- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04260282
Microbioma ed esacerbazioni nell'asma neutrofila (AsmaEx)
Esacerbazioni nell'asma neutrofila: influenza del microbioma bronchiale
L'asma neutrofilo (NA) è il fenotipo di asma grave meno conosciuto. È associato a più riacutizzazioni, controllo peggiore e funzione polmonare compromessa. Una delle sue possibili eziologie sono le infezioni bronchiali. Lo studio della microbiologia bronchiale e la sua relazione con le riacutizzazioni è una nuova linea di ricerca.
Obiettivi: 1) Analizzare il microbioma bronchiale in pazienti con AN e non neutrofili (ANN), con frequenti esacerbazioni e senza esacerbazioni. 2) Mettere in relazione la presenza di infezioni bronchiali con differenze nel microbioma. 3) Correlare le caratteristiche del microbioma con altre prove utilizzate nelle riacutizzazioni.
Metodi: Studio prospettico che ha coinvolto 40 asmatici non fumatori senza bronchiectasie (20 con AN e 20 con ANN). Di questi, 10 in ogni gruppo avranno riacutizzazioni frequenti (>2 cicli di steroidi sistemici nell'ultimo anno, di >3 giorni ciascuno) e 10 riacutizzazioni non frequenti. AN sarà definito come >65% di neutrofili nell'espettorato in fase stabile. Tutti i pazienti avranno due visite stabili in cui verranno raccolte variabili cliniche, controllo dell'asma, funzionalità polmonare e campioni di espettorato indotto (per l'analisi della conta delle cellule infiammatorie bronchiali e per lo studio del microbioma da 16 subunità rRNA). Verrà determinata l'immunoglobulina A (IgA) specifica per Chlamydia Pneumoniae. Nelle riacutizzazioni, verranno raccolti campioni di espettorato per la coltura e strisci nasofaringei per lo studio dei principali virus e batteri respiratori mediante reazione a catena della polimerasi multipla.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Astrid Crespo, PhD
- Numero di telefono: 7684 932919000
- Email: acrespo@santpau.cat
Luoghi di studio
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Barcelona, Spagna, 08041
- Reclutamento
- Hospital de la Santa Creu i Sant Pau. Carrer Mas Casanovas 90.
-
Contatto:
- Astrid Crespo, MD
- Numero di telefono: +34-935565972
- Email: acrespo@santpau.cat
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Età compresa tra 18 e 80 anni
- Diagnosi confermata di asma
- Asma persistente grave
Criteri di esclusione:
- Infezione respiratoria durante il mese precedente
- Altre malattie polmonari significative
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Modelli osservazionali: Coorte
- Prospettive temporali: Prospettiva
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Asma neutrofilo
Pazienti con asma diagnosticato secondo le linee guida, con eosinofili <300/mm3 nel sangue e <3% nell'espettorato indotto
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PCR per virus e batteri nel tampone nasale
Microbioma nell'espettorato indotto
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Asma eosinofilo
Pazienti con asma diagnosticato secondo le linee guida, con eosinofili >300/mm3 nel sangue e/o >3% nell'espettorato indotto
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PCR per virus e batteri nel tampone nasale
Microbioma nell'espettorato indotto
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Differenze tra asma neutrofilo e non neutrofilo, con e senza frequenti esacerbazioni nel microbioma bronchiale utilizzando il sequenziamento del 16S rDNA
Lasso di tempo: 6 mesi
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Analisi qualitativa e quantitativa del microbioma bronchiale in pazienti che includono comunità batteriche e principali phyla batterici nell'asma neutrofilo e non neutrofilo, con esacerbazioni frequenti e senza esacerbazioni.
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6 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Variazioni dell'abbondanza assoluta e relativa utilizzando il sequenziamento del 16S rDNA del microbiota bronchiale a causa di esacerbazioni asmatiche, in pazienti con asma neutrofilo ed eosinofilo
Lasso di tempo: 1 anno
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Influenza delle infezioni bronchiali nelle caratteristiche qualitative e quantitative del microbioma polmonare.
(Comunità batteriche e principali phyla batterici)
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1 anno
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Cambiamenti nell'abbondanza assoluta e relativa del microbiota bronchiale nell'arco di un anno utilizzando il sequenziamento del 16S rDNA
Lasso di tempo: 1 anno
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Cambiamenti qualitativi e quantitativi del microbioma polmonare (Comunità batteriche e principali phyla batterici)
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1 anno
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Relazione tra microbioma polmonare e livelli di immunoglobulina specifica A di C. pneumoniae, PCR e immunoglobulina G di aspergillus
Lasso di tempo: 6 mesi
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Relazione tra caratteristiche qualitative e quantitative del microbioma polmonare con livelli di IgA specifiche C. pneumoniae, PCR, IgG aspergillus
|
6 mesi
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Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Astrid Crespo, Fundació Institut de Recerca de l'Hospital de la Santa Creu i Sant Pau
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Reddel HK, FitzGerald JM, Bateman ED, Bacharier LB, Becker A, Brusselle G, Buhl R, Cruz AA, Fleming L, Inoue H, Ko FW, Krishnan JA, Levy ML, Lin J, Pedersen SE, Sheikh A, Yorgancioglu A, Boulet LP. GINA 2019: a fundamental change in asthma management: Treatment of asthma with short-acting bronchodilators alone is no longer recommended for adults and adolescents. Eur Respir J. 2019 Jun 27;53(6):1901046. doi: 10.1183/13993003.01046-2019. Print 2019 Jun. No abstract available.
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Completamento primario (Anticipato)
Completamento dello studio (Anticipato)
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Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
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- IIBSP-ANE-2020-04
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