- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04304014
Arvio probioottityypin, toimitustavan ja ruokintatyypin vaikutuksesta vauvan mikrobiotaan dysbioottisen synnytyksen jälkeen
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Suoliston kolonisaatio ensimmäisten elinpäivien aikana edustaa vauvan oman mikrobiotan alkua. Tähän prosessiin vaikuttavat erilaiset tekijät: toimitustapa, ruokintatapa, antibioottihoito jne. Toisaalta emättimen kautta syntyneet vauvat ovat kosketuksissa äidin emättimen ja ulosteen mikrobiotaan. Tämä tosiasia johtaa vastasyntyneen suoliston kolonisaatioon, joka koostuu emättimeen liittyvistä bakteereista. Sitä vastoin C-leikkauksen kautta syntyneet vauvat ovat alttiimpia äidin ihossa olevien mikro-organismien kolonisoimiseksi. Toisaalta antibioottien antaminen emättimen kautta aiheuttaa muutoksia myös äidin emättimen mikrobiotaan. Kuvatut skenaariot on korreloitu immunologisiin ja aineenvaihduntasairauksiin, kuten astmaan, allergioihin, diabetekseen tai liikalihavuuteen. Lisäksi disbioosi on yhdistetty myös vauvojen toiminnallisiin maha-suolikanavan häiriöihin (FGID), kuten vauvojen koliikiin ja toiminnalliseen ummetukseen. Disbioottisen synnytyksen jälkeen lääkärit suosittelevat yleensä probioottien käyttöä rebioosin estämiseksi. Probiooteista lähtien.
L. reuteri, B. longum ja P. Pentosaceus ovat osoittaneet tehokkuutta FGID:n parantamiseen aiemmin julkaistuissa artikkeleissa, nämä kaksi probioottia valittiin tähän tutkimukseen. Kaiken kaikkiaan tämän tutkimuksen tavoitteena on karakterisoida kolmen eri parametrin roolia: probioottityyppi, toimitustyyppi ja ruokintatyyppi.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Barcelona, Espanja
- Neonatal Unit, Hospital Clinic-Maternitat
-
Madrid, Espanja, 28938
- Fundación HM Hospitales (Hospital HM Puerta Sur)
-
-
Barcelona
-
Sant Cugat del Valles, Barcelona, Espanja, 08195
- Hospital Universitari General de Catalunya
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Terveet vauvat ensimmäisellä elämäviikolla
- Lapset, joilla on riittävä paino raskausiän mukaan.
- Emättimen kautta syntyneet vauvat, joiden äidille annettiin antimikrobista estohoitoa, tai C-leikkauksen kautta syntyneet lapset.
- Raskausaika on vähintään 37 viikkoa.
- Yksinomainen tai lähes yksinomainen imetys - ymmärretään lähes yksinomaan se, jossa on enintään yksi korvikeannos päivässä - tai sekaimetys, jossa on enemmän kuin yksi korvikeannos päivässä.
Poissulkemiskriteerit:
- Vauvat, joilla on tupakoiva äiti raskauden aikana ja synnytyksen jälkeen.
- Vauvat, joiden vanhemmat eivät voi noudattaa tutkimusvaatimuksia
- Vauvat, jotka ovat joutuneet vastasyntyneeseen tai ovat kärsineet tai kärsivät nekrotisoivasta enterokoliitista, infektiosairaudesta, synnynnäisestä epämuodostuksesta, lyhytsuolen oireyhtymästä tai mistä tahansa vakavasta sairaudesta.
- Pikkulapset, jotka ovat ottaneet probiootteja ennen kokeen alkua tai jotka käyttävät korviketta probioottien kanssa.
- Imetyt lapset, joiden äidit ovat saaneet probiootteja kahden viikon aikana ennen tutkimukseen osallistumista.
- Imeväiset, jotka nielevät erikoisvalmisteita laajalti hydrolysoituina.
- Imetettävät lapset, joiden äidit ovat jättäneet maito- ja munatuotteet pois ruokavaliostaan imetyksen aikana
- Pikkulapset, jotka käyttävät erityisiä lääkkeitä funktionaalisten ruoansulatushäiriöiden hoitoon: antasidit (tyypin IBP- tai H2-salpaajat), laksatiivit (PEG, laktuloosi, magnesiumoksidi), laktaasi ja simetikoni sisällyttämishetkellä.
- Pikkulapset, joille sisällyttämishetkellä hoidetaan akupunktiota, homeopatiaa, lääkekasveja, tulehduskipulääkkeitä ja kouristuksia estäviä lääkkeitä.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: L. reuteri
Ryhmä, joka saa L. reuteria yhden annoksen päivässä oraalisuspensiona Interventio: Ravintolisä: L. reuteri |
(10^8 CFU) kerran päivässä
|
|
Kokeellinen: B. longum ja P. Pentosaceus
Ryhmä, joka saa B. longumia ja P. Pentosaceusta yhden annoksen päivässä oraalisuspensiona. Interventio: Ravintolisä: B. longum ja P. Pentosaceus |
(10^9 CFU) kerran päivässä
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Bifidobakteerien suhteellinen runsaus
Aikaikkuna: 1 kuukausi
|
Muutokset bifidobakteerien suhteellisessa runsaudessa jakkaran mikrobiotassa yhden kuukauden täydentämisen jälkeen mitattuna metagenomisilla tekniikoilla.
|
1 kuukausi
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Regurgitaatioiden määrä potilaspäiväkirjaan sisältyvän kyselylomakkeen mukaan
Aikaikkuna: 3 kuukautta
|
Vanhemmat dokumentoivat regurgitaatioiden määrän joka viikko 3 kuukauden ajan potilaspäiväkirjaan
|
3 kuukautta
|
|
Ummetuskohtausten määrä potilaspäiväkirjaan sisältyvän kyselyn mukaan
Aikaikkuna: 3 kuukautta
|
Vanhemmat dokumentoivat ummetuskohtausten lukumäärän joka viikko 3 kuukauden ajan potilaspäiväkirjaan
|
3 kuukautta
|
|
Vauvojen koliikkikohtausten määrä potilaspäiväkirjaan sisältyvän kyselylomakkeen mukaan
Aikaikkuna: 3 kuukautta
|
Vanhemmat kirjaavat ummetuskohtausten lukumäärän joka viikko 3 kuukauden ajan potilaspäiväkirjaan
|
3 kuukautta
|
|
Hengitystie-, maha-suolikanavan infektiot ja lääkkeiden käyttö potilaspäiväkirjaan sisältyvällä kyselylomakkeella
Aikaikkuna: 3 kuukautta
|
Vanhemmat kirjaavat potilaspäiväkirjaan joka viikko 3 kuukauden ajan hengitystie-, maha-suolikanavan infektioiden ja lääkitysjaksojen lukumäärän.
|
3 kuukautta
|
|
Ahdistus ja masennus validoidun sairaalan ahdistus- ja masennusasteikon (HADS) mukaan
Aikaikkuna: 3 kuukautta
|
Isän ja äidin ahdistus- ja masennustasot arvioidaan lähtötilanteessa ja 3 kuukautta probioottihoidon jälkeen sairaalan ahdistuneisuus- ja masennusasteikon (HADS) -kyselylomakkeen kautta. Parittomat kysymykset (arvioi ahdistusta). Jopa kysymykset (arvioi masennusta). Pistemäärä pienempi tai yhtä suuri kuin 7 = ei tapausta. 8-10 = epäilyttävä tapaus Pisteet yhtä suuri tai suurempi kuin 11 = tapaus |
3 kuukautta
|
|
Ylimääräiset lastenlääkärikäynnit/päivystys potilaspäiväkirjaan sisältyvällä kyselylomakkeella
Aikaikkuna: 3 kuukautta
|
Lasten käyntien määrä ja/tai hätätilanne kirjataan viikoittain potilaan päiväkirjaan 3 kuukauden hoidon aikana.
|
3 kuukautta
|
|
Hoitoon liittyvien haittatapahtumien osanottajien määrä
Aikaikkuna: 3 kuukautta
|
Haittatapahtumat dokumentoidaan viikoittain potilaan päiväkirjaan 3 kuukauden hoidon aikana.
|
3 kuukautta
|
|
IgA-tasot ulosteessa
Aikaikkuna: 1 kuukausi
|
ulosteen IgA:n muutokset lähtötasosta yhden kuukauden hoitoon
|
1 kuukausi
|
|
Lastenlääkärin painonkehitys opintokäynneillä
Aikaikkuna: 3 kuukautta
|
Vauvan painon muutokset lähtötasosta 3 kuukauden probioottihoitoon
|
3 kuukautta
|
|
Metagenominen analyysi suoliston kokonaismikrobiotasta
Aikaikkuna: 1 kuukausi
|
Tämä toimenpide sisältää kaikki bakteerit, jotka on havaittu efeereissä metagenomisella analyysillä.
Julasnäytteet kerätään lähtötilanteessa ja 1 kuukauden kuluttua probioottisesta hoidosta.
Analyysi käsittää muutokset B. longum- ja P. pentosaceous -suhteiden suhteellisessa runsaudessa sekä järjestyksessä bifidobakteereja, Lactobacillales, Bacteroidales ja Enterobacterales.
Lisäksi määritetään osuus (bifidobakteerit + Lactobacillales + Bacteroidales)
|
1 kuukausi
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- Pro-Care 3
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset L. reuteri
-
Belfast Health and Social Care TrustAraim Pharmaceuticals, Inc.LopetettuDiabeettinen makulaturvotusYhdistynyt kuningaskunta
-
Massachusetts General HospitalNeurocentria, Inc.ValmisADHD | Tarkkaavaisuus-ja ylivilkkaushäiriöYhdysvallat
-
Juliano CasonattoTuntematon
-
University of OregonNational Institute on Aging (NIA); Oregon Health and Science University; University... ja muut yhteistyökumppanitValmisElämänlaatu | LihasatrofiaYhdysvallat
-
Asklepion Pharmaceuticals, LLCVanderbilt UniversityValmisHypertensio, keuhko | Sydänvika, synnynnäinenYhdysvallat
-
Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center at Thomas...United States Department of DefenseAktiivinen, ei rekrytointiKolorektaalinen adenooma | Vaiheen III paksusuolensyöpä AJCC v8 | Vaihe IIIA kolorektaalisyöpä AJCC v8 | Vaiheen IIIB kolorektaalisyöpä AJCC v8 | Vaiheen IIIC kolorektaalisyöpä AJCC v8 | Vaihe 0 kolorektaalisyöpä AJCC v8 | I vaiheen kolorektaalisyöpä AJCC v8 | Vaiheen II kolorektaalisyöpä AJCC v8 | IIA-vaiheen... ja muut ehdotYhdysvallat
-
Gdansk University of Physical Education and SportMedical University of GdanskValmisLihasten menetys
-
Marc-André Maheu-CadotteValmisSydämen vajaatoiminta | MotivaatioKanada
-
British University In EgyptValmisLeuanleuan sairaudet