- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04260347
Studio SITS-IVT in pazienti >80 anni (SITS_ELDERLY)
Implementazione sicura dei trattamenti per l'ictus (SITS) - Trombolisi endovenosa in pazienti con ictus ischemico acuto di età superiore a 80 anni, studio SITS-IVT>80 anni
Panoramica dello studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Stockholm, Svezia, 171 76
- Karolinska University Hospital
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Sono inclusi i pazienti di età superiore a 80 anni che presentano sintomi di ictus ischemico acuto per i quali il trattamento di trombolisi è stato avviato entro 4,5 ore dall'insorgenza dell'ictus secondo l'RCP.
- Sono inclusi i pazienti di età superiore a 80 anni che hanno ricevuto trombolisi secondo l'RCP per ictus ischemico acuto (AIS) entro 4,5 ore dall'insorgenza dell'ictus durante il periodo (circa 3 anni) prima di luglio 2018.
Criteri di esclusione:
- Controindicazione(i) all'uso della trombolisi EV per RCP locale.
- Documentazione che il paziente è stato arruolato o si prevede di essere arruolato in uno studio clinico sperimentale al momento dell'insorgenza dell'evento indice e per la durata della raccolta dei dati.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Modelli osservazionali: Coorte
- Prospettive temporali: Retrospettiva
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
Intervento / Trattamento |
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Pre-approvazione Actilyse® (alteplase).
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Iniezione intravenosa
Altri nomi:
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Actilyse® (alteplase) dopo l'approvazione
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Iniezione intravenosa
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Numero di partecipanti con emorragia intracerebrale sintomatica (SICH) per l'implementazione sicura della trombolisi - Studio di monitoraggio dell'ictus (SITS-MOST) Definizione
Lasso di tempo: Fino a 36 ore dopo l'insorgenza dell'ictus, tra giugno 2015 e dicembre 2021
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Definito come il numero di partecipanti che presentano emorragia intracerebrale (emorragia parenchimatosa di tipo 2, PH2), alla scansione 22-36 ore post-trattamento o prima, se clinicamente indicato, combinata con deterioramento neurologico che porta ad un aumento di 4 punti negli Istituti Nazionali of Health Stroke Scale (NIHSS) dal basale a 24 ore o morte entro 24 ore (definizione SITS-MOST).
Il NIHSS è uno strumento di esame neurologico utilizzato per quantificare oggettivamente la gravità dell'ictus.
È composto da 11 item, 3 dei quali con più di una componente, con punteggio compreso tra 0 (funzione normale) e 2, 3, 7 o 8 (massimo grado di compromissione) per un'abilità specifica (item).
La somma dei punteggi individuali di ciascun item dà origine al punteggio totale NIHSS, dove: 0 = nessun sintomo di ictus; 1-4 = tratto minore; 5-15 = corsa moderata; 16-20 = ictus da moderato a grave; e 21-42 = ictus grave.
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Fino a 36 ore dopo l'insorgenza dell'ictus, tra giugno 2015 e dicembre 2021
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Mortalità entro 90 giorni, definita come il numero di partecipanti con un evento di morte
Lasso di tempo: Fino a 90 giorni dopo l'insorgenza dell'ictus, tra giugno 2015 e dicembre 2021
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Numero di partecipanti deceduti entro 90 giorni classificati dallo sperimentatore in base alla causa: infarto cerebrale, emorragia cerebrale, infarto cerebrale ed emorragia non specificata, infarto miocardico, embolia polmonare, polmonite, altra causa vascolare, sconosciuta e altra causa di morte.
È stata utilizzata la decima revisione della classificazione statistica internazionale delle malattie e dei problemi sanitari correlati (ICD-10).
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Fino a 90 giorni dopo l'insorgenza dell'ictus, tra giugno 2015 e dicembre 2021
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Indipendenza funzionale, definita da un mRS (punteggio Rankin modificato) 0-2 entro 90 giorni
Lasso di tempo: Fino a 90 giorni dopo l'insorgenza dell'ictus, tra giugno 2015 e dicembre 2021
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Definito come il numero di partecipanti classificati con un punteggio Rankin modificato (mRS) di 0, 1 o 2 entro 90 giorni.
L'mRS misura il grado di disabilità o dipendenza nelle attività quotidiane delle persone che hanno subito un ictus.
Il punteggio ha una scala da 0 a 6, dove: 0 = nessun sintomo; 1 = nessuna disabilità significativa nonostante i sintomi, in grado di svolgere tutti i compiti e le attività abituali; 2 = disabilità lieve, incapace di svolgere tutte le attività precedenti, ma in grado di badare ai propri affari senza assistenza; 3 = disabilità moderata, che richiede aiuto ma è in grado di camminare senza assistenza; 4 = disabilità moderatamente grave, incapace di camminare senza assistenza e incapace di soddisfare i propri bisogni fisici senza assistenza; 5 = disabilità grave, costretto a letto, incontinente e che richiede cure e attenzioni infermieristiche costanti; e 6 = morto.
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Fino a 90 giorni dopo l'insorgenza dell'ictus, tra giugno 2015 e dicembre 2021
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Gravità dell'ictus, definita dalla scala dell'ictus del National Institute of Health (NIHSS)
Lasso di tempo: Al basale, definito come data di ricovero ospedaliero per ictus ischemico, tra giugno 2015 e dicembre 2021
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Definito dal punteggio totale della National Institutes of Health Stroke Scale (NIHSS) presentato dai partecipanti di ciascun gruppo al basale.
Il NIHSS è uno strumento di esame neurologico utilizzato per quantificare oggettivamente la gravità dell'ictus.
È composto da 11 item, 3 dei quali con più di una componente, con punteggio compreso tra 0 (funzione normale) e 2, 3, 7 o 8 (massimo grado di compromissione) per un'abilità specifica (item).
La somma dei punteggi individuali di ciascun item dà origine al punteggio totale NIHSS, dove: 0 = nessun sintomo di ictus; 1-4 = tratto minore; 5-15 = corsa moderata; 16-20 = ictus da moderato a grave; e 21-42 = ictus grave.
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Al basale, definito come data di ricovero ospedaliero per ictus ischemico, tra giugno 2015 e dicembre 2021
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Numero di partecipanti con un punteggio Rankin modificato (mRS) di 0-1 entro 90 giorni
Lasso di tempo: Fino a 90 giorni dopo l'insorgenza dell'ictus, tra giugno 2015 e dicembre 2021
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Definito come il numero di partecipanti che hanno ottenuto un punteggio Rankin modificato (mRS) pari a 0 o 1 entro 90 giorni.
L'mRS misura il grado di disabilità o dipendenza nelle attività quotidiane delle persone che hanno subito un ictus.
Il punteggio ha una scala da 0 a 6, dove: 0 = nessun sintomo; 1 = nessuna disabilità significativa nonostante i sintomi, in grado di svolgere tutti i compiti e le attività abituali; 2 = disabilità lieve, incapace di svolgere tutte le attività precedenti, ma in grado di badare ai propri affari senza assistenza; 3 = disabilità moderata, che richiede aiuto ma è in grado di camminare senza assistenza; 4 = disabilità moderatamente grave, incapace di camminare senza assistenza e incapace di soddisfare i propri bisogni fisici senza assistenza; 5 = disabilità grave, costretto a letto, incontinente e che richiede cure e attenzioni infermieristiche costanti; e 6 = morto.
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Fino a 90 giorni dopo l'insorgenza dell'ictus, tra giugno 2015 e dicembre 2021
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Numero di partecipanti con emorragia intracerebrale sintomatica (SICH) secondo la definizione dello studio cooperativo europeo sull'ictus acuto 2 (ECASS 2)
Lasso di tempo: Fino a 7 giorni dopo l'insorgenza dell'ictus, tra giugno 2015 e dicembre 2021
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Definito come il numero di partecipanti con qualsiasi emorragia intracerebrale inclusi infarti emorragici alla scansione 22-36 ore post-trattamento combinati con deterioramento neurologico che porta ad un aumento di 4 punti sulla National Institutes of Health Stroke Scale (NIHSS) o morte entro 7 giorni .
Il NIHSS è uno strumento di esame neurologico utilizzato per quantificare oggettivamente la gravità dell'ictus. È composto da 11 item, 3 dei quali con più di una componente, con punteggio compreso tra 0 (funzionalità normale) e 2, 3, 7 o 8 (massimo grado di compromissione ) per un'abilità specifica (oggetto).
La somma dei punteggi individuali di ciascun item dà origine al punteggio totale NIHSS, dove: 0 = nessun sintomo di ictus; 1-4 = tratto minore; 5-15 = corsa moderata; 16-20 = ictus da moderato a grave; e 21-42 = ictus grave.
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Fino a 7 giorni dopo l'insorgenza dell'ictus, tra giugno 2015 e dicembre 2021
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Tempo dall'insorgenza dei sintomi all'inizio del trattamento con trombolisi endovenosa (IVT).
Lasso di tempo: Fino a 4,5 ore dopo l'insorgenza dell'ictus, tra giugno 2015 e dicembre 2021
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Tempo in minuti dall'insorgenza dei sintomi dell'ictus ischemico all'inizio del trattamento con trombolisi endovenosa con Actilyse® (alteplase).
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Fino a 4,5 ore dopo l'insorgenza dell'ictus, tra giugno 2015 e dicembre 2021
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Tempo dall'insorgenza dei sintomi alla porta (o registrato nel registro all'arrivo in ospedale)
Lasso di tempo: Fino a 4,5 ore dopo l'insorgenza dell'ictus, tra giugno 2015 e dicembre 2021
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Tempo in minuti dall'esordio dei sintomi dell'ictus ischemico alla porta dell'ospedale o all'arrivo in ospedale da parte del registro.
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Fino a 4,5 ore dopo l'insorgenza dell'ictus, tra giugno 2015 e dicembre 2021
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Porta al tempo dell'ago
Lasso di tempo: Fino a 4,5 ore dopo l'insorgenza dell'ictus, tra giugno 2015 e dicembre 2021
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Tempo in minuti dalla porta dell'ospedale o dall'arrivo in ospedale all'inizio del trattamento con trombolisi endovenosa (IVT) con Actilyse® (alteplase)
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Fino a 4,5 ore dopo l'insorgenza dell'ictus, tra giugno 2015 e dicembre 2021
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
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Termini relativi a questo studio
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- Malattie vascolari
- Disturbi cerebrovascolari
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- Malattie del sistema nervoso centrale
- Malattie del sistema nervoso
- Ictus
- Ictus ischemico
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti fibrinolitici
- Agenti modulanti la fibrina
- Attivatore tissutale del plasminogeno
Altri numeri di identificazione dello studio
- 0135-0344
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