TAC nelle fratture pertrocanteriche

Recentemente, studi epidemiologici avevano mostrato un aumento delle fratture dell'anca con l'invecchiamento della popolazione. L'osteoporosi era stata definita con una media di -2,5 SD alla scansione DEXA, che non è uno strumento pratico da utilizzare in pazienti con fratture recenti dell'anca fino alla gestione di tali fratture con fissazione o sostituzione. Inoltre è stato riscontrato che la valutazione dell'osteoporosi utilizzando l'indice di Singh non è un metodo affidabile per la diagnosi dell'osteoporosi.

L'osteoporosi può influenzare il processo decisionale per il trattamento delle fratture per-trocanteriche poiché alcuni chirurghi preferiscono eseguire la sostituzione dell'anca per paura del fallimento della fissazione, mentre altri sono ancora convinti che la fissazione con una buona riduzione e un posizionamento appropriato della vite interframmentaria all'interno di un TAD inferiore a 25 mm sia la soluzione migliore migliore anche con tipi instabili specialmente dopo la progressione dei chiodi femorali prossimali.

La TAC può essere utilizzata per la misurazione dell'osteoporosi. Anche può rilevare fratture da stress che non sono dRecentemente, studi epidemiologici avevano mostrato un aumento delle fratture dell'anca con l'invecchiamento della popolazione. L'osteoporosi era stata definita con una media di -2,5 SD alla scansione DEXA, che non è uno strumento pratico da utilizzare in pazienti con fratture recenti dell'anca fino alla gestione di tali fratture con fissazione o sostituzione. Inoltre è stato riscontrato che la valutazione dell'osteoporosi utilizzando l'indice di Singh non è un metodo affidabile per la diagnosi dell'osteoporosi.

L'osteoporosi può influenzare il processo decisionale per il trattamento delle fratture per-trocanteriche poiché alcuni chirurghi preferiscono eseguire la sostituzione dell'anca per paura del fallimento della fissazione, mentre altri sono ancora convinti che la fissazione con una buona riduzione e un posizionamento appropriato della vite interframmentaria all'interno di un TAD inferiore a 25 mm sia la soluzione migliore migliore anche con tipi instabili specialmente dopo la progressione dei chiodi femorali prossimali.

La TAC può essere utilizzata per la misurazione dell'osteoporosi. Può persino rilevare fratture da stress che non vengono diagnosticate utilizzando la scansione DEXA. Può essere utilizzato per valutare la densità minerale ossea in regioni specifiche come la colonna vertebrale o l'anca in modo quantitativo che può essere confrontato con il punteggio T utilizzato con la scansione DEXA. Ancora una volta può valutare la presenza di comminuzione nelle cortecce anteriore e posteriore che potrebbe non essere facile con i raggi X. Lo spessore della parete laterale può essere meglio misurato attraverso la TAC, che è una misura critica quando si decide di riparare le fratture del trocantere usando DHS o PFN.

Lo scopo di questo studio prospettico di coorte clinica è valutare la sensibilità della TC per il rilevamento dell'osteoporosi localizzata che può essere utilizzata in pazienti con frattura dell'anca e il rilevamento della comminuzione e della sottile parete laterale del trocantere che potrebbero non essere accessibili con i raggi X. E se questi fattori indipendenti potrebbero prevedere il fallimento della fissazione diagnosticato utilizzando la scansione DEXA. Può essere utilizzato per valutare la densità minerale ossea in regioni specifiche come la colonna vertebrale o l'anca in modo quantitativo che può essere confrontato con il punteggio T utilizzato con la scansione DEXA. Ancora una volta può valutare la presenza di comminuzione nelle cortecce anteriore e posteriore che potrebbe non essere facile con i raggi X. Lo spessore della parete laterale può essere meglio misurato attraverso la TAC, che è una misura critica quando si decide di riparare le fratture del trocantere usando DHS o PFN.

Lo scopo di questo studio prospettico di coorte clinica è valutare la sensibilità della TC per il rilevamento dell'osteoporosi localizzata che può essere utilizzata in pazienti con frattura dell'anca e il rilevamento della comminuzione e della sottile parete laterale del trocantere che potrebbero non essere accessibili con i raggi X. E se questi fattori indipendenti potrebbero prevedere il fallimento della fissazione