Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Tilleggsfentermin + topiramat etter fedmekirurgi hos 12-24 åringer

7. mars 2022 oppdatert av: Jaime Moore, MD MPH

Tilleggsmedisin mot fedme hos ungdom og unge voksne etter fedmekirurgi: En randomisert kontrollert pilotstudie

Målet med denne pilotstudien er å fastslå gjennomførbarheten og den første effekten av kombinasjonen av fentermin og topiramat for ungdom og unge voksne som trenger ytterligere risikoreduksjon etter fedmekirurgi. Denne studien vil bruke et randomisert, placebokontrollert, dobbeltblindet design for å evaluere en tilleggsintervensjon på 12 uker med fentermin + topiramat + standardbehandling vs. placebo + standardbehandling 6 måneder etter fedmekirurgi, blant 12 til 24 åringer som ikke oppnår forventet vekttap eller som fortsatt er alvorlig overvektige (n=10 totalt).

Studieoversikt

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

13

Fase

  • Fase 2

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Colorado
      • Aurora, Colorado, Forente stater, 80045
        • Children's Hospital Colorado

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

12 år til 24 år (Barn, Voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Status post sleeve gastrectomy eller roux-en-y gastric bypass
  • 6 måneder etter fedmekirurgi, har ikke oppnådd >= 26 % vektreduksjon fra preoperativ vekt (innen 1 uke etter operasjonen) ELLER forblir alvorlig overvektig (>=120 % av 95. % ile eller BMI >=35 kg/m2 i 12- 17 år; BMI >=35 kg/m2 for 18-24 år)

Ekskluderingskriterier:

  • Absolutt kontraindikasjon mot fentermin eller topiramat (dvs. fentermin:

historie med koronarsykdom, slag, arytmi, kongestiv hjertesvikt, ukontrollert hypertensjon), overfølsomhet overfor sympatomimetiske aminer, nåværende eller nylig (innen 14 dager) bruk av monoaminoksidasehemmere, glaukom eller hypertyreose; topiramat: overfølsomhet for topiramat, historie med nefrolithiasis)

  • Samtidig bruk av fenytoin, karbamazepin eller karbonsyreanhydrasehemmere (f. zonisamid, acetazolamid eller diklorfenamid)
  • Bruk av medisin mot fedme innen 6 måneder etter screening
  • Oppstart av en ny medisin forbundet med vekttap eller vektøkning innen 30 dager etter screening
  • Type 2 diabetes mellitus
  • Hypothalamisk fedme
  • Uadministrert (f.eks. uten medisiner og/eller psykoterapi) klinisk signifikant (bestemt av en psykisk helsepersonell ved bruk av diagnostiske instrumenter og/eller klinisk intervju) depresjon eller angst
  • Historie om selvmordsatferd innen 30 dager etter screening eller selvmordstanker med enten en hensikt om å handle eller med intensjon og en spesifikk plan innen 30 dager etter screening
  • Historie om schizofreni
  • Alvorlig nedsatt leverfunksjon (ALT >10x øvre grense for normal eller kjent syntetisk leverdysfunksjon)
  • Moderat eller alvorlig nedsatt nyrefunksjon (GFR
  • Dosendring til hypertensjon, dyslipidemi, depresjon eller angstmedisin
  • Prevensjon startet
  • Gjeldende graviditet/planlegger å bli gravid innen 16 uker fra startdatoen for studiemedikamentet
  • Kvinner uten langtidsvirkende reversibel prevensjon (LARC) som ikke forplikter seg til å bruke 2 former for prevensjon

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Firemannsrom

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Fentermin og topiramat

Phentermine- Formulering: 8mg tablett med skår, dosering/frekvens/varighet:

4mg x 7d deretter 8mg x 7d deretter 12mg x 7d deretter 16mg x 63d, tatt en gang hver morgen

+

Umiddelbar frigjøring av topiramat- Formulering: 25 mg tablett, Dosering/frekvens/varighet: 25mg x 7d deretter 50mg x 7d deretter 75mg x 7d deretter 100mg x 63d deretter 50mg x 7 dager deretter 25mg x 7d, tatt en gang hver morgen

+

Standard of Care (multdisiplinære postoperative klinikkbesøk for fedmekirurgi)

Phentermine tablett
Andre navn:
  • Lomaira
  • Adipex-P
  • C045TQL4WP
  • 2-metyl-l-fenylpropan-2-amin
Topiramat tablett
Andre navn:
  • Topamax
  • 0H73WJJ391
  • [(3aS,5aR,8aR,8bS)-2,2,7,7-tetrametyl-5,5a,8a,8b-tetrahydrodi[1,3]dioksolo[4,5-a:5',3'-d ]pyran-3a-yl]metylsulfamat
Placebo komparator: Placebomedisiner

Placebo Phentermine- Formulering: 8mg tablett med skår, Dosering/frekvens/varighet: 4mg x 7d deretter 8mg x 7d deretter 12mg x 7d deretter 16mg x 63d, tatt en gang hver morgen

+

Placebo topiramat med umiddelbar frigivelse- Formulering: 25 mg tablett, Dosering/frekvens/varighet: 25 mg x 7 d, deretter 50 mg x 7 d, deretter 75 mg x 7 d, deretter 100 mg x 63 d, deretter 50 mg x 7 dager, deretter 25 mg x 7 d, tatt en gang hver morgen

+

Standard of Care (multdisiplinære postoperative klinikkbesøk for fedmekirurgi)

Sammensatt tablett for å etterligne fentermin 8mg tablett
Sammensatt tablett for å etterligne topiramat 25 mg tablett med øyeblikkelig frigjøring

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Påmeldingsrate
Tidsramme: 24 måneder
Antall påmeldte delt på antall kvalifisert
24 måneder
Frafallsrate
Tidsramme: 24 måneder
Antall som ikke fullfører studiet delt på antall påmeldte
24 måneder
Overholdelse av studier av narkotika
Tidsramme: 12 uker
Prosentandel av glemte doser (antall pille); Tilstedeværelse/fravær av amfetamin i urinen
12 uker
Hyppighet av legemiddelrelaterte bivirkninger
Tidsramme: 24 måneder
Antall og beskrivelse av uønskede hendelser som muligens eller definitivt er relatert til studiemedikamentene. Fremkalt ved hjelp av en standardisert sjekkliste under 3 studietelefonsamtaler og 3 personlige studiebesøk, laboratorieovervåking av serumbikarbonat, og omfattende gjennomgang av systemer, vital, fysisk undersøkelse og vurdering av humør/suicidalitet ved bruk av validerte instrumenter ved hvert studiebesøk.
24 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Prosentvis vektendring
Tidsramme: Baseline og 12 uker
(Utgangsvekt - Vekt ved 12 uker)/Utgangsvekt x 100
Baseline og 12 uker
Prosentvis endring i BMI
Tidsramme: Baseline og 12 uker
(Basislinje BMI - BMI ved 12 uker)/Basislinje BMI x 100
Baseline og 12 uker
Endring i BMI prosent av 95.% ile
Tidsramme: Baseline og 12 uker
(Basislinje BMI % av 95.% ile - BMI % av 95. % ile ved 12 uker)
Baseline og 12 uker
Endring i hjertefrekvens
Tidsramme: Baseline og 12 uker
(Hjertefrekvens ved baseline - Hjertefrekvens ved 12 uker)
Baseline og 12 uker
Endring i systolisk blodtrykk
Tidsramme: Baseline og 12 uker
Systolisk blodtrykk ved baseline - Systolisk blodtrykk ved 12 uker
Baseline og 12 uker
Endring i diastolisk blodtrykk
Tidsramme: Baseline og 12 uker
Diastolisk blodtrykk ved baseline - Diastolisk blodtrykk ved 12 uker
Baseline og 12 uker
Endring i totalt kolesterol (mg/dL)
Tidsramme: Baseline og 12 uker
Totalkolesterol ved baseline - Totalkolesterol ved 12 uker
Baseline og 12 uker
Endring i triglyserider (mg/dL)
Tidsramme: Baseline og 12 uker
Triglyserider ved baseline - Triglyserider ved 12 uker
Baseline og 12 uker
Endring i LDL-kolesterol (mg/dL)
Tidsramme: Baseline og 12 uker
LDL ved baseline - LDL ved 12 uker
Baseline og 12 uker
Endring i HDL-kolesterol (mg/dL)
Tidsramme: Baseline og 12 uker
HDL ved baseline - HDL ved 12 uker
Baseline og 12 uker
Endring i alaninaminotransferase (ALT) (U/L)
Tidsramme: Baseline og 12 uker
ALAT ved baseline - ALAT ved 12 uker
Baseline og 12 uker
Endring i hemoglobin A1c (HbA1c) (%)
Tidsramme: Baseline og 12 uker
HbA1c ved baseline - HbA1c ved 12 uker
Baseline og 12 uker
Endring i % fettmasse
Tidsramme: Baseline og 12 uker
% fettmasse ved baseline - % fettmasse ved 12 uker målt med DEXA
Baseline og 12 uker
Endring i hvilemetabolsk hastighet (RMR)
Tidsramme: Baseline og 12 uker
RMR ved baseline - RMR ved 12 uker målt ved indirekte kalorimetri
Baseline og 12 uker
Endring i kostinntaket
Tidsramme: Baseline og 12 uker
Den unge/unge voksne vil fylle ut kostholdsjournal 3 påfølgende dager (2 hverdager, 1 helgedag) basert på standardiserte protokoller for kostholdsvurdering. Totalt kaloriinntak, makronæringsstoff og nedbrytning av mikronæringsstoffer vil bli vurdert.
Baseline og 12 uker
Endring i sult
Tidsramme: Baseline og 12 uker
Den unge/unge voksne vil rapportere sult før hvert måltid og snacks i 24 timer ved hjelp av en 100 mm visuell analog skala (0= ingen sult, 100 = mest sult)
Baseline og 12 uker
Endring i metthet
Tidsramme: Baseline og 12 uker
Tenåringen/den unge voksne vil rapportere metthetsfølelse før hvert måltid og snacks i 24 timer ved å bruke en 100 mm visuell analog skala (0= ingen fylde, 100= mest mett)
Baseline og 12 uker
Endring i å spise i fravær av sult
Tidsramme: Baseline og 12 uker

Validert spørreskjema: Eating in the Absence of Hunger-Parent (EAH-P) fylt ut av forelder/foresatte om deres ungdom/unge voksne. Dette tiltaket har 14 elementer.

Hvert element er på en 5-punkts Likert-skala som strekker seg fra 1= "aldri" til 5= "alltid". En høyere poengsum indikerer mer spising i fravær av sult.

Total- og underskalaer beregnes ved å ta gjennomsnittet av elementene. Total poengsum måler den generelle konstruksjonen "Spise i fravær av sult" Underskalaer inkluderer: "Eksterne signaler" (4 elementer); "Respons på negativ påvirkning" (6 elementer); "Tretthet/kjedsomhet" (4 elementer).

Baseline og 12 uker
Endring i kognitiv tilbakeholdenhet, hemmet spising og predisposisjon for sult
Tidsramme: Baseline og 12 uker

«Trefaktorspiseskjemaet» fylles ut av ungdommen/ung voksen. Dette er et 51-elements mål som er delt inn i 2 deler, og vurderer 3 spiseatferder: 1) Kognitiv kostholdsbegrensning (20 elementer), 2) Disinhibited Eating (16 elementer), og 3) Predisposisjon for sult (15 elementer). Høyere score i hvert domene indikerer mer av hver av disse atferdene.

Minste poengsum for faktorene 1, 2 og 3 er: 0, 0 og 0. Maksimal poengsum for faktorene 1, 2 og 3 er: 20, 16 og 15. Del I inkluderer elementene 1-36 vurdert som enten Sanne (1) eller False (0) Del II inkluderer punktene 37-51 og er vurdert på en 4-punkts Likert-lignende skala med ett unntak - punkt 50 er vurdert på en 6-punkts skala.

Poeng for hver av de tre spiseatferdene beregnes ved å ta gjennomsnittet av elementene, og rapporteres oftest separat, ikke som en totalscore.

Baseline og 12 uker
Endring i vektrelatert livskvalitet - ungdom
Tidsramme: Baseline og 12 uker

Spørreskjemaet "Impact of Weight on Quality of Life-Kids" fylles ut innen ungdomsalderen

Totalt og hver av de 4 underskalaene (fysisk komfort-6 elementer, kroppsaktelse-9 elementer, sosialt liv-6 elementer og familieforhold-6 elementer) varierer fra en minimumsscore på 0 til maksimalt 100.

Høyere skårer indikerer høyere livskvalitet.

Baseline og 12 uker
Endring i vektrelatert livskvalitet- Foreldre
Tidsramme: Baseline og 12 uker

Spørreskjemaet "Impact of Weight on Quality of Life-Barn Parent Proxy" fylles ut av foreldrene til den unge/unge voksne.

Totalt og hver av de 4 underskalaene (fysisk komfort-6 elementer, kroppsaktelse-9 elementer, sosialt liv-6 elementer og familieforhold-6 elementer) varierer fra en minimumsscore på 0 til maksimalt 100.

Høyere skårer indikerer høyere livskvalitet.

Baseline og 12 uker
Endring i vektrelatert livskvalitet - Ung voksen
Tidsramme: Baseline og 12 uker

Spørreskjemaet "Impact of Weight on Quality of Life-Lite" vil fylles ut innen den unge voksne alder >=20.

Totalt og hver av de 5 underskalaene (fysisk funksjon-11 elementer, selvtillit-7 elementer, seksualliv-4 elementer, offentlig nød-5 elementer, og arbeid-4 elementer) varierer fra en minimumsscore på 0 til maksimalt 100.

Høyere skårer indikerer høyere livskvalitet.

Baseline og 12 uker
Endring i generell helserelatert livskvalitet: PedsQL-instrument
Tidsramme: Baseline og 12 uker

PedsQL-instrumentet vil bli fullført av ungdommen/ung voksen. Det er 4 skalaer: Fysisk fungering (8 elementer), emosjonell fungering (5 elementer), sosial fungering (5 elementer), og skolefunksjon (5 elementer) og 3 oppsummerende poeng: Total skala-score (23 elementer), sammendrag av fysisk helse (8 elementer), og Psykososial helsesammendrag (15 elementer).

Varene er vurdert på en skala fra 0-4. Elementer er omvendt skåret og transformert lineært til en 0-100 skala, slik at 0=100, 1=75, 2=50, 3=25 og 4=0.

Høyere skårer indikerte bedre helserelatert livskvalitet. Skalapoeng beregnes som summen av elementene over antall besvarelser.

Psykososial helseoppsummeringspoeng beregnes som summen av elementene over antall besvarelser i emosjonell, sosial og skolefunksjonsskala.

Sammendragsscore for fysisk helse er det samme som poengsummen for fysisk funksjonsskala.

Baseline og 12 uker
Endring i depresjon
Tidsramme: Baseline og 12 uker

Den unge/unge voksne vil fullføre 20-elements Center for Epidemiologic Studies Depression Scale (CES-D).

Hvert element er vurdert på en skala fra 0 til 3 (positive elementer er omvendt). Minimum poengsum er 0 og maksimum er 60. Høyere score indikerer mer depressive symptomer. Total poengsum beregnes ved å summere hver av de 20 individuelle poengsummene.

Baseline og 12 uker
Deltakertilfredshet: spørreskjema
Tidsramme: Ved 12 uker
Familien som deltar vil bli bedt om å fylle ut et tilfredshetsspørreskjema som vil vurdere årsaker til deltakelse, erfaring under studiebesøk, tilfredshet med effekten av studiemedikamentet, enkel kommunikasjon med studiepersonell og studiebyrde.
Ved 12 uker

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

15. januar 2020

Primær fullføring (Faktiske)

25. januar 2022

Studiet fullført (Faktiske)

25. januar 2022

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

17. september 2019

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

18. september 2019

Først lagt ut (Faktiske)

19. september 2019

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

9. mars 2022

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

7. mars 2022

Sist bekreftet

1. mars 2022

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

Ja

IPD-deling Støtteinformasjonstype

  • Studieprotokoll
  • Statistisk analyseplan (SAP)
  • Informert samtykkeskjema (ICF)

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

3
Abonnere