好中球性喘息におけるマイクロバイオームと増悪 (AsmaEx)

好中球性喘息 (NA) は、最も知られていない重症喘息の表現型です。 それは、より多くの増悪、コントロールの悪化、肺機能の障害に関連しています。 その考えられる病因の 1 つは、気管支感染症です。 気管支微生物学と増悪との関係の研究は、新しい研究分野です。

目的: 1) AN および非好中球性 (ANN) 患者の気管支マイクロバイオームを分析すること。 2) 気管支感染症の存在をマイクロバイオームの違いと関連付ける。 3) マイクロバイオームの特徴を増悪に使用された他の証拠と関連付ける。

方法: 気管支拡張症のない 40 人の非喫煙喘息患者 (20 人が AN、20 人が ANN) を含む前向き研究。 これらのうち、各グループの 10 人は頻繁に増悪し (昨年 2 回以上の全身ステロイド、それぞれ 3 日以上)、10 人は頻繁に増悪しません。 ANは、安定期の喀痰中の好中球が65%を超えると定義されます。 すべての患者は、臨床変数、喘息のコントロール、肺機能、および誘発された喀痰のサンプルが収集される2回の安定した訪問を受けます（気管支炎症細胞数の分析および16サブユニットrRNAによるマイクロバイオームの研究のため）。 肺炎クラミジアに特異的な免疫グロブリンA（IgA）が決定されます。 増悪時には、複数のポリメラーゼ連鎖反応による主要な呼吸器ウイルスおよび細菌の研究のために、培養および鼻咽頭塗抹標本のために喀痰サンプルが収集されます。