- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04073771
Uno studio multicentrico di coorte sulle nuove membrane CRRT oXiris per i pazienti con shock settico
Uno studio multicentrico di coorte sulle nuove membrane per la terapia sostitutiva renale continua (CRRT) oXiris per i pazienti con shock settico
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
La sepsi è la principale causa di morte in terapia intensiva, con conseguente insufficienza multiorgano nei pazienti critici. I pazienti con shock settico combinato con danno renale acuto associato a sepsi (AKI) hanno un esito ancora peggiore.
L'attività delle endotossine, l'infiammazione e la disfunzione immunitaria, sono state considerate rilevanti per la loro patogenesi della sepsi. Livelli elevati di infiammazione sono associati a esiti clinici peggiori. Tuttavia, tutti gli studi sul trattamento antinfiammatorio nei pazienti con sepsi sono falliti e il trattamento antinfiammatorio della sepsi rimane ancora controverso.
oXiris è un nuovo filtro con membrana adsorbente, che rimuove l'endotossina e il mediatore infiammatorio dal plasma. Ma le prove attuali di oXiris sono limitate e solo alcuni piccoli studi campione hanno dimostrato che può migliorare l'emodinamica e il punteggio di valutazione dell'insufficienza d'organo correlata alla sepsi (SOFA).
La nostra ipotesi era che oXiris sarebbe stato associato a migliori risultati clinici, come un punteggio SOFA ridotto, un tasso di sopravvivenza migliorato, una migliore emodinamica e un miglioramento della funzione degli organi.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Jiangsu
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Nanjing, Jiangsu, Cina, 210009
- Zhongda Hospital, Southeast University
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Sichuan
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Chengdu, Sichuan, Cina
- Department of Nephrology, Sichuan University West ChinaHospital
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- >18 anni
- Trattata mediante CRRT utilizzando oXiris o membrana convenzionale
- Punteggio cardiovascolare SOFA ≥ 3
- Shock settico dovuto a polmonite addominale o (infezione batterica Gram-negativa o sospetta infezione da GNB)
- Consenso informato scritto
Criteri di esclusione:
- Malattia renale cronica
- Terapia sostitutiva renale (RRT) negli ultimi 30 giorni
- Gravidanza
- Trattamento immunosoppressivo o steroidi (prednisone > 0,5 mg/kg/giorno o equivalente).
- Disturbo autoimmune.
- Recettore del trapianto.
- Inclusione in altri studi in corso negli ultimi 30 giorni.
- Malattia coesistente con un'alta probabilità di morte
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Modelli osservazionali: Coorte
- Prospettive temporali: Retrospettiva
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
Intervento / Trattamento |
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Studio di coorte
Pazienti con shock settico sottoposti a terapia sostitutiva renale continua
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Terapia sostitutiva renale continua con oXiris in pazienti con shock settico
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Mortalità a 28 giorni
Lasso di tempo: 28 giorni
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Mortalità a 28 giorni
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28 giorni
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I punteggi cardiovascolari della valutazione dell'insufficienza d'organo correlata alla sepsi (SOFA) a 72 ore
Lasso di tempo: 72 ore dopo l'inizio della terapia sostitutiva renale continua
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I punteggi cardiovascolari della valutazione dell'insufficienza d'organo correlata alla sepsi (SOFA) a 72 ore (intervallo di punteggi 0-4, valori più alti rappresentano un esito peggiore)
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72 ore dopo l'inizio della terapia sostitutiva renale continua
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Cambiamenti del punteggio SOFA (Sepsis-related Organ Failure Assessment).
Lasso di tempo: 72 ore dopo l'inizio della terapia sostitutiva renale continua
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Variazioni dal basale a 72 ore nel punteggio SOFA (Sepsi-related Organ Failure Assessment).
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72 ore dopo l'inizio della terapia sostitutiva renale continua
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Dose di VIS-norepinefrina o equivalente
Lasso di tempo: 72 ore dopo l'inizio della terapia sostitutiva renale continua
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Dose di norepinefrina o equivalente a 72 ore dall'inizio della terapia sostitutiva renale continua
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72 ore dopo l'inizio della terapia sostitutiva renale continua
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Modifica della dose di norepinefrina nel tempo
Lasso di tempo: 72 ore dopo l'inizio della terapia sostitutiva renale continua
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Differenza della dose di norepinefrina a 72 ore rispetto all'inizio della terapia sostitutiva renale continua
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72 ore dopo l'inizio della terapia sostitutiva renale continua
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Giorni senza vasopressori
Lasso di tempo: Giorno 28
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Giorni senza vasopressori al giorno 28
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Giorno 28
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Concentrazione di lattato a 72 ore
Lasso di tempo: 72 ore dopo l'inizio della terapia sostitutiva renale continua
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Livello di concentrazione di lattato a 72 ore dall'inizio della terapia sostitutiva renale continua
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72 ore dopo l'inizio della terapia sostitutiva renale continua
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Mortalità in terapia intensiva
Lasso di tempo: attraverso il completamento degli studi, una media di 1 mese
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Mortalità per tutte le cause in terapia intensiva
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attraverso il completamento degli studi, una media di 1 mese
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giorni senza ventilazione meccanica
Lasso di tempo: Giorno 28
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Durata totale dei giorni senza ventilazione meccanica fino al giorno 28
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Giorno 28
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Durata totale della terapia sostitutiva renale continua
Lasso di tempo: Giorno 28
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Durata totale della terapia sostitutiva renale continua fino al giorno 28
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Giorno 28
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
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- Bouchard J, Acharya A, Cerda J, Maccariello ER, Madarasu RC, Tolwani AJ, Liang X, Fu P, Liu ZH, Mehta RL. A Prospective International Multicenter Study of AKI in the Intensive Care Unit. Clin J Am Soc Nephrol. 2015 Aug 7;10(8):1324-31. doi: 10.2215/CJN.04360514. Epub 2015 Jul 20.
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Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2018ZDSYLL152-P01
- 18CECACAP1004 (Altro numero di sovvenzione/finanziamento: Zhongda Hospital, Southeast University,)
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