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Valutazione dell'impatto del tipo di probiotico, del tipo di parto e del tipo di alimentazione sul microbiota del bambino dopo il parto disbiotico

15 maggio 2025 aggiornato da: Óscar García-Algar, Fundacion Clinic per a la Recerca Biomédica
Questo studio mira a determinare l'effetto di tre fattori (tipo di parto, tipo di alimentazione e l'uso di due diversi integratori alimentari) sulla rebiosi dopo il parto disbiotico. Questo è uno studio randomizzato, in singolo cieco con due bracci paralleli. Il gruppo 1 riceverà L. reuteri (10^8 CFU) una volta al giorno, il gruppo 2 riceverà B. longum e P. Pentosaceus (10^9 CFU) una volta al giorno.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

La colonizzazione intestinale durante i primi giorni di vita rappresenta l'inizio del microbiota del bambino. Questo processo è influenzato da diversi fattori: tipo di parto, tipo di alimentazione, trattamento antibiotico, ecc. Da un lato, i bambini nati per via vaginale sono in contatto con il microbiota vaginale e fecale della madre. Questo fatto guiderà una colonizzazione intestinale neonatale composta da batteri associati alla vagina. Al contrario, i bambini nati con taglio cesareo sono più suscettibili di essere colonizzati da microrganismi presenti nella pelle della madre. D'altra parte, la somministrazione di antibiotici durante il parto vaginale produce anche alterazioni nel microbiota vaginale della madre. Gli scenari descritti sono stati correlati a malattie immunologiche e metaboliche come asma, allergie, diabete o obesità. Inoltre, la disbiosi è stata anche associata a disturbi gastrointestinali funzionali (FGID) nei bambini come coliche infantili e costipazione funzionale. Dopo un parto disbiotico, i medici di solito raccomandano l'uso di probiotici per prevenire la rebiosi. Dal momento che i probiotici.

L. reuteri, B. longum e P. Pentosaceus hanno mostrato efficacia sul miglioramento del FGID in articoli pubblicati in precedenza, questi due probiotici sono stati selezionati per il presente studio. Complessivamente, questo studio mira a caratterizzare il ruolo di tre diversi parametri: tipo di probiotico, tipo di consegna e tipo di alimentazione.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

119

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Barcelona, Spagna
        • Neonatal Unit, Hospital Clinic-Maternitat
      • Madrid, Spagna, 28938
        • Fundación HM Hospitales (Hospital HM Puerta Sur)
    • Barcelona
      • Sant Cugat del Valles, Barcelona, Spagna, 08195
        • Hospital Universitari General de Catalunya

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Non più vecchio di 1 settimana (Bambino)

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Neonati sani nella loro prima settimana di vita
  • Lattanti con peso adeguato in base all'età gestazionale.
  • Neonati nati da parto vaginale la cui madre ha ricevuto la profilassi antimicrobica o neonati nati da taglio cesareo.
  • Nascita gestazionale uguale o superiore a 37 settimane.
  • Allattamento esclusivo o quasi esclusivo - intendendo per quasi esclusivo quello in cui vi è al massimo una dose di formula al giorno - o misto, quello in cui vi è più di una dose di formula al giorno.

Criteri di esclusione:

  • Neonati con madre fumatrice durante la gravidanza e dopo il parto.
  • Neonati i cui genitori non possono seguire i requisiti di studio
  • Neonati che hanno subito il ricovero neonatale o hanno sofferto o soffrono di enterocolite necrotizzante, malattie infettive, malformazioni congenite, sindrome dell'intestino corto o qualsiasi malattia grave.
  • Neonati che hanno assunto probiotici prima dell'inizio della sperimentazione o che assumono latte artificiale con probiotici.
  • Neonati allattati al seno le cui madri hanno assunto probiotici nelle due settimane precedenti l'inclusione nello studio.
  • Lattanti che ingeriscono formule speciali come formule ampiamente idrolizzate.
  • Bambini allattati al seno le cui madri hanno escluso latticini e prodotti a base di uova nella loro dieta durante l'allattamento
  • Lattanti che assumono farmaci specifici per il trattamento dei disturbi digestivi funzionali: antiacidi (tipo IBP o H2 bloccanti), lassativi (PEG, lattulosio, magnesia), lattasi e simeticone al momento dell'inclusione.
  • Neonati sottoposti a terapie con agopuntura, omeopatia, erbe officinali, antinfiammatori e antispasmodici al momento dell'inclusione.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Prevenzione
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Doppio

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: L.reuteri

Gruppo che riceverà L. reuteri una dose al giorno in sospensione orale

Intervento: integratore alimentare: L. reuteri

(10^8 CFU) una volta al giorno
Sperimentale: B. longum e P. Pentosaceus

Gruppo che riceverà B. longum e P. Pentosaceus una dose al giorno in sospensione orale.

Intervento: Integratore alimentare: B. longum e P. Pentosaceus

(10^9 CFU) una volta al giorno

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Abbondanza relativa di bifidobatteri
Lasso di tempo: 1 mese
Cambiamenti nell'abbondanza relativa di bifidobatteri nel microbiota delle feci dopo 1 mese di integrazione, misurati con tecniche metagenomiche.
1 mese

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Numero di rigurgiti per questionario inserito nel diario dei pazienti
Lasso di tempo: 3 mesi
Il numero di rigurgiti sarà documentato dai genitori ogni settimana per 3 mesi nel diario del paziente
3 mesi
Numero di episodi di stitichezza per questionario incluso nel diario dei pazienti
Lasso di tempo: 3 mesi
Il numero di episodi di stitichezza sarà documentato dai genitori ogni settimana per 3 mesi nel diario del paziente
3 mesi
Numero di episodi di coliche infantili per questionario incluso nel diario dei pazienti
Lasso di tempo: 3 mesi
Il numero di episodi di stitichezza sarà documentato dai genitori ogni settimana per 3 mesi nel diario del paziente
3 mesi
Infezioni respiratorie, gastrointestinali e uso di farmaci tramite questionario inserito nel diario dei pazienti
Lasso di tempo: 3 mesi
Il numero di infezioni respiratorie, gastrointestinali e l'uso di episodi di farmaci saranno documentati dai genitori ogni settimana per 3 mesi nel diario del paziente
3 mesi
Ansia e depressione secondo la scala HADS (Hospital Anxiety and Depression scale) convalidata
Lasso di tempo: 3 mesi

I livelli di ansia e depressione del padre e della madre saranno valutati al basale e 3 mesi dopo il trattamento con probiotici attraverso il questionario Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS).

Domande strane (valutare l'ansia). Anche domande (valutare la depressione). Punteggio minore o uguale a 7 = nessun caso. 8-10 = caso dubbio Punteggio uguale o superiore a 11 = caso

3 mesi
Visite extra pediatra/pronto soccorso tramite questionario inserito nel diario del paziente
Lasso di tempo: 3 mesi
Il numero di visite pediatriche e/o accessi in emergenza sarà documentato ogni settimana nel diario del paziente durante i 3 mesi di cura
3 mesi
Numero di partecipanti con eventi avversi correlati al trattamento
Lasso di tempo: 3 mesi
Gli eventi avversi saranno documentati settimanalmente nel diario del paziente durante i 3 mesi di trattamento.
3 mesi
Livelli di IgA nelle feci
Lasso di tempo: 1 mese
variazioni delle IgA nelle feci dal basale a 1 mese di trattamento
1 mese
Evoluzione del peso da parte del pediatra nelle visite di studio
Lasso di tempo: 3 mesi
Variazioni del peso corporeo del bambino dal basale a 3 mesi di trattamento probiotico
3 mesi
Analisi metagenomica del microbiota intestinale totale
Lasso di tempo: 1 mese
Questa misura include tutti i batteri rilevati nelle Feaces mediante analisi metagenomica. I campioni fecali saranno raccolti al basale e 1 mese dopo il trattamento probiotico. L'analisi comprenderà cambiamenti nell'abbondanza relativa di B. longum e P. pentosaceo, nonché nell'ordine bifidobacteriale, lattobacillales, batteteroidales ed enterobacterales. Inoltre, verrà determinata la proporzione (bifidobacteriales + lactobacillales + bacteroidales)
1 mese

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

5 marzo 2020

Completamento primario (Effettivo)

12 marzo 2024

Completamento dello studio (Effettivo)

30 novembre 2024

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

4 marzo 2020

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

9 marzo 2020

Primo Inserito (Effettivo)

11 marzo 2020

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)

20 maggio 2025

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

15 maggio 2025

Ultimo verificato

1 maggio 2025

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Parole chiave

Altri numeri di identificazione dello studio

  • Pro-Care 3

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

INDECISO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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