- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04095104
Aggiunta fentermina + topiramato dopo chirurgia bariatrica in 12-24 anni
Farmacoterapia aggiuntiva anti-obesità negli adolescenti e nei giovani adulti dopo chirurgia bariatrica: uno studio pilota controllato randomizzato
Panoramica dello studio
Stato
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Colorado
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Aurora, Colorado, Stati Uniti, 80045
- Children's Hospital Colorado
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Stato post gastrectomia manica o bypass gastrico roux-en-y
- A 6 mesi dall'intervento bariatrico, non ha raggiunto una riduzione del peso >= 26% rispetto al peso preoperatorio (entro 1 settimana dall'intervento) OPPURE rimane gravemente obeso (>=120% del 95°%ile o BMI >=35 kg/m2 per 12- 17 anni; BMI >=35kg/m2 per 18-24 anni)
Criteri di esclusione:
- Controindicazione assoluta alla fentermina o al topiramato (es. fentermina:
storia di malattia coronarica, ictus, aritmia, insufficienza cardiaca congestizia, ipertensione incontrollata), ipersensibilità alle amine simpaticomimetiche, uso attuale o recente (entro 14 giorni) di inibitori delle monoaminossidasi, glaucoma o ipertiroidismo; topiramato: ipersensibilità al topiramato, storia di nefrolitiasi)
- Uso concomitante di fenitoina, carbamazepina o inibitori dell'anidrasi carbonica (ad es. zonisamide, acetazolamide o diclorfenamide)
- Uso di farmaci anti-obesità entro 6 mesi dallo screening
- Inizio di un nuovo farmaco associato alla perdita o all'aumento di peso entro 30 giorni dallo screening
- Diabete mellito di tipo 2
- Obesità ipotalamica
- non gestito (ad es. senza farmaci e/o psicoterapia) clinicamente significativa (determinata da un professionista della salute mentale utilizzando strumenti diagnostici e/o colloquio clinico) depressione o ansia
- Storia di qualsiasi comportamento suicida entro 30 giorni dallo screening o qualsiasi ideazione suicidaria con qualche intenzione di agire o con intenzione e un piano specifico entro 30 giorni dallo screening
- Storia della schizofrenia
- Compromissione epatica grave (ALT > 10 volte il limite superiore della disfunzione epatica sintetica normale o nota)
- Compromissione renale moderata o grave (GFR
- Modifica del dosaggio per ipertensione, dislipidemia, depressione o farmaci per l'ansia
- La contraccezione è iniziata
- Gravidanza in corso/pianifica una gravidanza entro 16 settimane dalla data di inizio del farmaco in studio
- Donne senza un contraccettivo reversibile a lunga durata d'azione (LARC) che non si impegnano a utilizzare 2 forme di controllo delle nascite
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Quadruplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Fentermina e topiramato
Phentermine- Formulazione: compressa segnata da 8 mg, dosaggio/frequenza/durata: 4 mg x 7 giorni, quindi 8 mg x 7 giorni, quindi 12 mg x 7 giorni, quindi 16 mg x 63 giorni, una volta al mattino + Topiramato a rilascio immediato - Formulazione: compressa da 25 mg, dosaggio/frequenza/durata: 25 mg x 7 giorni, quindi 50 mg x 7 giorni, quindi 75 mg x 7 giorni, quindi 100 mg x 63 giorni, quindi 50 mg x 7 giorni, quindi 25 mg x 7 giorni, una volta al mattino + Standard of Care (visite ambulatoriali postoperatorie multidisciplinari di chirurgia bariatrica) |
Compressa fentermina
Altri nomi:
Compresse di topiramato
Altri nomi:
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Comparatore placebo: Farmaci placebo
Placebo Phentermine- Formulazione: compressa segnata da 8 mg, dosaggio/frequenza/durata: 4 mg x 7 giorni, quindi 8 mg x 7 giorni, quindi 12 mg x 7 giorni, quindi 16 mg x 63 giorni, una volta al mattino + Placebo Topiramato a rilascio immediato - Formulazione: compressa da 25 mg, dosaggio/frequenza/durata: 25 mg x 7 giorni, quindi 50 mg x 7 giorni, quindi 75 mg x 7 giorni, quindi 100 mg x 63 giorni, quindi 50 mg x 7 giorni, quindi 25 mg x 7 giorni, una volta al mattino + Standard of Care (visite ambulatoriali postoperatorie multidisciplinari di chirurgia bariatrica) |
Compressa composta per imitare la compressa da 8 mg di fentermina
Compressa composta per imitare la compressa di topiramato a rilascio immediato da 25 mg
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Percentuale di abbandono
Lasso di tempo: 24 mesi
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Numero che non completa lo studio diviso numero di iscritti
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24 mesi
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Tasso di iscrizione
Lasso di tempo: 6 mesi
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(Numero iscritto diviso per numero ammissibile) x 100
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6 mesi
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Numero di partecipanti aderenti allo studio di farmaci
Lasso di tempo: 12 settimane
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Presenza di anfetamina nelle urine in qualsiasi visita di studio
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12 settimane
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Frequenza di eventi avversi
Lasso di tempo: 24 mesi
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Eventi avversi unici documentati prima di sbarcare.
Gli eventi avversi sono stati suscitati utilizzando una lista di controllo standardizzata durante le telefonate di studio e le visite di studio di persona, il monitoraggio di laboratorio, la revisione di sistemi, i vitali, l'esame fisico e la valutazione dell'umore/suicidalità utilizzando strumenti validati ad ogni visita di studio.
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24 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Cambiamento nella depressione
Lasso di tempo: Basale e 12 settimane
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L'adolescente/giovane adulto completerà il Center for Epidemiologic Studies Depression Scale (CES-D) di 20 voci. Ogni elemento è valutato su una scala da 0 a 3 (gli elementi positivi hanno un punteggio inverso). Il punteggio minimo è 0 e il massimo è 60. Punteggi più alti indicano più sintomi depressivi. Il punteggio totale viene calcolato sommando i punteggi di ciascuno dei 20 singoli elementi. |
Basale e 12 settimane
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Percentuale di modifica dell'IMC
Lasso di tempo: Basale e 12 settimane
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(BMI basale - BMI a 12 settimane)/BMI BMI X 100
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Basale e 12 settimane
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Percentuale variazione di peso
Lasso di tempo: Basale e 12 settimane
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(Peso basale - peso a 12 settimane)/peso basale x 100
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Basale e 12 settimane
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Variazione del BMI per cento dell'Ile del 95 °%
Lasso di tempo: Basale e 12 settimane
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(BMI BMI % del 95 ° % Ile - BMI % dell'ILE al 95 ° % a 12 settimane)
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Basale e 12 settimane
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Cambiamento nella frequenza cardiaca
Lasso di tempo: Basale e 12 settimane
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(Frequenza cardiaca al basale - frequenza cardiaca a 12 settimane)
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Basale e 12 settimane
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Cambiamento nella pressione arteriosa sistolica
Lasso di tempo: Basale e 12 settimane
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Pressione arteriosa sistolica al basale - pressione arteriosa sistolica a 12 settimane
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Basale e 12 settimane
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Cambiamento della pressione sanguigna diastolica
Lasso di tempo: Basale e 12 settimane
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Pressione arteriosa diastolica al basale - Pressione arteriosa diastolica a 12 settimane
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Basale e 12 settimane
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Cambiamento del colesterolo totale (MG/DL)
Lasso di tempo: Basale e 12 settimane
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Colesterolo totale al basale - colesterolo totale a 12 settimane
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Basale e 12 settimane
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Cambiamento nei trigliceridi (MG/DL)
Lasso di tempo: Basale e 12 settimane
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Trigliceridi al basale - trigliceridi a 12 settimane
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Basale e 12 settimane
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Cambiamento del colesterolo LDL (MG/DL)
Lasso di tempo: Basale e 12 settimane
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LDL al basale - LDL a 12 settimane
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Basale e 12 settimane
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Cambiamento del colesterolo HDL (MG/DL)
Lasso di tempo: Basale e 12 settimane
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HDL al basale - HDL a 12 settimane
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Basale e 12 settimane
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Cambiamento in alanina aminotransferasi (alt) (U/L)
Lasso di tempo: Basale e 12 settimane
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ALT al basale - ALT a 12 settimane
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Basale e 12 settimane
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Cambiamento dell'emoglobina A1C (HbA1c) (%)
Lasso di tempo: Basale e 12 settimane
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HbA1c al basale - HbA1c a 12 settimane
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Basale e 12 settimane
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Cambiamento della massa grassa %
Lasso di tempo: Basale e 12 settimane
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% Di massa grassa al basale - % di massa grassa a 12 settimane misurata da DEXA
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Basale e 12 settimane
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Cambiamento del tasso metabolico a riposo (RMR)
Lasso di tempo: Basale e 12 settimane
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RMR al basale - RMR a 12 settimane misurata mediante calorimetria indiretta
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Basale e 12 settimane
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Cambiamento nell'assunzione quotidiana del chilocalorico
Lasso di tempo: Basale e 12 settimane
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L'assunzione media di chilocalorie di 3 giorni è stata calcolata ciascuno al basale e 12 settimane.
I chilocalorie sono stati calcolati in base a un registro autoportato standardizzato di due giorni feriali e 1 giorno del fine settimana.
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Basale e 12 settimane
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Cambiamento di fame
Lasso di tempo: Basale e 12 settimane
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L'adolescente/giovane adulto segnalerà la fame soggettiva prima di ogni pasto e uno spuntino per 24 ore usando una scala di slider analogica visiva (0 = nessuna fame, 100 = più fame) e questo punteggio sarà mediato nel periodo di 24 ore.
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Basale e 12 settimane
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Cambiamento nella sazietà
Lasso di tempo: Basale e 12 settimane
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L'adolescente/giovane adulto segnalerà sazietà soggettiva 30 minuti dopo ogni pasto e spuntino per 24 ore usando una scala del cursore analogico visivo (0 = nessuna pienezza, 100 = più completa) e questo punteggio sarà mediato nel periodo di 24 ore.
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Basale e 12 settimane
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Cambiare nel mangiare in assenza di fame
Lasso di tempo: Basale e 12 settimane
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Questionario validato: mangiare in assenza di fame-generico (EAH-P) completato dal genitore/tutore sul loro adolescente/giovane adulto. Questa misura ha 14 articoli. Ogni elemento si trova su una scala Likert a 5 punti che va da 1 = "mai" a 5 = "sempre". Un punteggio più alto indica più alimentazione in assenza di fame. I punteggi totali (minimo 14 a 70 massimi) vengono calcolati prendendo la somma dei 14 elementi in ogni momento. Viene presentata la variazione media dei punteggi totali per gruppo. |
Basale e 12 settimane
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Cambiamento nella moderazione cognitiva
Lasso di tempo: Basale e 12 settimane
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Il "questionario alimentare a tre fattori" sarà completato dall'adolescente/giovane adulto. Questo è un questionario a 51 elementi che valuta 3 comportamenti alimentari: moderazione dietetica cognitiva, alimentazione disinibita e predisposizione alla fame. La moderazione cognitiva era il dominio di più alto interesse per questo studio ed è riportato qui. I punteggi più alti in ciascun dominio indicano più di ciascuno di questi comportamenti. Il punteggio del dominio di contenimento cognitivo viene calcolato prendendo la media dei 21 articoli in quel dominio. Ognuno dei 21 articoli ha un punteggio di 0 o 1. Il punteggio medio minimo per questa misura è: 0 e il punteggio medio massimo è 1. Il punteggio totale minimo per questa misura è: 0 e il punteggio totale massimo è 21 (rilevante per "l'intervallo completo" nella tabella dei dati seguenti) |
Basale e 12 settimane
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Cambiamento della qualità totale del peso della vita- Rapporto per adolescenti/giovani adulti
Lasso di tempo: Basale e 12 settimane
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L'impatto del peso "sulla qualità dei kid di vita" del questionario sarà completato dall'età degli adolescenti <= 19. Totale e ciascuna delle 4 scale secondarie (comfort fisico-6, oggetti ESSEEM-9 del corpo, oggetti di vita sociale-6 e relazioni familiari-6) vanno da un punteggio minimo da 0 a un massimo di 100. Punteggi più alti indicano una maggiore qualità della vita. |
Basale e 12 settimane
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Cambiamento della qualità della vita correlata al peso totale-genitore riportato di adolescenti/giovani adulti
Lasso di tempo: Basale e 12 settimane
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"Impatto del peso sulla qualità del proxy genitore dei kids", il questionario sarà completato dal genitore dell'adolescente/giovane adulto. Totale e ciascuna delle 4 scale secondarie (comfort fisico-6, oggetti ESSEEM-9 del corpo, oggetti di vita sociale-6 e relazioni familiari-6) vanno da un punteggio minimo da 0 a un massimo di 100. Punteggi più alti indicano una maggiore qualità della vita. |
Basale e 12 settimane
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Cambiamento della qualità della vita relativa alla salute generale: punteggio totale PEDSQL Strumento - Rapporto di sé
Lasso di tempo: Basale e 12 settimane
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Lo strumento PEDSQL sarà completato dall'adolescente/giovane adulto. La variazione del punteggio della scala totale è riportata qui. Il punteggio della scala totale ad ogni punto temporale varia da un minuto da 0 a un massimo di 100. Gli articoli sono valutati su una scala 0-4. Gli elementi sono punteggi inversi e trasformati in modo lineare in una scala 0-100, in modo tale che 0 = 100, 1 = 75, 2 = 50, 3 = 25 e 4 = 0. I punteggi della scala sono calcolati come somma degli elementi rispetto al numero di elementi che hanno risposto. Punteggi più alti hanno indicato una migliore qualità della vita legata alla salute. |
Basale e 12 settimane
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Soddisfazione dei partecipanti: questionario
Lasso di tempo: A 12 settimane
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Alla famiglia partecipante verrà chiesto di completare un questionario sulla soddisfazione che valuterà le ragioni di partecipazione, l'esperienza durante le visite di studio, la soddisfazione dell'effetto del farmaco di studio, la facilità di comunicazione con il personale dello studio e l'onere dello studio. Il risultato presentato qui è la media della risposta del genitore e dell'adolescente/giovane adulto alla dichiarazione: "La mia esperienza complessiva è stata positiva" [1 = fortemente in disaccordo, 5 = fortemente d'accordo] |
A 12 settimane
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Jaime M Moore, MD, MPH, University of Colorado School of Medicine
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Disturbi della nutrizione
- Ipernutrizione
- Peso corporeo
- Sovrappeso
- Obesità
- Obesità, morboso
- Effetti fisiologici dei farmaci
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti ipoglicemizzanti
- Agenti autonomi
- Agenti del sistema nervoso periferico
- Agenti neurotrasmettitori
- Agenti adrenergici
- Stimolanti del sistema nervoso centrale
- Anticonvulsivanti
- Agenti anti-obesità
- Simpaticomimetici
- Depressori dell'appetito
- Topiramato
- Fentermina
Altri numeri di identificazione dello studio
- 18-2793
- 5P30DK048520-24 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Descrizione del piano IPD
Periodo di condivisione IPD
Criteri di accesso alla condivisione IPD
Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD
- STUDIO_PROTOCOLLO
- LINFA
- ICF
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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