le prove suggeriscono anche che la forza muscolare può prevenire la progressione dell'OA esistente. Sono state infatti riscontrate associazioni positive tra aumento della forza del quadricipite e autoefficacia della deambulazione, riduzione del dolore e miglioramento della funzione, sottolineando il ruolo del rafforzamento muscolare nel trattamento dell'artrosi del ginocchio.

Si stima che il declino della massa muscolare tra i 40 e gli 80 anni sia compreso tra il 30% e il 50%, con perdite riportate nella capacità funzionale che raggiungono il 3% ogni anno dopo i 60 anni. Pertanto, le procedure in grado di potenziare gli effetti dell'esercizio sulla forza e sulla funzione muscolare possono essere utili per i pazienti anziani con OA del ginocchio.

I risultati dei nostri studi precedenti hanno dimostrato che con ogni anno di vita il paziente perde capacità di guadagno di forza.

La creatina è un'ammina naturale sintetizzata endogenamente da fegato, reni e pancreas o ottenuta con la dieta da carne rossa, frutti di mare e latticini. La creatina svolge un ruolo importante nel rapido apporto energetico, essendo immagazzinata principalmente nei muscoli scheletrici (90%) come fosfocreatina, un fosfato ad alta energia coinvolto nella rapida risintesi dell'adenosina trifosfato durante la contrazione muscolare. È già stato dimostrato che la combinazione di allenamento di resistenza e supplementazione di creatina è superiore al solo esercizio negli anziani e si è rivelata uno strumento utile negli anziani con OA del ginocchio.

Gli studi hanno dimostrato la necessità di un apporto proteico più elevato negli anziani con alcuni studi che mostrano una maggiore sintesi proteica e parametri di composizione corporea migliorati.

I ricercatori ritengono che un programma di educazione e attività fisica, utilizzato nel precedente lavoro degli autori che presentava il miglioramento del WOMAC, che può essere riprodotto in qualsiasi unità sanitaria di base, insieme all'integrazione con creatina e aminoacidi a catena ramificata, possa portare a un miglioramento della valutazione funzionale dei pazienti anziani con OA del ginocchio.