Kort kursus radikal kur mod P. Vivax-malaria i Nepal

Plasmodium vivax er forbundet med tilbagevendende infektioner uger eller måneder efter den akutte infektion på grund af reaktivering af hvilende leverstadier. Tilbagevendende infektioner kan være forbundet med febril sygdom, kumulativ risiko for svær anæmi, direkte og indirekte dødelighed og er den vigtigste kilde til videre overførsel af parasitten.

I co-endemiske områder er der en meget høj risiko (op til 50%) af patienter, der repræsenterer med P.vivax malaria efter behandling af P falciparum. Derfor er der i co-endemiske regioner et stærkt rationale for at udrydde P.vivax-hypnozoitter fra leveren hos patienter med ukomplicerede P. falciparum-infektioner.

Det nyligt afsluttede multicenter IMPROV-studie sammenlignede effektiviteten af ​​et 7-dages PQ-regime (1,0 mg/kg/dag i 7 dage) med et 14-dages regime (0,5 mg/kg/dag i 14 dage). 7-dages PQ-kuren var ikke-inferiør i forhold til 14-dages-kuren og 5 gange mere effektiv til at reducere P.vivax-tilbagefald end kontrollen.

Dette studie er designet som et multicenter randomiseret, åbent studie for at vurdere sikkerheden og effektiviteten af ​​en lavdosis kortforløbs PQ-behandling (3,5 mg/kg total dosis givet over 7 dage) hos G6PD normale patienter med P.vivax og P falciparum til reducere risikoen for efterfølgende P.vivax-episoder.