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TRA per la prevenzione delle infezioni sintomatiche del tratto urinario tra gli anziani ad alto rischio che risiedono nelle case di cura

13 febbraio 2020 aggiornato da: Changhua Christian Hospital

Granuli di estratto di erbe cinesi tradizionali concentrati TRA per prevenire l'infezione sintomatica del tratto urinario tra gli anziani ad alto rischio che risiedono nelle case di cura: uno studio randomizzato controllato con placebo

L'infezione del tratto urinario (UTI) è una delle infezioni più comuni nei residenti delle case di cura e l'UTI sintomatica nell'ambiente della casa di cura è la ragione più frequente per il ricovero e la terapia antimicrobica a Taiwan. L'aumento della resistenza antimicrobica ha stimolato l'interesse per la profilassi non antibiotica delle infezioni del tratto urinario. Lo scopo principale di questo studio è testare l'efficacia dei granuli di estratti di erbe concentrati standardizzati TRA nella riduzione dell'incidenza di UTI sintomatiche e ospedalizzazione associata nei residenti delle case di cura ad alto rischio. Questi obiettivi sono stati raggiunti conducendo uno studio di efficacia in doppio cieco randomizzato controllato con placebo di TRA al giorno rispetto ai granuli di placebo in una coorte di residenti in case di cura della contea di Changhua a Taiwan.

Sono stati arruolati un totale di 164 residenti in case di cura ad alto rischio di IVU. È stato condotto un progetto di blocco permutato con una dimensione del blocco di 6. E una stratificazione per casa di cura rappresentava standard di cura potenzialmente diversi. I soggetti verranno assegnati in modo casuale a ricevere TRA (10 g) o il placebo due volte al giorno per 42 giorni consecutivi. Tutti i soggetti di entrambi i gruppi riceveranno anche continuamente i loro farmaci giornalieri senza alcuna modifica della dose o del farmaco. L'analisi delle urine è stata valutata prima e dopo la somministrazione. Gli statistici indipendenti hanno eseguito l'analisi dei dati alla fine del processo.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

I granuli di estratti di erbe concentrati standardizzati TRA erano la combinazione di "Tokoro Combination (Pi-Hsieh-Fen-Ching-Yin Extract Granules)" e "Rehmannia and Akebia Formula (Dao Chi San Extract Powder)". Sono stati utilizzati "Tokoro Combination" e "Rehmannia and Akebia Formula" in ciascun numero di lotto, prodotti da Chuang Song Zong Pharmaceutical Co., Ltd., un famoso produttore GMP di granuli di estratti di erbe concentrati in accordo con gli standard internazionali. Il TRA è stato preparato in piccoli granuli, inclusi granuli di estratti di erbe concentrati di "Tokoro Combination" (50%) e "Rehmannia and Akebia Formula" (50%). Entrambi i farmaci sono già stati approvati dal Ministero della Salute e del Welfare di Taiwan come farmaci etici. I granuli di TRA sono stati confezionati in confezioni di glassine oblique. Anche il placebo è stato preparato in granuli da Chuang Song Zong Pharmaceutical Co., Ltd. e la confezione del placebo era identica a quella del TRA. La composizione chimica di TRA è stata analizzata e profilata utilizzando una cromatografia liquida ad alta prestazione (HPLC). I componenti principali erano diosgenina, yamogenina, betulina, acido oleanolico, ederagenina, akeboside, β-sitosterolo, stigmasterolo, inositolo, catalpolo, glicirrizina, ecc.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

162

Fase

  • Fase 2

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Changhua city, Taiwan, 500
        • Dept. of Traditional Chinese Medicine, Changhua Christian Hospital

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

65 anni e precedenti (ANZIANO_ADULTO)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. Residenti in case di cura;
  2. 65 anni o più; E
  3. Alto rischio di IVU

    • Cateterizzazione (>1 m/o),
    • Diabete mellito, o
    • Almeno un UTI nell'anno precedente.

Criteri di esclusione:

  1. Non si prevede di essere nella casa di cura per almeno un mese (es. in attesa di dimissione, aspettativa di vita terminale < 1 mese);
  2. In terapia antibiotica soppressiva cronica o antinfettiva
  3. In dialisi per malattia renale allo stadio terminale; O
  4. precedente ADR ai prodotti di erboristeria.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: PREVENZIONE
  • Assegnazione: RANDOMIZZATO
  • Modello interventistico: PARALLELO
  • Mascheramento: TRIPLICARE

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
SPERIMENTALE: Gruppo TRA

"Tokoro Combination" e "Rehmannia and Akebia Formula" (TRA) in ciascun numero di lotto sono stati prodotti da Chuang Song Zong Pharmaceutical Co., Ltd., un famoso produttore di granuli di estratti di erbe concentrati in accordo con gli standard delle buone pratiche di fabbricazione ( GMP) nella città di Kaohsiung, Taiwan.

TRA contiene "Combinazione Tokoro" e "Formula Rehmannia e Akebia" "Combinazione Tokoro" e "Formula Rehmannia e Akebia" consiste in Dioscorea Hypoglaucae Rhizoma, Acori Graminei Rhizoma, Linderae Radix, Alpiniae Oxyphyllae Fructus, Poria, Rehmanniae Radix, Akebiae Caulis, Lophatheri Hebra e Glycyrrhizae Radix con un rapporto 2:2:2:2:1:1.3:1.3:1.3:2.5.

Granuli di estratti vegetali concentrati I soggetti del gruppo TRA hanno ingerito per via orale una confezione di granuli (5 g/confezione) due volte al giorno con acqua calda dopo pranzo e cena per 6 settimane consecutive.
PLACEBO_COMPARATORE: gruppo placebo
Anche il placebo è stato preparato in granuli da Chung Song Zong Pharmaceutical Co., Ltd. e la confezione del placebo era identica a quella del TRA.
I soggetti nel gruppo placebo hanno ingerito per via orale una confezione di granuli (5 g/confezione) due volte al giorno con acqua calda dopo pranzo e cena per 6 settimane consecutive.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Numero di episodi di IVU sintomatica durante la somministrazione
Lasso di tempo: 42 giorni
La cartella clinica della casa di cura e il controllo delle carte IC dell'assicurazione sanitaria nazionale (NHI) sono stati entrambi eseguiti ogni settimana per la diagnosi sintomatica di UIT e la registrazione del ricovero. Gli episodi sospetti di UTI che sono stati registrati nella cartella clinica della casa di cura sono stati esaminati dalla revisione della cartella, sono stati registrati sintomi, segni e dati di laboratorio, due investigatori hanno determinato se la definizione di UTI sintomatica fosse soddisfatta.
42 giorni

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Numero di episodi di insorgenza di infezioni delle vie urinarie sintomatiche dalla prima somministrazione fino a 180 giorni
Lasso di tempo: 180 giorni.
La cartella clinica della casa di cura e il controllo delle carte IC dell'assicurazione sanitaria nazionale (NHI) sono stati entrambi eseguiti ogni settimana per la diagnosi sintomatica di UIT e la registrazione del ricovero. Gli episodi sospetti di UTI che sono stati registrati nella cartella clinica della casa di cura sono stati esaminati dalla revisione della cartella, sono stati registrati sintomi, segni e dati di laboratorio, due investigatori hanno determinato se la definizione di UTI sintomatica fosse soddisfatta.
180 giorni.
Tasso accumulato di IVU sintomatiche durante la somministrazione
Lasso di tempo: 42 giorni.
La cartella clinica della casa di cura e il controllo delle carte IC dell'assicurazione sanitaria nazionale (NHI) sono stati entrambi eseguiti ogni settimana per la diagnosi sintomatica di UIT e la registrazione del ricovero. Gli episodi sospetti di UTI che sono stati registrati nella cartella clinica della casa di cura sono stati esaminati dalla revisione della cartella, sono stati registrati sintomi, segni e dati di laboratorio, due investigatori hanno determinato se la definizione di UTI sintomatica fosse soddisfatta.
42 giorni.
Tasso accumulato di insorgenza di infezioni delle vie urinarie sintomatiche dalla prima somministrazione fino a 180 giorni
Lasso di tempo: 180 giorni.
La cartella clinica della casa di cura e il controllo delle carte IC dell'assicurazione sanitaria nazionale (NHI) sono stati entrambi eseguiti ogni settimana per la diagnosi sintomatica di UIT e la registrazione del ricovero. Gli episodi sospetti di UTI che sono stati registrati nella cartella clinica della casa di cura sono stati esaminati dalla revisione della cartella, sono stati registrati sintomi, segni e dati di laboratorio, due investigatori hanno determinato se la definizione di UTI sintomatica fosse soddisfatta.
180 giorni.
Il cambiamento dell'analisi delle urine dal basale a 42 giorni
Lasso di tempo: 42 giorni

La raccolta di campioni di urina sterile da un catetere di Foley o l'urina midstream di raccolta pulita per l'analisi delle urine è stata ottenuta dal basale a 6 settimane per ciascun partecipante ai fini dello studio.

I cambiamenti nelle specie di urina sono stati rilevati utilizzando il metodo della striscia chimica e del sedimento urinario nel Dipartimento di medicina di laboratorio del ChungHua Christrian Hospital. Gli elementi per l'analisi delle urine erano i seguenti: peso specifico, valore pH, proteine, nitriti, esterasi leucocitaria, RBC (in campo ad alta potenza), RBC (in campo ad alta potenza), cellule epiteliali squamose (in campo ad alta potenza), batteri (in campo ad alta potenza), ecc.

42 giorni
Numero di decessi insorgenza dalla prima somministrazione fino a 180 giorni
Lasso di tempo: 180 giorni
Sono stati registrati decessi per tutte le cause.
180 giorni

Altre misure di risultato

Misura del risultato
Lasso di tempo
Numero di eventi avversi nei partecipanti
Lasso di tempo: 42 giorni
42 giorni

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (EFFETTIVO)

15 giugno 2017

Completamento primario (EFFETTIVO)

31 dicembre 2018

Completamento dello studio (EFFETTIVO)

3 marzo 2019

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

10 febbraio 2020

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

13 febbraio 2020

Primo Inserito (EFFETTIVO)

17 febbraio 2020

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)

17 febbraio 2020

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

13 febbraio 2020

Ultimo verificato

1 febbraio 2020

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • MOHW107-CMAP-M-114-122113

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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