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Intervento di wayfinding nella memoria a lungo termine ad alta fedeltà (LABYR)

1 febbraio 2023 aggiornato da: University of California, San Francisco

Intervento cognitivo per ripristinare le capacità di apprendimento e recupero della memoria ad alta fedeltà

Il trattamento terapeutico è ancora disponibile per il declino della memoria, che è una compromissione che influisce sulla qualità della vita di molti anziani e pazienti con compromissione cognitiva. L'allenamento cognitivo con un videogioco immersivo promette di guidare la plasticità ippocampale-corticale e i guadagni associati che possono ripristinare la capacità di memoria o fornire un trattamento terapeutico per i deficit di memoria.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Un segno distintivo della cognizione superiore è la capacità di associazione flessibile di diversi bit di informazioni archiviate nella memoria, in modo tale che le esperienze possano essere ricordate in termini dettagliati e distinti (ad esempio, memoria a lungo termine ad alta fedeltà (LTM)). Gli interventi in grado di sostenere un migliore apprendimento e un'associazione flessibile di nuove informazioni in LTM rimangono sfuggenti. Devono ancora essere sviluppati interventi per attenuare il declino dell'LTM ad alta fedeltà nell'invecchiamento normale o fornire un trattamento terapeutico per i pazienti con deterioramento cognitivo senza demenza (cioè MCI).

Questo progetto applica un approccio neuroscientifico traslazionale allo sviluppo di un intervento di formazione cognitiva che mira a un miglioramento sostenuto delle capacità di LTM e controllo cognitivo. I trattamenti utilizzano la tecnologia di realtà virtuale (VR) con display montato sulla testa disponibile in commercio e computer tablet per presentare un videogioco di orientamento spaziale profondamente coinvolgente. Sulla base dei risultati preliminari, l'ipotesi è che l'immersione in un gioco per fare commissioni attraverso quartieri sconosciuti e visivamente complessi (ad esempio, wayfinding) sarà un mezzo efficace per l'arricchimento ambientale, che si riferisce a un processo in cui esperienze nuove e complesse portano cambiamenti al cervello e comportamento.

Il significato di questa piattaforma deriva dagli effetti sul cervello e sul comportamento derivanti dall'allenamento cognitivo, che possono generalizzare ai miglioramenti della capacità non allenata per LTM ad alta fedeltà. La ricerca sui roditori e sugli esseri umani mostra che l'apprendimento di un nuovo ambiente arricchito stimola la sana funzione dell'ippocampo e supporta la neurogenesi per tutta la vita. La neurogenesi ippocampale adulta è stata collegata come base neurobiologica per la formazione di nuovi ricordi ad alta fedeltà.

Il gioco di orientamento spaziale Labyrinth è stato sviluppato internamente per incorporare il pieno rigore scientifico, come con le procedure in qualsiasi esperimento comportamentale adeguatamente controllato. Il gioco utilizza strumenti di computer grafica 3D e 2.5D, oltre a numerosi livelli di sfida adattiva, per offrire un'esperienza dinamica e coinvolgente ai partecipanti durante tutto il regime di allenamento. La formazione può essere somministrata con e senza la deambulazione del partecipante in movimento attraverso corse di orientamento.

Le valutazioni pre e post-formazione di un partecipante avverranno tempestivamente prima e dopo il regime di allenamento di 15-20 ore, inclusa la raccolta di dati di risonanza magnetica funzionale (fMRI) e di risonanza magnetica strutturale. Le misure dei risultati cognitivi valuteranno le capacità per il recupero LTM ad alta fedeltà.

L'ipotesi a priori è che l'efficacia dell'intervento di wayfinding game sarebbe evidenziata da miglioramenti post-addestramento nel recupero di LTM ad alta fedeltà e capacità di controllo cognitivo associate. I risultati dell'FMRI associati ai miglioramenti cognitivi misurati localizzeranno i cambiamenti nelle reti cerebrali funzionali che supportano i guadagni nelle capacità di memoria. Le misure di risonanza magnetica strutturale valuteranno i cambiamenti morfometrici e volumetrici dalle valutazioni pre e post-allenamento.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

50

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • California
      • San Francisco, California, Stati Uniti, 94158
        • UCSF Mission Bay

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 62 anni a 85 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • parlanti fluenti di inglese
  • completato 12 o più anni di istruzione
  • visione normale o da corretta a normale
  • destrezza per utilizzare comodamente la scatola di risposta compatibile con lo scanner
  • libertà da condizioni fisiche e neurologiche controindicate per fMRI
  • deve confermare la resistenza fisica e il comfort per 45 minuti di camminata veloce su terreno pianeggiante

Criteri di esclusione:

  • uso di farmaci psicotropi
  • storia di commozioni cerebrali o vertigini, problemi vestibolari o di equilibrio
  • disagio significativo con le esperienze di realtà virtuale

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Scienza basilare
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Doppio

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Tracker LabyrinthVR
Intervento cognitivo multisessione con gioco per computer di realtà virtuale con display montato sulla testa che presenta una sfida di orientamento spaziale adattivo. Movimento del gioco tramite la deambulazione del partecipante che indossa i tracker della posizione delle gambe.
Gioco di realtà virtuale con display montato sulla testa progettato per indurre l'arricchimento ambientale in un regime adattivo e coinvolgente di orientamento in nuovi quartieri urbani e di villaggio.
Sperimentale: Labirinto VR Scoot
Intervento cognitivo multisessione con gioco per computer di realtà virtuale con display montato sulla testa che presenta una sfida di orientamento spaziale adattivo. Movimento del gioco tramite tecnica di teletrasporto.
Gioco di realtà virtuale con display montato sulla testa progettato per indurre l'arricchimento ambientale in un regime adattivo e coinvolgente di orientamento in nuovi quartieri urbani e di villaggio.
Comparatore placebo: Controlli placebo
Intervento cognitivo multisessione con tablet palmare o cuffia per realtà virtuale wireless presentazione di giochi per computer narrativi disponibili in commercio.
Giochi per computer narrativi disponibili in commercio commercializzati come arricchimento cognitivo.
Comparatore attivo: Coerenza
Intervento cognitivo multisessione con gioco per computer di realtà virtuale con display montato sulla testa che presenta un gioco di allenamento del ritmo adattivo.
Gioco di realtà virtuale con display montato sulla testa progettato per presentare una routine di allenamento ritmico adattivo.
Sperimentale: Labirinto Tablet
Intervento cognitivo multisessione con computer tablet, che mostra la versione 2.5D del gioco Labyrinth in una sfida adattativa di orientamento spaziale. Movimento del gioco tramite i pulsanti di controllo sullo schermo.
Computer tablet che riproduce il gioco Labyrinth VR ma in 2.5D
Sperimentale: Labirinto VR senza fili
L'intervento cognitivo multisessione con un gioco per computer di realtà virtuale con display montato sulla testa che utilizza una tecnologia wireless e con campi più ristretti presenta una sfida di orientamento spaziale adattivo. Movimento del gioco tramite tecnica di teletrasporto.
Gioco di realtà virtuale con display montato sulla testa progettato per indurre l'arricchimento ambientale in un regime adattivo e coinvolgente di orientamento in nuovi quartieri urbani e di villaggio.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
MDT Modifica nella discriminazione mnemonica
Lasso di tempo: linea di base immediatamente prima e post-valutazione immediatamente dopo il completamento del regime di allenamento
Attività di discriminazione mnemonica che testa la memoria di riconoscimento per oggetti comuni, come riportato nei punteggi su una scala dell'indice di discriminazione esca che va da 0,00 a 1,00 dove valori più alti mostrano prestazioni migliori.
linea di base immediatamente prima e post-valutazione immediatamente dopo il completamento del regime di allenamento
CAMMINATA Cambiamento nel richiamo
Lasso di tempo: linea di base immediatamente prima e post-valutazione immediatamente dopo il completamento del regime di allenamento
Codifica e test della memoria autobiografica recente a lungo termine, come riportato nei punteggi su una scala di percentuale di elementi richiamati che va da 0,00 a 1,00 dove valori più alti mostrano prestazioni migliori.
linea di base immediatamente prima e post-valutazione immediatamente dopo il completamento del regime di allenamento
Cambiamenti nella morfometria cerebrale basata su volumetria associati a cambiamenti indotti dall'allenamento nella discriminazione mnemonica
Lasso di tempo: durante la raccolta del Risultato 1, basale immediatamente prima e post-valutazione immediatamente dopo il completamento del regime di allenamento
I dati strutturali MRI T1 saranno analizzati in termini di morfometria volumetrica e confrontati tra bracci di trattamento e punti temporali.
durante la raccolta del Risultato 1, basale immediatamente prima e post-valutazione immediatamente dopo il completamento del regime di allenamento
Cambiamenti nella connettività funzionale corticale basata sui compiti associati a cambiamenti indotti dall'allenamento nella discriminazione mnemonica
Lasso di tempo: durante la raccolta del Risultato 1, basale immediatamente prima e post-valutazione immediatamente dopo il completamento del regime di allenamento
i dati di risonanza magnetica funzionale saranno analizzati in termini di correlazioni in serie beta tra regioni corticali coattive di interesse e confrontati tra bracci di trattamento e punti temporali.
durante la raccolta del Risultato 1, basale immediatamente prima e post-valutazione immediatamente dopo il completamento del regime di allenamento

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Modulo cognitivo remoto (RCM)
Lasso di tempo: linea di base immediatamente prima e post-valutazione immediatamente dopo il completamento del regime di allenamento

Un'applicazione per tablet che utilizza un'interfaccia di sintesi vocale per somministrare test neuropsicologici paragonabili alla memoria verbale CVLT-II, fluidità verbale, digit span e Trail Making Test-B.

I punteggi grezzi delle attività saranno trasformati in punteggi z, relativi ai valori normativi della popolazione, e i punteggi z di un partecipante saranno le misure uniformi delle loro prestazioni nelle attività RCM.

QUESTI DATI NON SONO STATI RACCOLTI O ANALIZZATI A CAUSA DI VINCOLI DI FINANZIAMENTO

linea di base immediatamente prima e post-valutazione immediatamente dopo il completamento del regime di allenamento
Test del cambiamento dell'attenzione visiva nel controllo dall'alto verso il basso
Lasso di tempo: linea di base immediatamente prima e post-valutazione immediatamente dopo il completamento del regime di allenamento
test di velocità e accuratezza dell'attenzione visiva e dell'impulsività
linea di base immediatamente prima e post-valutazione immediatamente dopo il completamento del regime di allenamento

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Peter E Wais, PhD, Neuroscape, Department of Neurology

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 ottobre 2019

Completamento primario (Effettivo)

15 dicembre 2021

Completamento dello studio (Effettivo)

15 dicembre 2021

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

29 gennaio 2020

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

30 gennaio 2020

Primo Inserito (Effettivo)

5 febbraio 2020

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)

27 febbraio 2023

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

1 febbraio 2023

Ultimo verificato

1 febbraio 2023

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • 19-27586-A

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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