Kortkurs radikal kur mot P. Vivax-malaria i Nepal

Plasmodium vivax er assosiert med tilbakevendende infeksjoner uker eller måneder etter den akutte infeksjonen på grunn av reaktivering av sovende leverstadier. Tilbakevendende infeksjoner kan være assosiert med febril sykdom, kumulativ risiko for alvorlig anemi, direkte og indirekte dødelighet, og er den viktigste kilden til videre overføring av parasitten.

I ko-endemiske områder er det en svært høy risiko (opptil 50 %) av pasienter som representerer P.vivax malaria etter behandling av P falciparum. I ko-endemiske regioner er det derfor en sterk begrunnelse for å utrydde P.vivax-hypnozoitter fra leveren hos pasienter med ukompliserte P. falciparum-infeksjoner.

Den nylig fullførte multisenter IMPROV-studien sammenlignet effekten av et 7-dagers PQ-regime (1,0 mg/kg/dag i 7 dager) med et 14-dagers regime (0,5 mg/kg/dag i 14 dager). 7-dagers PQ-regimet var ikke dårligere enn 14-dagers regimet og 5 ganger mer effektivt til å redusere P.vivax-residiv enn kontrollen.

Denne studien er designet som en multisenter randomisert, åpen studie for å vurdere sikkerheten og effekten av en lavdose kortkur PQ-behandling (3,5 mg/kg total dose gitt over 7 dager) hos G6PD normale pasienter med P.vivax og P falciparum til redusere risikoen for påfølgende P.vivax-episoder.