- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04079621
Corso breve cura radicale di P. Vivax Malaria in Nepal
Cura radicale a breve corso di P.Vivax in Nepal: uno studio controllato randomizzato
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Il Plasmodium vivax è associato a infezioni ricorrenti settimane o mesi dopo l'infezione acuta a causa della riattivazione degli stadi epatici dormienti. Le infezioni ricorrenti possono essere associate a una malattia febbrile, rischio cumulativo di anemia grave, mortalità diretta e indiretta e sono la fonte più importante di trasmissione successiva del parassita.
Nelle aree co-endemiche, vi è un rischio molto elevato (fino al 50%) di pazienti affetti da malaria da P.vivax dopo il trattamento con P. falciparum. Quindi, nelle regioni co-endemiche esiste una forte motivazione per eradicare gli ipnozoiti di P.vivax dal fegato in pazienti che presentano infezioni da P. falciparum non complicate.
Lo studio multicentrico IMPROV recentemente completato ha confrontato l'efficacia di un regime PQ di 7 giorni (1,0 mg/kg/giorno per 7 giorni) con un regime di 14 giorni (0,5 mg/kg/giorno per 14 giorni). Il regime PQ di 7 giorni era non inferiore al regime di 14 giorni e 5 volte più efficace nel ridurre le recidive di P.vivax rispetto al controllo.
Questo studio è concepito come uno studio multicentrico, randomizzato, in aperto, per valutare la sicurezza e l'efficacia di un trattamento PQ di breve durata a basso dosaggio (dose totale di 3,5 mg/kg somministrata nell'arco di 7 giorni) in pazienti normali con G6PD con P.vivax e P. falciparum a ridurre il rischio di successivi episodi di P.vivax.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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-
-
Malakheti, Nepal
- Malakheti Hospital
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Tikapur, Nepal
- Tikapur Hospital
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-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Infezione da P. falciparum e/o vivax
- Febbre (temperatura ascellare ≥37,5⁰C) o anamnesi di febbre nelle 48 ore precedenti
- Età > 1 anno
- G6PD normale mediante test diagnostico rapido (RDT) secondo le linee guida nazionali
- Consenso informato scritto
- In grado di rispettare tutte le procedure e le tempistiche dello studio
Criteri di esclusione:
- Segnali o sintomi di pericolo generale di malaria grave
- Anemia, definita come Hb
- Donne in gravidanza come determinato dal test di gravidanza β-HCG nelle urine
- Donne che allattano
- Ipersensibilità nota a uno qualsiasi dei farmaci somministrati
- Uso regolare di farmaci con potenziale emolitico
- Trasfusione di sangue negli ultimi 4 mesi
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: (Pf)
i pazienti con malaria da falciparum riceveranno artemetere-lumefantrina (AL) due volte al giorno per tre giorni più un ciclo a basso dosaggio di primachina (PQ) (dose totale di 3,5 mg/kg) somministrato per 7 giorni durante il trattamento schizontocida
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Regime di primachina per 7 giorni (0,5 mg/kg/giorno per 7 giorni)
Altri nomi:
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Sperimentale: (Pv)
i pazienti con malaria vivax riceveranno clorochina (CQ) al giorno per tre giorni più un ciclo a basso dosaggio di PQ (dose totale di 3,5 mg/kg) somministrato nell'arco di 7 giorni durante il trattamento schizontocida.
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Regime di primachina per 7 giorni (0,5 mg/kg/giorno per 7 giorni)
Altri nomi:
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Nessun intervento: Cure standard (P.f)
i pazienti con malaria da falciparum riceveranno artemetere-lumefantrina (AL) due volte al giorno per tre giorni (più una singola dose PQ)
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Nessun intervento: Cure standard (Pv)
i pazienti con malaria vivax riceveranno clorochina (CQ) al giorno per tre giorni più un ciclo a basso dosaggio di PQ (dose totale 3,5 mg/kg) per 14 giorni
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Incidenza Rischio di recidiva di P. vivax al mese 6
Lasso di tempo: 6 mesi
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Il rischio di incidenza di malaria sintomatica da P. vivax al mese 6 in pazienti arruolati con infezione da P. vivax e P. falciparum.
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6 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
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Il rischio di incidenza di malaria da P. vivax sintomatica al mese 6 nei pazienti arruolati con P. vivax
Lasso di tempo: 6 mesi
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6 mesi
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Il rischio di incidenza di malaria sintomatica da P. vivax al mese 6 nei pazienti arruolati con P. falciparum
Lasso di tempo: 6 mesi
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6 mesi
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Il rischio di incidenza di malaria da P. vivax sintomatica al giorno 28 nei pazienti arruolati con infezione da P. falciparum e malaria da vivax
Lasso di tempo: Giorno 28
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Giorno 28
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Il rischio di incidenza di tutte le malaria da P. vivax (sintomatica e asintomatica) al giorno 28 nei pazienti arruolati con infezione da P. falciparum e malaria da vivax
Lasso di tempo: Giorno 28
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Giorno 28
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Il rischio di incidenza di malaria da P. vivax asintomatica al giorno 28 nei pazienti arruolati con infezione da P. falciparum e malaria da vivax
Lasso di tempo: Giorno 28
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Giorno 28
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Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
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La percentuale di pazienti che vomitano il farmaco entro 1 ora dalla somministrazione
Lasso di tempo: 1 ora
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1 ora
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La proporzione di pazienti che hanno vomitato una qualsiasi delle loro dosi PQ durante il corso supervisionato
Lasso di tempo: 7 - 14 giorni
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7 - 14 giorni
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La percentuale di eventi avversi e di eventi avversi gravi
Lasso di tempo: 6 mesi
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6 mesi
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Il rischio di incidenza di anemia grave (Hb
Lasso di tempo: 6 mesi
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6 mesi
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Rischio di una riduzione dell'emoglobina superiore al 25% in qualsiasi giorno di trattamento
Lasso di tempo: 7-14 giorni
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7-14 giorni
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Il rischio di incidenza di un calo acuto di Hb > 5 g/dl durante il trattamento con PQ
Lasso di tempo: 7-14 giorni
|
7-14 giorni
|
Collaboratori e investigatori
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Kamala Ley-Thriemer, MD, PhD, Menzies School of Health Research
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- SIRIN
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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